Block Sinoatrial: ສາເຫດ, ການປິ່ນປົວ. ຖືກລົບກວນໃນຈັງຫວະຫົວໃຈ

block Sinoatrial - ສະພາບ pathological ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍການລົບກວນຂອງຈັງຫວະຫົວໃຈທໍາມະຊາດໄດ້. ສ່ວນ myocardial ລົດ asynchronously, whereby ມີ asystole ຊົ່ວຄາວ. ຕາມທໍາມະຊາດ, ເຊັ່ນ: ການລະເມີດແມ່ນເປັນອັນຕະລາຍ. ຜູ້ປ່ວຍຫລາຍຄົນກໍາລັງຊອກຫາສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບພະຍາດນີ້. ເປັນຫຍັງເຮືອລົບປິດທ່າພັດທະນາ? ບໍ່ວ່າຈະມີອາການພາຍນອກ? ສິ່ງທີ່ມີການປິ່ນປົວສະຫນອງຢາປົວພະຍາດທີ່ທັນສະໄຫມ? ຄໍາຕອບຕໍ່ຄໍາຖາມເຫຼົ່ານີ້ຈະມີຄວາມສົນໃຈທີ່ຈະອ່ານຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ທ່ອນໄມ້ sinoatrial ແມ່ນຫຍັງ?

ໃນຄໍາສັ່ງທີ່ຈະອະທິບາຍຍາດວິທະຍາການ, ທໍາອິດທີ່ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງຈ່າຍຄ່າເອົາໃຈໃສ່ກັບລັກສະນະກຽວກັບຮ່າງກາຍແລະການ Physiological ຂອງ myocardium ຂອງມະນຸດ. ຂະນະທີ່ທ່ານຮູ້ຈັກ, ດັ່ງເດັກນ້ອຍ - ຮ່າງກາຍເປັນເອກະລາດບາງສ່ວນ. ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຂອງຕົນໄດ້ຖືກສະຫນອງໃຫ້ໂດຍການເຮັດວຽກຂອງພິເສດ ປົມ, ຊຶ່ງດໍາເນີນການ impulses ເສັ້ນປະສາດ.

ເປັນສ່ວນຫນຶ່ງທີ່ສໍາຄັນຂອງຄົນຂັບລົດຂອງຈັງຫວະຫົວໃຈແມ່ນ node sinus. ມັນແມ່ນຕັ້ງຢູ່ລະຫວ່າງຕິ່ງ atrial ສິດແລະເປີດ ຂອງ cava VENA ດີກວ່າ, ເຂົ້າໄປໃນກໍາແພງຫີນຫ້ອງໂຖງຖືກຕ້ອງ. ສົມ Sinoatrial ມີສາຂາຫລາຍແຫ່ງລວມເຖິງ beam tore, Bachmann, Wenckebach - ພວກເຂົາເຈົ້າດໍາເນີນການ impulses ກັບຝາເຮືອນຂອງທັງສອງ atria ໄດ້. ການຢຸດຊະງັກຂອງ impulse ປະສາດ ຢູ່ໃນເວັບໄຊແລະການອຸດຕັນການໂທຂໍ້ sinoatrial ນີ້.

ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງເມື່ອທຽບກັບຄວາມເປັນມາຂອງພະຍາດກ່ຽວກັບໃນ ຈັງຫວະຫົວໃຈທີ່ ຈະກາຍເປັນ unstable, ອັນເຮັດໃຫ້ມີ asystole, ຊຶ່ງແນ່ນອນ, ເປັນອັນຕະລາຍທີ່ສຸດ. ມັນແມ່ນໄດ້ເວົ້າວ່າມັນເປັນພະຍາດກ່ຽວກັບທີ່ຫາຍາກທີ່ຂ້ອນຂ້າງ - ມັນໄດ້ຖືກກວດພົບໃນ 016% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ຢູ່ໃນພະແນກ cardiology ໄດ້. ແລະອີງຕາມການສຶກສາສະຖິຕິມັກຈະທໍລະມານຈາກການລະເມີດຂອງຜູ້ຊາຍຫຼາຍກວ່າຫ້າສິບປີ. ໃນເພດຍິງ, deviation ດັ່ງກ່າວແມ່ນພົບຫນ້ອຍ.

