Fistula ທາງຮູທະວານ

Fistula ຂອງ ຮູທະວານ ແມ່ນການເຄື່ອນໄຫວທີ່ຕັ້ງຢູ່ພາຍໃຕ້ຜິວຫນັງໃນບໍລິເວນນ້ໍາໄດ້. ເຂົາເຊື່ອມຕໍ່ຂອງຕ່ອມນ້ໍາຮັບຜົນກະທົບແລະຜິວຫນັງຢູ່ໃກ້ຮູທະວານ. ສາເຫດຂອງອັກເສບຊໍາເຮື້ອຊຶ່ງນໍາໄປສູ່ການສ້າງຕັ້ງຂອງຮອຍຮົ່ວນັ້ນອາດຈະຜ່າຕັດ, ການຜ່າຕັດ resection ຂອງທາງຮູທະວານ, trauma, ກະດູກຫັກໃນບໍລິເວນນີ້ແລະໃນ 95% ຂອງກໍລະນີ - ຝີກະທັນຫັນ.

ບໍ່ອົດທົນກັບແຫຼມທຸກ paraproctitis ພັດທະນາ fistula ທາງຮູທະວານ. ແຕ່ຖ້າຫາກວ່າເປັນຝີໃນການເປີດ, ເດັກ, ແຕ່ບໍ່ຫມົດເອົາປະຕູຮົ້ວແລະນອກສໍາລັບການຄວບຄຸມພະຍາດຊຶມເຊື້ອ, ມັນຈະນໍາໄປສູ່ການຄວາມຈິງທີ່ວ່ານ້ໍາຫນອງຢູ່ສະເຫມີຈະໄຫຼເຂົ້າໄປໃນ lumen ຂອງຮອຍຮົ່ວນັ້ນໄດ້. ທັງຫມົດນີ້ຈະນໍາໄປສູ່ການສ້າງຕັ້ງຂອງການແຊກຊຶມແລະຢູ່ຕາມໂກນທີ່ມີ້ໍາຫນອງ, fistula ນອກຝາເລີ່ມ sclerotic ແລະຜະຫນັງດ້ານໃນການຄຸ້ມຄອງທີ່ມີຈຸລັງ granulation.

ອາການບວມຂອງຕ່ອມອັກເສບໃນເບື້ອງຕົ້ນຮູບແບບນ້ໍາຫນອງຊອກຫາວິທີໂດຍຜ່ານການໃນເນື້ອທີ່ວ່າງໃນຮູທະວານແລະໂດຍຜ່ານການຜິວຫນັງທີ່ຈະຢູ່ນອກຢູ່ໃນເຂດພື້ນທີ່ຂອງເປັນ ຊ່ອງທວານຫນັກຂອງ. ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງໄດ້ສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນໃນແລະນອກເປີດ fistulous. ຫ້ອງການຊ່ວຍເຫຼືອຈໍາແນກ:

• ໄດ້ຢ່າງເຕັມທີ່ (ນອກ) fistula ປະກອບໂດຍການບາດແຜຄົງທີ່, Sany ແລະນ້ໍາຫນອງໃນຄວາມຮູ້ສຶກສ້ວຍແຫຼມແລະບໍ່ສະບາຍ, ຄວາມບໍ່ສະດວກໃນລະຫວ່າງການຖ່າຍຫນັກຍ້ອນຫນາຂອງຜິວຫນັງໃນໄລຍະປົດ;
• ສ່ວນທີ່ໃຊ້ເວລາ (ພາຍໃນ) fistula ຂອງການໃສ່ກົ້ນ, ອາການຂອງທີ່ມີເຊັ່ນວ່າໃນໄລຍະເວລາຂອງການປົດທີ່ມັນບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມບໍ່ສະບາຍແລະເກືອບບໍ່ໄດ້ manifest ຕົນເອງ, ແຕ່ເປັນ exacerbation ຂອງສະພາບການຂອງຄົນເຈັບຊຸດໂຊມລົງ.

ພະຍາດດັ່ງກ່າວເກີດຂຶ້ນໃນຄື້ນຟອງ. ຊ້ໍາເຕີມເກີດຂຶ້ນເມື່ອຜ່ານການອຸດຕັນໃນເວລາທີ່ຄົນເຈັບເປັນຫ່ວງກ່ຽວກັບ ອາການເຈັບປວດໃນຊ່ອງທວານຫນັກຂອງ, ນໍ້າຫນັກໂດຍການຖ່າຍຊະຊາຍຢູ່. ຄົນເຈັບມີອາການໄຂ້, ເຈັບຫົວ, ນອນທີ່ຖືກລົບກວນແລະທົນທຸກ potency ຫ່ວງ ichor ແລະການລົງຂາວຕໍ່ເນື່ອງຂອງນ້ໍາຫນອງ. ມີການລະຄາຍເຄືອງຜິວຫນັງທີ່ເຂັ້ມແຂງ, ບາດແຜແລະອາການຄັນເປັນ, ສະນັ້ນຄົນເຈັບຕ້ອງລ້າງເລື້ອຍໆແລະການປ່ຽນແປງ pads.

