ທໍ່ນ້ໍາດີທົ່ວໄປ - ມັນເປັນສິ່ງທີ່? ລັກສະນະການ Physiological ແລະຂະບວນການ pathological

ໃຜຮູ້ບ່ອນທີ່ຕັບ, ກ່ຽວກັບພາລະບົດບາດຂອງນາງໃນ physiology ຂອງດໍາລົງຊີວິດໄດ້. ແຕ່ວ່າບ່ອນທີ່ເປັນ choledoch ວ່າ ມັນ? ມັນເປັນ ຄົນບໍ່ຮູ້ຈັກ. ອະໄວຍະວະບໍລິສັດຂອງການຍ່ອຍອາຫານແມ່ນຖົງນ້ໍາ. ສ່ວນ narrowest (ຄໍ) ແມ່ນໄດ້ຫັນເຂົ້າໄປໃນທໍ່ cystic ແລະ merges ກັບຕັບ. ducts ຮູບແບບ choledochus ທໍ່ນ້ໍາດີທົ່ວໄປ, ຫຼືພຽງແຕ່ເວົ້າ, choledoch.

ມັນໄປຕາມແຂບນອກຂອງຕັບ, ລະຫວ່າງແຜ່ນໃນ hepatoduodenal ligament peritoneal, sinking ລົງລະຫວ່າງຫົວຫນ້າຂອງ pancreas ໄດ້ແລະ duodenum (12PK) ໄດ້. ຫຼັງຈາກນັ້ນຂະຫຍາຍຈາກຂ້າງໃນ, ຜ່ານ 12PK ກໍາແພງຫລັງແລະ poured ເຂົ້າໄປໃນ lumen ໃນ papilla ຂອງ Vater ໄດ້.

ຕົວກໍານົດການ Physiological ແລະໂຄງສ້າງຂອງທໍ່ນ້ໍາດີທົ່ວໄປ

ມາດຕະຖານທີ່ແນ່ນອນມີການ Physiological ແລະ choledoch. ບັນທັດຖານແມ່ນເປັນຕົວແທນໂດຍຕົວຊີ້ວັດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: ຄວາມຍາວຄວນຈະ 2-12 ຊຕມໄດ້ສັງເກດເຫັນການເອື່ອຍອີງຂອງລັກສະນະການຊຸມນຸມຂອງທໍ່ cystic ໄດ້ .. ຖ້າຫາກວ່າທໍ່ຕັບນານ, ມັນຈະເປັນ choledoch ສັ້ນ. ມັນຈະເປັນແນວໃດຫມາຍຄວາມວ່າ? ພຽງແຕ່ຄວາມຈິງທີ່ວ່າຄວາມຍາວຂອງໄຫຼບຸກຄົນດັ່ງກ່າວ. ເສັ້ນຜ່າສູນກາງທີ່ແຕກຕ່າງກັນຈາກການຂະຫນາດໃຫຍ່ທີ່ຈະເປັນຕົວເລກຂະຫນາດນ້ອຍໃນໄລຍະການຄ້າງຫ້ອງການ. ໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນພຣະອົງເປັນ 5-8 ມມ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ມີການປ່ຽນແປງຂອງ lumen, ແລະເຂົ້າເຂົ້າໄປໃນທໍ່ລໍາໄສ້ນັ້ນກໍແຄບເຂົ້າກັບ 3mm. ຄວາມຫນາຝາຂອງ 0.5 ກັບ 1.5 ມມ. ໃນສະພາບ pathological ເນື່ອງຈາກການຂະຫຍາຍຂອງຈຸລັງເຊື່ອມຕໍ່ໄດ້ choledoch ອາດຫນາເຖິງ 3-4 ມມ.

ທໍ່ນ້ໍາດີລວມປະກອບດ້ວຍ 4 ພາກສ່ວນ.