ບາງທີອາດມີການພັດທະນາຂອງເຮືອລົບປິດທ່າແລະໃນເດັກນ້ອຍ, ແຕ່ມັນມັກຈະເກີດຂຶ້ນກ່ຽວກັບຄວາມເປັນມາຂອງມາແຕ່ກໍາເນີດຄວາມເສຍຫາຍ myocardial ປອດສານພິດໄດ້.

ສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດ

ມັນເຂົ້າໃຈທີ່ CA-ເຮືອລົບປິດທ່າບໍ່ແມ່ນພະຍາດເອກະລາດ. ມັນເປັນ, ແທນທີ່ຈະ, ອາການຂອງ pathologies ອື່ນໆ. ເກືອບ 60% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີການອຸດຕັນຂອງທຸກທໍລະມານຈາກພະຍາດຫົວໃຈ coronary. ໃນນອກຈາກນັ້ນ, ມີມັກຈະເປັນພະຍາດກ່ຽວກັບຄວາມເປັນມາກ່ຽວກັບຫຼືຫຼັງຈາກ infarction myocardial.

ນອກຈາກນີ້ຍັງມີເຫດຜົນອື່ນທີ່ສາມາດນໍາໄປສູ່ການຢຸດຊະງັກຂອງຈັງຫວະຫົວໃຈປົກກະຕິ. ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງປະກອບ viral ແລະແບັກທີເລຍ myocarditis, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ myocardio ຄາດິໂອ, calcification ຂອງກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈຮູບແບບມາແຕ່ກໍາເນີດ cardiomegaly. ບາງຄັ້ງ CA ເຮືອລົບປິດທ່າພັດທະນາໃນປະຊາຊົນທຸກທໍລະມານຈາກອາການປະດົງ.

ເຮືອລົບປິດທ່າຂອງ node sinoatrial ອາດຈະເກີດມາຈາກການນໍາໃຊ້ຂອງປະລິມານຂະຫນາດໃຫຍ່ເກີນໄປຂອງ glycoside ທີ່ cardiac, ຕົວທົດລອງ, quinidine ແລະຢາປົວພະຍາດອື່ນໆ. ການພັດທະນາພະຍາດກ່ຽວກັບມັກສົ່ງຜົນໃຫ້ການເກີນຂອງ potassium ໃນເລືອດໄດ້. ເນື່ອງຈາກວ່າການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈໄດ້ຖືກຄວບຄຸມໂດຍ ເສັ້ນປະສາດບໍ່ແຈ່ມແຈ້ງ, ເພີ່ມຂຶ້ນຂອງໂຕນຂອງຕົນຍັງສາມາດນໍາໄປສູ່ການ arrhythmias (ຊ໊ອກທີ່ເຂັ້ມແຂງຫຼືເຈັບຫນ້າເອິກ, ຖືບາງການທົດສອບສະທ້ອນທີ່ເພີ່ມທະວີການກິດຈະກໍາຂອງປາຍປະສາດໄດ້).

ເຫດຜົນປະກອບມີໂລກພະຍາດອື່ນໆລວມທັງຂໍ້ບົກພ່ອງວາວຫົວໃຈ, ປາກົດຕົວຂອງກ້ອນເບົ້າໃນສະຫມອງໄດ້, malfunctions thyroid ສະແດງຄວາມດັນໂລຫິດສູງ, ເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງ, ສະຫມອງອັກເສບ, leukemia, cerebral ພະຍາດກ່ຽວກັບເສັ້ນເລືອດ. ຂະນະທີ່ທ່ານສາມາດເບິ່ງ, ມີປັດໄຈຄວາມສ່ຽງຫຼາຍ.

