ພະຍາດ Ollier ແມ່ນຫຍັງ. Ollier ຂອງພະຍາດ: ການບົ່ງມະຕິແລະການປິ່ນປົວ

ທ່ານຈະຄິດວ່າຂາລູກຂະຫນາດນ້ອຍຂອງທ່ານຫຼືແຂນການຂະຫຍາຍຕົວຢ່າງຊ້າໆ? ບາງທີເຂົາພະຍາດ Ollier. ມັນເປັນພະຍາດທີ່ມີຜິດປົກກະຕິຂອງການພັດທະນາກະດູກຂອງໂຄງກະດູກ, ທີ່ເປັນ, dysplasia ຂອງຕົນໄດ້. ຊື່ອື່ນໆທີ່ໄດ້ກ່າວມາພະຍາດ - ກະດູກ chondromatosis ຫຼາຍ, ພຽງຝ່າຍດຽວຫຼື chondromatosis ກະດູກ diskhondroplaziya. ພະຍາດຫົວຂໍ້ຕົ້ນຕໍຂອງຕົນແມ່ນໃນນາມຂອງ Lyons surgeon Olier. ພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້ຄົ້ນພົບແລະອະທິບາຍໂດຍຜ່ານການນໍາໃຊ້ຂອງ X-rays ໃນ 1899.

ແມ່ນຫຍັງທີ່ເປັນພະຍາດ Ollier

ພະຍາດນີ້ຫມາຍເຖິງຜິດປົກກະຕິຂອງໂຄງກະດູກກະດູກ, ຊຶ່ງເປັນພະຍາດຈໍານວນຫຼາຍ, ລວມທັງສະຫວັດດີທີ່ຮູ້ຈັກກັບເດັກນ້ອຍຈໍານວນຫຼາຍ moms dysplasia ສະໂພກ.

ພະຍາດດັ່ງກ່າວຕາມປົກກະຕິ manifests ໃນເດັກນ້ອຍ, ເນື່ອງຈາກວ່າສິ່ງທີ່ໄດ້ຄິດວ່າໃນເມື່ອກ່ອນວ່ານີ້ ພະຍາດຂອງເດັກນ້ອຍ. ມັນໄດ້ຖືກພິສູດໃນປັດຈຸບັນທີ່ພະຍາດກ່ຽວກັບສາມາດເຮັດໃຫ້ debut ລາວໃນຜູ້ໃຫຍ່ (ອາການອາດຈະເກີດຂຶ້ນເຖິງແມ່ນວ່າໃນຊ່ວງອາຍຸ 20-40 ປີ). ມັນເປັນຜິດປົກກະຕິມາແຕ່ກໍາເນີດແຕ່ນາງໄດ້ພົບເຫັນບາງທີ່ໃຊ້ເວລາຕໍ່ມາ - ໃນໄວເດັກຫຼືໄວລຸ້ນ - ວ່າແມ່ນ, ໃນເວລາຂອງການຂະຫຍາຍຕົວຢ່າງຮ້າຍແຮງ, ໃນເວລາທີ່ມັນຈະກາຍເປັນຜິດປົກກະຕິປາກົດຂື້ນຂອງກະດູກແລະ / ຫຼືການພັດທະນາຜິດປົກກະຕິຂອງແຂນແລະຂາ.

ພະຍາດ Ollier ໃນ metaphyses ຂອງຍາວ ກະດູກຫຼອດ ຂອງປີກປະກົດການຂະຫຍາຍຕົວຂອງ cartilage. ພະຍາດພັດທະນາສ່ວນໃຫຍ່ໃນກະດູກ, cartilage, ແລະຂໍ່ກະດູກຂອງມືແລະຕີນ, ໂດຍສະເພາະໃນຕີນແລະມື, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໃນ pelvis ຂອງ, ແຕ່ວ່າມັນໄດ້ຖືກພົບເຫັນໃນ ribs, sternum ແລະກະໂຫຼກ.

ການຂະຫຍາຍຕົວຫຼື enhondromy ເຮັດໃຫ້ຊັ້ນນອກຂອງກະດູກບາງແລະ brittle. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ມັນເປັນ tumor benign ທີ່ສາມາດພັດທະນາເປັນມະເລັງ (ຕົວຢ່າງ:, chondrosarcoma). Fortunately, ນີ້ເກີດຂຶ້ນຫຼາຍຫນ້ອຍທີ່ສຸດ.

