ພະຍາດຂອງ Cushing - ພະຍາດທີ່ມີ pituitary hyperfunction

ພະຍາດ Cushing ຫຼື Cushing ຂອງ - ພະຍາດທີ່ເກີດຈາກການລະເມີດຂອງ hypothalamus, pituitary ແລະຕ່ອມ adrenal ໄດ້ມີການພັດທະນາຂອງ lesions ສະລັບສັບຊ້ອນເປັນ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວເປັນຄັ້ງທໍາອິດທີ່ອະທິບາຍໂດຍ H. Cushing ໃນປີ 1924, ແລະໃນປີ 1932 Cushing ເຊື່ອມໂຍງການພັດທະນາຂອງຕົນກັບ pituitary adenoma.

ສາເຫດຂອງພະຍາດຂອງ Cushing ເປັນ adenoma basophilic ຂອງ lobe pituitary ລ່ວງຫນ້າຫຼືການເພີ່ມຂຶ້ນຈໍານວນຂອງຈຸລັງ pituitary basophilic ໄດ້. ການປ່ຽນແປງເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະເປັນຜົນມາຈາກສະຫມອງຄວາມເຈັບປວດຊອກແລະການກະທົບຈິດໃຈ, ສະຫມອງອັກເສບ, ຄວາມຜິດກະຕິ endocrine.

ບົນພື້ນຖານຂອງພະຍາດ - hyperproduction ຂອງ pituitary ຮໍໂມນ adrenocorticotrophic, ເຊິ່ງເປັນສາເຫດຂອງການເພີ່ມຂຶ້ນໃນນີ້ຕົ້ນຕໍຂອງ cortisol ໂດຍມີຕ່ອມ adrenal.

ພະຍາດຂອງ Cushing - ຮູບທາງດ້ານການຊ່ວຍ

ພະຍາດດັ່ງກ່າວພັດທະນາເທື່ອລະກ້າວ. ຄົນເຈັບຈົ່ມຂອງການອ່ອນເພຍທົ່ວໄປ, drowsiness, ຄວາມບໍ່ມີໃຈ, obesity ກ້າວຫນ້າ. Obesity ຜົນກະທົບຕໍ່ສ່ວນໃຫຍ່ໃນເຄິ່ງສ່ວນປາຍຂອງຮ່າງກາຍ. ດັ່ງນັ້ນ, ຄົນເຈັບຮູບແບບໃບຫນ້າດວງຈັນ shoulders ຢ່າງເຕັມທີ່, ສະໂພກ, ມີບາງມາດຫຼີກ, ແຂນຕີບແລະ shins. ມີ dryness ແລະລອກຕົກອອກຂອງຜິວຫນັງ, ຜົມຮ່າງກາຍຢູ່ໃນຮູບແບບຜູ້ຊາຍໃນແມ່ຍິງ, ມີການສູນເສຍເວລາດຽວກັນຂອງຜົມຢູ່ຫົວ, feminization ຂອງຜູ້ຊາຍແມ່ນ. ຕາມຜິວຫນັງຂອງທ້ອງໄດ້, ບ່າ, ເຕົ້ານົມປາກົດເສັ້ນດ່າງກວ້າງ dystrophic ຂອງສີແດງ, ສີມ່ວງ. ໃນໄລຍະທີ່ໃຊ້ເວລາ, ພັດທະນາ ກ້າມຊີ້ນຫົດ ປີກ, ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງເຂົາເຈົ້າ. ພັດທະນາ hypertension ກັບພະຍາດ renal, ພາວະແຊກຊ້ອນ cerebral ແລະ atherosclerosis.