1. Supraduodenal. Length -. Passes 4 ຊມຕາມແຂບນອກຂອງສ່ວນ ligament ຕັບອັກເສບ, duodenal ຂອງທໍ່ cystic ກັບ 12PK ແຂບຂ້າງເທິງ.
2. Retroduodenalny. Length -. Passes 1-2 ຊຕມສໍາລັບ 12PK retroperitoneal ຈົນກ່ວາມັນ touches pancreas ໄດ້.
3. Pancreatic. Length -. 3 ຊຕມໃນການຕິດຕໍ່ກັບຫົວຫນ້າຂອງ pancreas ແລະຖືກອ້ອມຮອບໄປດ້ວຍມັນ.
4. Intraduodenally. ຄວາມຍາວຂອງ -. 12 cm ຕັ້ງຢູ່ 12PK ກໍາແພງ.

ການປ່ຽນແປງ pathological

ມີຈໍານວນຂອງການປ່ຽນແປງ pathological ໃນທໍ່ນ້ໍາດີທົ່ວໄປແມ່ນ. ນຶ່ງໃນນັ້ນກໍ່ແມ່ນການຂະຫຍາຍຂອງທໍ່ນ້ໍາດີທົ່ວໄປ. ການຂະຫຍາຍຂອງລາແຕັງການຂະຫຍາຍ - ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງ lumen ຂອງທໍ່ດັ່ງກ່າວ. ມັນແມ່ນເນື່ອງມາຈາກຂໍ້ຈໍາກັດທາງກົນຂອງພາກສ່ວນລຸ່ມຂອງອະໄວຍະວະໄດ້.

ເຮັດໃຫ້ການຂະຫຍາຍ:

1. malformations congenital ແລະທີ່ໄດ້ມາ (hypoplasia, cysts).
2. ພະຍາດ Benign gallbladder (cholelithiasis, strictures ຂອງ ducts ້ໍາບີ).
3. ຂະບວນການອັກເສບ (cholecystitis, cholangitis, pancreatitis).

ມີຈໍານວນຂອງຄໍາຖາມທີ່ຖືກແມ່ນ. ໃນຖານະເປັນນີ້ແຕກຕ່າງກັນ choledoch? ວ່າມັນອາດຈະນໍາໄປສູ່? ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວໄດ້ຮັບມອບຫມາຍຈໍານວນຂອງການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍໃນການກໍານົດສາເຫດຂອງການປ່ຽນແປງ lumen ແລະເລືອກການປິ່ນປົວຕື່ມອີກວິທີ.

ວິທີການສໍາຫຼວດ

ວິທີການໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດແລະເຊື່ອຖືໄດ້ຂອງການກວດກາຂອງຕັບເປັນ SPL ໄດ້. ອຸປະກອນທີ່ທັນສະໄຫມອະນຸຍາດໃຫ້ ultrasound ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບເປັນພາບທີ່ຊັດເຈນຂອງທໍ່ຕັບອັກເສບ. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ຂະຫນາດຂະຫນາດນ້ອຍຂອງໄລ່ເລໃນ ultrasound ທໍ່ທົ່ວໄປມັກຈະບໍ່ສາມາດໄດ້ຮັບການຕາ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະສອດກັບວິທີການອື່ນໆຂອງການບົ່ງມະຕິ, ການສໍາຫຼວດໄດ້ choledoch ທັງຫມົດ. ຈະເປັນແນວໃດວິທີການເຫຼົ່ານີ້?

1. ກົງກັນຂ້າມ ການກວດສອບ X-Ray.
2. ວິທີການຂອງການຍ້ອມສີໂດຍກົງ (catheter duodenoscopy, puncture ຂອງທໍ່ນ້ໍາດີທົ່ວໄປໂດຍ ultrasound).

ວິທີການເຫຼົ່ານີ້ເຮັດໃຫ້ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະສ້າງຕັ້ງເປັນສາເຫດຂອງການອຸດຕັນທໍ່ທົ່ວໄປເພີ່ມເຕີມໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງແລະໃນການຍາກທີ່ຈະສາມາດບັນລຸສະຖານທີ່.