ເຮືອລົບປິດທ່າຂອງລະດັບທໍາອິດ, ແລະຄຸນນະສົມບັດຂອງຕົນ

ໃນຢາປົວພະຍາດທີ່ທັນສະໄຫມໄດ້ຖືກແບ່ງອອກເປັນສາມລະດັບຂອງຄວາມຮຸນແຮງຂອງພະຍາດນີ້. ພວກເຂົາແຕ່ລະມີລັກສະນະເປັນຂອງຕົນເອງ. ສ່ວນໃຫຍ່ບໍ່ຮຸນແຮງພິຈາລະນາ block sinoatrial ປະລິນຍາທໍາອິດ. ມີພະຍາດກ່ຽວກັບດັ່ງກ່າວໃນແຕ່ລະກໍາມະຈອນທີ່ປະກົດຢູ່ໃນຂໍ້ sinus ໄດ້, atria ໄປຮອດ. ແຕ່ຖືມັນມາພ້ອມກັບການຊັກຊ້າທີ່ແນ່ນອນ.

ພະຍາດກ່ຽວກັບນີ້ບໍ່ສາມາດໄດ້ຮັບການເຫັນກ່ຽວກັບການ electrocardiogram, ແລະບໍ່ມີປະກົດການພາຍນອກ - ຄົນເຈັບສໍາລັບພາກສ່ວນທີ່ສຸດຮູ້ສຶກວ່າປົກກະຕິ. ການບົ່ງມະຕິລະດັບສາມາດເຮືອລົບປິດທ່າທໍາອິດໃນໄລຍະ Intracardiac EFI.

ເຮືອລົບປິດທ່າຂອງລະດັບທີສອງ: ເປັນຄໍາອະທິບາຍໂດຍຫຍໍ້

ຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນການພັດທະນາຂອງພະຍາດກ່ຽວກັບການສາມາດແບ່ງອອກເປັນສອງປະເພດ:

• ເຮືອລົບປິດທ່າຂອງລະດັບທີ 2 ຂອງປະເພດທໍາອິດຂອງການດໍາເນີນການປະຕິບັດຕາມໂດຍການຫຼຸດລົງເທື່ອລະກ້າວໃນ node sinus ໄດ້. ດັ່ງກ່າວເປັນການລະເມີດມາດແລ້ວໄດ້ຮັບການກວດຫາໂຣກນີ້ໃນ electrocardiogram. ກ່ຽວກັບອາການພາຍນອກມີຜູ້ປ່ວຍມັກຈະຈົ່ມວ່າເກີດຂຶ້ນ dizziness, ອ່ອນເພຍ. ໃນຖານະເປັນພະຍາດດັ່ງກ່າວເລື້ອຍໆໃນຊີວິດຂອງມະນຸດກໍາລັງ ເປັນຫົວຫນ້າ, ແລະການສູນເສຍບາງຄັ້ງຊົ່ວຄາວຂອງສະຕິ provoked ໂດຍກິດຈະກໍາທາງດ້ານຮ່າງກາຍເພີ່ມຂຶ້ນ, ອາການໄອທີ່ເຂັ້ມແຂງ, ເຮັດໃຫ້ແຫຼມຂອງຫົວ, ແລະອື່ນໆ. D.
• ເຮືອລົບປິດທ່າຂອງປະລິນຍາ 2 nd ຂອງປະເພດທີສອງແມ່ນປະກອບແລ້ວໂດຍ arrhythmia cardiac ຊັດເຈນ, ເຊິ່ງອາດຈະມີຄວາມຮູ້ສຶກເຈັບ. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ຫົວໃຈໄດ້ຖືກຂະຫຍາຍຄັ້ງທໍາອິດ (ທີ່ຄົນເຈັບຈະມີຄວາມຮູ້ສຶກຫົດຕົວ), ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນຢ່າງກະທັນຫັນຢຸດແລະກັບມາຫລັງຈາກພັກໄວ້. ໃນໄລຍະເວລາຂອງ asystole, ຄົນເຈັບຮູ້ສຶກອ່ອນເພຍແຫຼມ, ມັກຈະຫມົດສະຕິ.

ສັນຍານອັນໃດປະກອບດ້ວຍເຮືອລົບປິດທ່າຂອງລະດັບທີສາມບໍ?