ພະຍາດ Cushing ນໍາໄປສູ່ການລະເມີດຂອງ E -book ຂອງແຮ່ທາດ, ຜົນໄດ້ຮັບຊຶ່ງໃນນັ້ນແມ່ນການພັດທະນາຂອງ osteoporosis ໄດ້. ເນື່ອງຈາກ osteoporosis ຖືກຍົກຍ້າຍແລະຮາກເສັ້ນປະສາດຖືກບີບອັດ, ມີອາການເຈັບປວດຫຼາຍໃນພາກສ່ວນປາຍແມ່ນ, ກະດູກ, ພັດທະນາ curvature ຂອງກະດູກສັນຫຼັງ thoracic ທີ່ມີການສ້າງຕັ້ງຂອງ kyphosis, ກະດູກຫັກ pathological ໄດ້. ດ້ວຍທາດການຊຽມແລະຄໍເລດເຕີລອນໃນການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງເລືອດ. ຍັບຍັ້ງການດູດຊຶມຂອງນ້ໍາຕານ, ຜົນອອກມາໃນການພັດທະນາພະຍາດເບົາຫວານ. ເພີ່ມຂຶ້ນແນວໂນ້ມທີ່ຈະພັດທະນາອາການເລືອດໄຫຼ, ບໍ່ດີພໍປິ່ນປົວບາດແຜ. ຄົນເຈັບຈົ່ມຂອງ dysfunction ທາງເພດລົດລົງ libido ແລະ potency, ປາກົດຜິດປົກກະຕິປະຈໍາເດືອນ. neuroses ເປັນໄປໄດ້, ຊຶມເສົ້າ, hypochondria, psychosis.

ຂອງຫົວໃຈພັດທະນາ hypertrophy ຂອງຊ້າຍ tachycardia ventricular, malignant hypertension ມັດທະຍົມ. ໃນເວລາທີ່ສຶກສາຫມາກໄຂ່ຫຼັງເປີດເຜີຍໃຫ້ເຫັນ proteinuria ລົດລົງອັດຕາການຕອງ glomerular ແລະການໄຫຼຂອງເລືອດ renal. ບາງທີອາດມີການພັດທະນາຂອງ renal ມີຮອຍແປ້ວໃຫຍ່ການທໍາງານຂາດຂອງອະໄວຍະວະເຫຼົ່ານີ້. ຄົນເຈັບບາງຄົນມີແກນຫມາກໄຂ່ຫຼັງແມ່ນພົບ.

ການບົ່ງມະຕິຂອງພະຍາດ

ພະຍາດຂອງ Cushing ຖືກກວດຫາໂຣກຖືກະໂຫຼກ x-ray ກັບການສຶກສາຜົນກະທົບຂອງ sella, tomography ນວນ ຂອງກະໂຫຼກໄດ້, ແລະມີຕ່ອມ adrenal ໄດ້, ການສຶກສາ vascular - angiography. ການທົດສອບປະຕິບັດການກໍານົດລະດັບຂອງ ການ cortisol ຮໍໂມນ ໃນເລືອດແລະປະລິມານຂອງ corticosteroid ໃນປັດສະວະໄດ້.

ພະຍາດຂອງ Cushing - ການປິ່ນປົວ

ການເລືອກການປິ່ນປົວສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຂຶ້ນຢູ່ກັບສາເຫດຂອງພະຍາດແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການທາງດ້ານການຊ່ວຍຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້.

ໃນຊ່ວງທໍາອິດທີ່ກໍາຫນົດຢາເສບຕິດຢາທີ່ຫຼຸດຜ່ອນຂີ້ຂອງຮໍໂມນ adrenocorticotropic ແລະ corticosteroids ໄດ້. ໃຊ້ເປັນຢາເສບຕິດ antihypertensive, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ symptomatic. ແນ່ນອນການປິ່ນປົວທາງການແພດແມ່ນທົນເຖິງແປດເດືອນ. ຖ້າຫາກວ່າບໍ່ມີຜົນກະທົບ, ຮູບແບບທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດໄດ້ສັ່ງການປິ່ນປົວດ້ວຍປະສົມປະສານປະກອບມີການປິ່ນປົວດ້ວຍ radiation ແລະສັນຍະກໍາ (ການປົດຕໍາແຫນ່ງຂອງຕ່ອມໃຕ້ສະຫມອງຫຼື adrenalectomy).