ໃນລະຫວ່າງການ puberty ການຂະຫຍາຍຕົວສະຖຽນລະພາບແລະການທົດແທນໂດຍກະດູກ.

ດັ່ງນັ້ນ, ພະຍາດ Ollier - ພະຍາດມໍລະດົກຕົກຫນັກ, calcification ຂອງ skeleton cartilaginous ທີ່ໄດ້ເກີດຂຶ້ນແລະ metaphyses ຫນາ (ກະດູກຍາວຂອງຄໍ). ເຫດຜົນສໍາລັບການປະກົດຕົວຂອງຕົນແມ່ນຍັງບໍ່ຮູ້ຈັກ. ໃນບາງກໍລະນີ, ມັນເປັນ autosomal ມີລັກສະນະທາງພັນທຸກໍາທີ່ໂດດເດັ່ນ.

ຄ້າຍຄືກັນກັບ diskhondroplaziey ພະຍາດແມ່ນໂຣກທີ່ຫາຍາກ maffucci ແລະ Proteus. ໃນຄັ້ງທໍາອິດ, ນອກຈາກການຂະຫຍາຍ benign cartilage ແລະຜິດປົກກະຕິ skeletal, ຜິວຮູບແບບ hemangioma - ຈຸດສີແດງຊ້ໍາຮູບຮ່າງສະຫມໍ່າສະເຫມີ, ປະກອບຂອງເສັ້ນເລືອດ. ໃນວິນາທີພັດທະນາ tumors benign ໃນພາກສ່ວນຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍ.

ຜູ້ທີ່ຖືກຜົນກະທົບຈາກພະຍາດດັ່ງກ່າວ

ໃນເມື່ອກ່ອນໄດ້ມີການຄິດວ່າກະດູກ chondromatosis ຫາຍາກ. ແຕ່ໃນປັດຈຸບັນ, ໃນເວລາທີ່ການກວດສອບ X-Ray ແມ່ນໄດ້ດໍາເນີນຢ່າງກວ້າງຂວາງພຽງພໍ, ມັນໄດ້ຫັນອອກວ່າມັນບໍ່ແມ່ນຫາຍາກ. ຖ້າຫາກວ່າ 20 ປີທີ່ຜ່ານມາ, ໄດ້ມີການອະທິບາຍ 30 ກໍລະນີທີ່ພວກເຂົາເຈົ້າແມ່ນໃນປັດຈຸບັນສອງເທື່ອເປັນຈໍານວນຫຼາຍ.

ການກໍານົດທີ່ onset ຄືກັນອ້ອຍຕ້ອຍປົກກະຕິແລ້ວເປັນໄປບໍ່ໄດ້ຖ້າຫາກວ່າເປັນການເກີດລູກຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຮັບການສຶກສາແບບເຄື່ອນໄຫວປົກກະຕິການນໍາໃຊ້ X ຄີ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຢູ່ໃນໄວເດັກແລະການພັດທະນາ fetal, ໃນເວລາທີ່, ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ມີພະຍາດ Ollier. ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນ, ໂດຍວິທີການ, ເດັກຍິງໄດ້ເປີດເຜີຍເກືອບສອງເວລາຫຼາຍກ່ວາເດັກນ້ອຍຊາຍ.

ອາການ

ບໍ່ໃຫ້ພາດອາການຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວ, ພໍ່ແມ່ຄວນຈະລະມັດລະວັງຖ້າຫາກວ່າເດັກນ້ອຍ:

• ອິດທິພົນໃນການພັດທະນາຂອງບາງສ່ວນຂອງຢູ່ປີກ / ພາກສ່ວນປາຍແມ່ນ;
• ຄວາມບໍ່ສົມດຸນການເຮັດເຄື່ອງຫມາຍແລະອົງໃນໃຫ້ເຂົາເຈົ້າ;
• lameness ສັງເກດ;
• ມີ misalignment ຂອງ pelvis ໄດ້;
• ປະຈຸບັນ curvature ຂອງຂໍ່ກະດູກຂອງ valgus ຫຼືປະເພດ varus ໄດ້.