ແຕ່ຄວນສັງເກດສໍາຄັນຂອງການກວດເລືອດໂດຍທົ່ວໄປແລະຊີວະເຄມີໄດ້. ສຶກສາເຫຼົ່ານີ້ຊີ້ບອກທີ່ປະທັບຂອງຂະບວນການອັກເສບໄດ້.

ສາເຫດຂອງພະຍາດຂອງ gallbladder ແລະທໍ່ນ້ໍາດີທົ່ວໄປ

ການປ່ຽນແປງໃນທໍ່ນ້ໍາດີທົ່ວໄປສະແດງໃຫ້ເຫັນການດໍາລົງຢູ່ຂອງຂະບວນການ pathological ໃນຕັບແລະຖົງນ້ໍາ. ທີ່ເກີດຂຶ້ນພະຍາດຕັບ? ສາເຫດແມ່ນສະເຫມີວິທີການຂອງຊີວິດແລະໂພຊະນາການ, ການນໍາໃຊ້ເລື້ອຍໆຂອງເຫຼົ້າ, ສູບຢາໄດ້. ຮັກທີ່ຈະໄຂມັນ, ອາຫານຂົ້ວ, ເຊັ່ນດຽວກັນ, ມີບົດບາດເປັນພາລະບົດບາດ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຄວບຄຸມ, ການນໍາໃຊ້ທີ່ບໍ່ມີເຫດຂອງຢາປົວພະຍາດ. ບາງຄັ້ງບັນຫາແມ່ນເນື່ອງຈາກການລັກສະນະທໍາມະຊາດຂອງມະນຸດ. Sooner ຫຼືຫຼັງຈາກນັ້ນນີ້ນໍາໄປສູ່ການອັກເສບ, ການສ້າງຕັ້ງຂອງແກນ. Blockage ເລີ່ມຕົ້ນແລະການຂະຫຍາຍຕົວຂອງທໍ່ນ້ໍາດີທົ່ວໄປ. ຖ້າຫາກວ່າຂະບວນການ pathological ບໍ່ສະແດງອາ, ສະຖານະການໄດ້ຖືກກໍາເລີບແລະນໍາໄປສູ່ການຜົນສະທ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງ, ເຖິງ necrosis pancreatic.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍ

ການປິ່ນປົວຄວນຈະສົມບູນແບບ. ຖ້າຫາກວ່າສາເຫດຮາກແມ່ນມີຂອງ້ໍາບີທົ່ວໄປແກນທໍ່, ຈຸດສຸມການປິ່ນປົວມັກລົງມາຜ່າຕັດ. ຈະເປັນໄປໄດ້ຂອງຢາປົວພະຍາດທີ່ທັນສະໄຫມເຮັດໃຫ້ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະນໍາໃຊ້ວິທີການຂອງການຟື້ນຟູຂອງຄວາມເສຍຫາຍນ້ໍາທໍ່ທົ່ວໄປ, ການຜ່າຕັດຄວາມເຈັບປວດຊອກຫນ້ອຍໄດ້.

ໃນເວລາທີ່ພະຍາດແມ່ກາຝາກແລະການອັກເສບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ມີແລະແຍ່ທໍ່ຫຼອດລົມ duodenal, ຈຸດປະສົງໃນການເປີດຕົວຂອງທໍ່ນ້ໍາດີທົ່ວໄປໂດຍຄວາມເມື່ອຍລ້າ. ວິທີການປະສິດທິພາບຫຼາຍທີ່ສຸດຄືການປ້ອງກັນ. ການກິນອາຫານສຸຂະພາບ, ກິດຈະກໍາທາງດ້ານຮ່າງກາຍເປັນສົມເຫດສົມຜົນ, ໃຫ້ທັນເວລາການກວດສອບທາງການແພດປ້ອງກັນຊ່ວຍສໍາລັບເວລາຫຼາຍປີເພື່ອໃຫ້ເຫມາະ.