ພະຍາດວິທະຂອງລະດັບທີສາມ - ມີຕັນ sinoatrial ສົມບູນ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວນີ້, myocardium ແລະບໍ່ໄດ້ຮັບແຮງກະຕຸ້ນຈາກ node sinus ໄດ້. ຕາມທໍາມະຊາດ, ພະຍາດກ່ຽວກັບການເຫັນໃນ electrocardiogram, ເພາະວ່າຄົນເຈັບພັດທະນາ asystole ກ່ຽວກັບຄວາມເປັນມາຂອງເຮືອລົບປິດທ່ານໍາຢ່າງເຕັມທີ່. ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງມີການເຂົ້າໃຈຍາກຂອບໃຈຈັງຫວະນອກພົກກັບວຽກງານຂອງຄໍາສັ່ງທີສາມຂອງຄົນຂັບລົດ. ໃນລະຫວ່າງການ ECG ສາມາດໄດ້ຮັບການເຫັນວ່າບໍ່ມີສະລັບສັບຊ້ອນ PQRST.

ຢາ

ທັນທີມັນຄວນຈະກ່າວວ່າໂຄງການຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນຂຶ້ນກັບສາເຫດຂອງພະຍາດວິທະໄດ້. ຖ້າຫາກວ່າຕັນ sinoatrial ບາງສ່ວນແລະບໍ່ແມ່ນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດຂອງຄົນເຈັບໄດ້, ການປິ່ນປົວດ້ວຍເພາະອາດຈະບໍ່ມີຄວາມຈໍາເປັນ - ຈັງຫວະຫົວໃຈອາດຈະກັບຄືນໄປຕາມປົກກະຕິໂດຍຕົວຂອງມັນເອງ.

ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ປິ່ນປົວພະຍາດຕົ້ນຕໍ. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ຖ້າຫາກວ່າເຮືອລົບປິດທ່າໄດ້ provoked ໂດຍການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງໂຕນ vagal, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຄົນເຈັບ, "ຢາ atropine" (ແທນ "ephedrine", "Ortsiprepalinom", "isoprenaline"). ໃນກໍລະນີທີ່ການຢຸດຊະງັກຂອງຈັງຫວະຫົວໃຈກ່ຽວກັບຄວາມເປັນມາຂອງກິນເພາະຖ້າກິນ, ການກິນຢາເສບຕິດທີ່ມີທ່າແຮງອັນຕະລາຍຄວນຢຸດທັນທີແລະພະຍາຍາມທີ່ຈະເອົາມາໃຫ້ຮ່າງກາຍຂອງການຕົກຄ້າງຂອງຢາປົວພະຍາດ.

ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ທີ່ຂ້ອນຂ້າງມັກຈະລົບກວນຈັງຫວະນີ້ນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງ fibrosis ໃນ myocardium ໄດ້. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ເພື່ອຮັບປະກັນການຫົດຕົວຕາມປົກກະຕິຂອງກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈແມ່ນເປັນໄປໄດ້ພຽງແຕ່ໂດຍການກະຕຸ້ນໄຟຟ້າຄົງທີ່.

ການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງທໍາອິດສໍາລັບເຮືອລົບປິດທ່າ

ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວແລ້ວ, ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, blockage ເປັນບາງສ່ວນແລະບໍ່ເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ໂດຍກົງຕໍ່ຊີວິດຂອງຄົນເຈັບໄດ້. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນບາງກໍລະນີ, ເປັນການຢຸດເຊົາການສໍາເລັດຂອງລະບົບສາຍສົ່ງຂອງ impulses ໄຟຟ້າທີ່ນໍາໄປສູ່ການຢຸດຢ່າງກະທັນຫັນຫົວໃຈໄດ້.

ຖ້າຈັງຫວະຫົວໃຈທີ່ຖືກສັງເກດເຫັນຄວາມລົ້ມເຫລວທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ຈະຢຸດການ, ຫຼັງຈາກນັ້ນໄດ້ຈັດຂຶ້ນຈັບຈັງຫວະ atrial. ຂະນະທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໃຫ້ຄວາມກົດດັນກ່ຽວກັບ eyeballs ໄດ້ (ມັນຈະຊ່ວຍໃຫ້ມີການປ່ຽນແປງອັດຕາການຫົວໃຈ) ເປັນມາດຕະການໄລຍະສັ້ນ. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ບາງຄັ້ງຄົນເຈັບຕ້ອງ ການດູແລແບບສຸມ, ບໍລິການນວດຫົວໃຈແລະການເຊື່ອມຕໍ່ກັບເຄື່ອງຊີວິດສະຫນັບສະຫນູນການ.