ປັດໄຈທັງຫມົດເຫຼົ່ານີ້ເຮັດໃຫ້ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະສົມມຸດວ່າພະຍາດ Ollier ເດັກ.

ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນບໍ່ສະເຫມີຜົນກະທົບທັນທີໃນເວລາເກີດ, ແຕ່ອາຍຸຂອງ 1-4 ປີ, ທ່ານຈະສັງເກດເຫັນວ່າເດັກເປັນການເຕີບໂຕຊ້າກວ່າທີ່ຄາດໄວ້, ເພີ່ມທະວີຕີນຫຼືມືໄດ້. ນີ້ແມ່ນອາການຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວ, ຊຶ່ງບໍ່ສາມາດໄດ້ຮັບການໃສ່ໃຈ. ສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງເດັກນ້ອຍໄດ້ຖືກພັດທະນາເປັນປົກກະຕິ, ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຈິງທີ່ວ່າເຂົາໄດ້ກວດຫາໂຣກນີ້ມີ "ພະຍາດ Ollier ຂອງ."

Diskhondroplaziya ສ່ວນໃຫຍ່ມັກຈະມີຜົນກະທົບຢູ່ປີກລຸ່ມສຸດ, ຢ່າງໃດກໍຕາມບໍ່ມີກໍລະນີຂອງການ defeat ທັງ. ຖ້າຫາກວ່າພະຍາດໄດ້ແຕະລົງ, ເດັກຈະຂະຫຍາຍຕົວຕ່ໍາເນື່ອງຈາກການຫຼຸດຂອງເຂົາເຈົ້າ. ໂດຍສະເພາະກະດູກ stunted ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຖ້າຫາກວ່າຂະບວນການ pathological ເລີ່ມຕົ້ນຫຼາຍ. ຜິດປົກກະຕິດໍາເນີນການຄືບຫນ້າຊ້າ painfully. ແນ່ນອນວ່າ, ການສໍາຜັດກັບພະຍາດໄດ້, ກາຍເປັນສັ້ນ, thicker, ການປ່ຽນແປງ gait, lameness ຖືກສັງເກດເຫັນ. ອາດຈະມີ varus ຫຼື valgus ຜິດປົກກະຕິ ຂອງເຈັບທີ່ຫົວເຂົ່າ (ຫນ້ອຍມັກຈະ - ໃນຕອນທ້າຍຂອງຊາຍແດນຕິດຈອດຂອງ femur ຫຼືຕີນ), scoliosis ຂອງກະດູກສັນຫຼັງ. ກ້າມເນື້ອຫົດໃນໂລກນີ້ບໍ່ແມ່ນປະຈຸບັນ.

ການປ່ຽນແປງຂະຫນາດໃຫຍ່ທີ່ມີ phalanx, metatarsal ແລະ, ໃນບາງກໍລະນີ, Metacarpal ໄດ້. ພວກເຂົາເຈົ້າຫຼຸດຫນ້ອຍລົງ, ຂະຫຍາຍ, clumsy ແລະ cartilage ປະກອບດ້ວຍຄວາມແຈ່ມແຈ້ງແກ່ຫຼາຍ.

ພະຍາດ Ollier ຂອງແນວໂນ້ມທີ່ຈະເສຍເປັນຜົນມາຈາກພະຍາດພວກເຂົາເຈົ້າພັດທະນາໄດ້ກະດູກຜິດພາດ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ກະດູກຫັກມັກ overgrown seamlessly.

Comorbidities

Diskhondroplaziyu ສາມາດຕິດຕາມ lesions ຂອງອະໄວຍະວະອື່ນໆ, ເຖິງແມ່ນວ່າພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງພັດທະນາແມ່ນບໍ່ສະເຫມີໄປ. ໂດຍສະເພາະ, ນໍາແມ່ຍິງຫນຸ່ມທີ່ມີພະຍາດ Ollier ອາດເກີດຂຶ້ນ teratomas ຂອງຮວຍໄຂ່ ແລະ endocrine ຜິດປົກກະຕິ, ລວມທັງຮ້າຍແຮງ, ລວມທັງມີປະຈໍາເດືອນຕົ້ນຫຼາຍແລະ puberty precocious ເລັ່ງ ossification.

ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການພັດທະນາແມ່ນໄດ້ກັບຄືນໄປປົກກະຕິໂດຍການຖອນເປັນ tumor ຮວຍໄຂ່ໄດ້.

ການບົ່ງມະຕິ

ການລະບຸພະຍາດ Ollier ຂອງ, ມັນເປັນຄັ້ງທໍາອິດທີ່ຈໍາເປັນເພື່ອເຮັດໃຫ້ roentgen ໄດ້. ມີຄວນຈະເປັນ biopsy ກະດູກແລະຮູບພາບຕ່າງໆ resonance ສະນະແມ່ເຫຼັກ. ຕາມການຊອກຄົ້ນຫາຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວ, ຄົນເຈັບຕ້ອງປົກກະຕິກວດ ups ໂດຍທ່ານຫມໍ, ຖ້າຫາກວ່າມີຄວາມຈໍາເປັນ, ໄດ້ຢ່າງວ່ອງໄວກໍານົດໃນການຫັນເປັນ malignant ກັບ chondrosarcoma.

ບົ່ງມະຕິຈໍາ

ການບົ່ງມະຕິຄວາມແຕກຕ່າງຂອງພະຍາດ Ollier ຂອງ, ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ບໍ່ຈໍາເປັນຫຼັງຈາກ X-ray, ເນື່ອງຈາກວ່າຮູບແມ່ນ chondromatosis ສະເພາະຫຼາຍ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນແຕ່ລະກໍລະນີແມ່ນບຸກຄົນ, ແຕ່ທີ່ກໍານົດໄວ້ຂອງອາການເຈັບປວດຊ້ໍາ virtually, ດັ່ງນັ້ນທ່ານຫມໍຕ້ອງກົດລະບຽບອອກເປັນຈໍານວນຂອງພະຍາດທີ່ຄ້າຍຄືກັນ.

Roentgen eliminates atypical Chondrodystrophy, hemihypertrophy ຫຼືຫົດກະດູກ, ຜິດປົກກະຕິ rachitic ແລະບາງພະຍາດອື່ນໆ. ນອກຈາກນີ້, ເນື່ອງຈາກ X-rays, ມັນແມ່ນບໍ່ໄດ້ຄິດໄລ່ພະຍາດ Recklinghausen, ເຊິ່ງປົກກະຕິແລ້ວສາມາດເກີດຄວາມສັບສົນພະຍາດ Ollier. ຫຼັກການຕົ້ນຕໍ - ຈໍາເປັນຕ້ອງເຮັດເປັນ x-ray ຂອງ skeleton ທັງຫມົດ, ແທນທີ່ຈະກ່ວາສ່ວນຫນຶ່ງຂອງມັນ.

ຄູ່ມືແນະນໍາການປິ່ນປົວ

Diskhondroplaziya ໃນຂະນະນີ້, ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ບໍ່ມີວິທີການສົມເຫດສົມຜົນຂອງການປິ່ນປົວ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວເປັນ dysplasia ສະໂພກ, chondromatosis ຮັບການປິ່ນປົວພຽງແຕ່ໂດຍການແກ້ໄຂການຜ່າຕັດຂອງຜິດປົກກະຕິ. ໃນບາງກໍລະນີ, ມັນສະແດງໃຫ້ເຫັນການທົດແທນໂພກປອມ. ສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງການຮັກສາທີ່ຄົນເຈັບຄວນໄດ້ຮັບ, -. ອາການສະແດງແລະສະຫນັບສະຫນູນ

ການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດສະແດງສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນສໍາລັບຜູ້ໃຫຍ່, ນັບຕັ້ງແຕ່, ອີງຕາມການສັງເກດການທີ່ທັນສະໄຫມ, ໃນເວລາທີ່ການແກ້ໄຂການຜ່າຕັດທີ່ຜົນທີ່ສອດຄ້ອງກັນໄວຮຽນໄດ້ຮັບ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າຄວາມຮູ້ສຶກຂອງການປິ່ນປົວການຜ່າຕັດໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນພຽງແຕ່ໃນໄລຍະຜິດປົກກະຕິ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນແບບເຄື່ອນໄຫວ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນການບາດເຈັບຮ້າຍແຮງຜ່າຕັດເປັນໄປໄດ້ສໍາລັບເດັກນ້ອຍ, ໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ມັນມາກັບມື, ຊຶ່ງສາມາດມີການບິດເບືອນທີ່ສໍາຄັນໃນພະຍາດ Ollier.