ຫຼັງຈາກທີ່ເປີດຢູ່ຕາມໂກນໄດ້ເປັນການອັກເສບ, ຫ່າງໄກສອກຫລີກແມ່ນການປັບປຸງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຫຼຸດລົງກາຍເປັນ scarce, ປະສິດທິພາບໄດ້ຖືກຫຼຸດລົງ. ຍາວເກີດຂຶ້ນຂະບວນການອັກເສບໃນເນື້ອເຍື່ອນໍາ adrectal ອາການແຊກຊ້ອນຂອງ fistula. ອາດຈະມີມາຜິດປົກກະຕິຂອງນ້ໍາຄອງແລະ sphincter ກ້າມຊີ້ນປະກອບຮອຍທີ່ລະເມີດການເຮັດວຽກປົກກະຕິ, ແລະນໍາໄປສູ່ການ incontinence ຂອງ sphincter ນ້ໍາ. ໃນກໍລະນີທີ່ຊັບຊ້ອນທີ່ສຸດແລະທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງການຫັນເປັນ malignant ຂອງ fistula ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້.

ການບົ່ງມະຕິຂອງ "fistula ຮູທະວານ" ໃຫ້ proctologist - ຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ດໍາເນີນການໃນການກວດກາທາງທະວານຫນັກດິຈິຕອນສະບາຍກ່ຽວກັບປະທານໃນການຈັດການຄົນເຈັບເຂດນອກໄດ້. ຫຼັງຈາກການຝຶກອົບຮົມຄົນເຈັບໄດ້ເພື່ອຢືນຢັນການພະຍາດນີ້, endoscopy ຂອງລໍາໄສ້ຂະຫນາດໃຫຍ່ - sigmoidoscopy. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວນີ້, ທ່ານສາຍຕາສາມາດເບິ່ງ mucosa ທີ່ໃຊ້ເວລາຈຸລັງ biopsy ເປັນ, ດໍາເນີນການບົ່ງມະຕິຈໍາເປັນໃນກໍລະນີຂອງ tumor ທີ່ສົງໃສ.

ຖ້າຫາກວ່າມີຄວາມຈໍາເປັນ, ເປັນ fistula ພາຍນອກຄວາມຮູ້ສຶກແລະຄວາມກະຈ່າງແຈ້ງສະຖານທີ່ຂອງສະຖານທີ່ຮອຍຮົ່ວນັ້ນໄດ້ປະຕິບັດ ultrasound - ultrasonography. ການກໍານົດທິດທາງຍ້າຍທ້ອງຖິ່ນຂອງຮອຍຮົ່ວນັ້ນພາຍໃນຈໍາເປັນໃຊ້ fistulography. ສຶກສາເຫຼົ່ານີ້ຈະຊ່ວຍຢືນຢັນວ່າຄົນເຈັບທີ່ມີຮອຍຮົ່ວຂອງການໃສ່ກົ້ນໄດ້, ຫຼືຍົກເວັ້ນພະຍາດນີ້.

ການປິ່ນປົວການອະນຸລັກແມ່ນບໍ່ໄດ້ຜົນແລະຖືກນໍາໃຊ້ເປັນການປ້ອງກັນຂອງແຜນປະຕິບັດ postoperative ໄດ້. ການແຊກແຊງປະຕິບັດງານໂດຍຊ່ຽວຊານໃນໂຮງຫມໍພາຍໃຕ້ອາການສລົບທົ່ວໄປຫຼືພາຍໃຕ້ອາການສລົບ epidural ໄດ້. ປະເພດຂອງການດໍາເນີນຂຶ້ນຢູ່ກັບສະຖານທີ່ຂອງຮອຍຮົ່ວນັ້ນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ sphincter ໄດ້, ລະດັບການມີຮອຍຈັບຂອງເນື້ອເຍື່ອ, ການມີແລະປະລິມານຂອງຢູ່ຕາມໂກນ purulent ໃນຈຸລັງໄດ້. ແຕ່ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ, ໃນເວລາທີ່ຄົນເຈັບໄດ້ຄົ້ນພົບຮູທະວານ fistula, ການຜ່າຕັດແມ່ນ inevitable.

ສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ເອື້ອອໍານວຍເກີດຂຶ້ນໃນ fistula postoperative intrasfinkternyh. ທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກດ້ານວິຊາການເພື່ອປະຕິບັດປະຕິບັດງານຢູ່ transsfinkternyh ແລະ ekstrasfinkternyh ກໍລະນີທີ່. ມັນເປັນການຍາກໂດຍສະເພາະແມ່ນສໍາລັບການຍ້າຍແຕກສະລັບສັບຊ້ອນໃນເວລາທີ່ມີຄວາມຈໍາເປັນໃຫ້ຈຸລັງຊົມໃຊ້ທັງຫມົດທີ່ມີສ່ວນຮ່ວມໃນການສ້າງຕັ້ງຂອງຮອຍຮົ່ວນັ້ນໄດ້ແລະເພື່ອຮັກສາຫນ້າທີ່ຂອງ sphincter ໄດ້.

ໃນໄລຍະເວລາ postoperative ໄດ້, ຄົນເຈັບຄວນໄດ້ຮັບການເຮັດກັບ dressings levomikol, ອາບນ້ໍາກັບ potassium permanganate, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນກັບ chamomile ຫຼື calendula. ຂະບວນການການປິ່ນປົວສໍາເລັດໃຊ້ເວລາປະມານຫນຶ່ງເດືອນ.