ພະຍາດດັ່ງກ່າວຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຮັກສາຮ່ວມກັນແລະກະດູກ: ຄົນເຈັບສະແດງໃຫ້ເຫັນໃສ່ເກີບກະດູກ, ການນໍາໃຊ້ຂອງເຊືອກຜູກ orthopedic ແລະອຸປະກອນອື່ນໆສໍາລັບການແກ້ໄຂຂໍ້ຕໍ່. ຄົນເຈັບຕ້ອງປະກອບອອກແບບມາສະເພາະສໍາລັບການປິ່ນປົວພະຍາດກ່ຽວກັບນີ້ແລະອອກກໍາລັງກາຍສະລັບສັບຊ້ອນກິລາ.

ທີ່ເປັນປະໂຫຍດເປັນ gymnastics ແລະອອກກໍາລັງກາຍກ່ຽວກັບການ simulators ພິເສດ. ມັນຈະຊ່ວຍໃຫ້ຟື້ນຟູໂຕນກ້າມເນື້ອແລະສ້າງຄວາມເຂັ້ມແຂງ ligaments ໄດ້.

ການຄາດຄະເນ

ອີງຕາມການຄົ້ນຄ້ວາ, ມັກໃນ puberty, cartilage ໄດ້ຖືກທົດແທນໂດຍກະດູກ (ບາງທີວ່າເປັນຫຍັງໃນກໍລະນີສໍາລັບຜູ້ໃຫຍ່ຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້ຖືກກວດພົບຫຼາຍບໍ່ຄ່ອຍ). ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການຄາດຄະເນແມ່ນຫນ້ອຍກ່ວາ raduzhen ໃນເດັກອ່ອນ: ຜິດປົກກະຕິ, ແມ້ແຕ່ວ່າຊ້າ, ແຕ່ຄວາມກ້າວຫນ້າ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ເປັນພະຍາດ Ollier ອັນຕະລາຍ.

ພະຍາດດັ່ງກ່າວສະແດງອອກມານັ້ນເປັນສ່ວນບຸກຄົນໃນແຕ່ລະກໍລະນີ, ວ່າ prognosis ໂດຍລວມແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການປະເມີນບໍ່ຫນ້າສົງໄສ. ໃນເວລາທີ່ lesions ຫຼາຍມັນແມ່ນເອື້ອອໍານວຍໃຫ້ຫຼາຍກ່ວາໃນກໍລະນີຂອງການດັດແກ້ການແປດຽວໄດ້. ຜິດປົກກະຕິ Single ນໍາໄປສູ່ການຫຼຸດຂອງຫນຶ່ງຂອງຢູ່ປີກໄດ້ແລະເພາະສະນັ້ນ, ໂດຍຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງເຂົາເຈົ້າ, ໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ມັນມາກັບເດັກນ້ອຍຂະຫນາດນ້ອຍ. ແລະມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະແກ້ໄຂ. ເຊັ່ນດຽວກັນໃນການພັດທະນາທໍາອິດຂອງການເປັນມະເຮັງເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງຜິດປົກກະຕິຕ່າງໆຂອງນິ້ວມືໄດ້.

ການຫັນເປັນເຂົ້າໄປໃນ chondrosarcoma

ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຈິງທີ່ວ່າການຫັນເປັນ malignant ໃນທັດສະນະ - chondrosarcoma - ບໍ່ໄດ້ເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆ, ທັນບໍ່ມີໂອກາດຂອງການພັດທະນາມະເຮັງໄດ້. ສ່ວນຫລາຍນີ້ເກີດຂຶ້ນໃນໄວລຸ້ນ, ເຖິງແມ່ນວ່າຈໍານວນຂອງການຄົ້ນຄວ້າໃນປັດຈຸບັນສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມັນສາມາດເກີດຂຶ້ນຫຼາຍໃນພາຍຫຼັງ. ສໍາລັບເຫດຜົນດັ່ງກ່າວນີ້, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ປຶກສາຫາລື diskhondroplaziey ປົກກະຕິທີ່ມີທ່ານຫມໍແລະການສອບເສັງທາງການແພດ.