ວົງ Willis ແລະ variants ຂອງໂຄງສ້າງຂອງມັນ

Circle ຂອງ Willis - ການສ້າງຕັ້ງກຽວກັບຮ່າງກາຍ vascular, ທ້ອງຖິ່ນກ່ຽວກັບການພື້ນຖານຂອງສະຫມອງ, ທີ່ສະຫນອງ redistribution ຂອງເລືອດລະຫວ່າງຕຽງນອນ vascular ທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນທີ່ປະທັບຂອງການສະຫນອງເລືອດທີ່ບໍ່ພຽງພໍໃນການສະຫມອງໄດ້. ມັນເປັນ polygon ປິດເປັນຕົວແທນຂອງ anastomosis vascular.

Circle ຂອງ Willis ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນຂອງເສັ້ນເລືອດແດງທາງຫນ້າແລະຫລັງການເຊື່ອມຕໍ່ (PSA ແລະ SAR), ຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງທາງຫນ້າແລະ posterior ເສັ້ນໂລຫິດແດງ cerebral (PCA ແລະ PMA) nadklinovidnogo ສ່ວນຂອງເສັ້ນໂລຫິດແດງພາຍໃນ carotid (ICA) ແລະເສັ້ນໂລຫິດແດງ basilar distal (OA).

ສ່ວນຫນ້າຂອງການໄຫຼວຽນຂອງຊັບສິນຄໄດ້ຖືກດໍາເນີນໃນລະຫວ່າງລະບົບການ ຂອງເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ໄດ້ (ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ICA ແລະ ACA ສິດ side- PSA - ICA ແລະ ACA ຂ້າງຊ້າຍ) ແລະພາກຫລັງ - ລະຫວ່າງລະບົບຂອງເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ແລະລະບົບ vertebrobasilar (VSA - SAR - ZMA - OA ).

ຄວນຈະໄດ້ຮັບຍົກໃຫ້ເຫັນວ່າຮູບວົງມົນພັດທະນາເປັນປົກກະຕິແລະປິດຢ່າງເຕັມສ່ວນຂອງ Willis ພົບພຽງແຕ່ເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງປະຊາກອນຂອງໂລກ. ແຜ່ຂະຫຍາຍຢູ່ hypoplasia ຫຼື aplasia ຂອງ PCA ແລະ PMA ແລະ hypoplasia ຂອງ PSA ແລະ SAR. ຢູ່ໃນເຂດພາກຫນ້າຂອງຜິດປົກກະຕິພົບຫນ້ອຍກ່ວາຜິດລັກໃນໂຄງປະກອບຂອງພະແນກຫລັງໄດ້.

PSA ແມ່ນຕົວປ່ຽນແປງຫຼາຍໃນໂຄງປະກອບການຂອງຕົນ, ຂະຫນາດແລະສະຖານທີ່, ມີທາງເລືອກໃນການທີ່ເປັນໄປໄດ້ຕັ້ງແຕ່ການສຶກສາເພື່ອເປັນ fistula ກ້ວາງຢູ່ໃນເວັບໄຊຂອງການຕິດຕໍ່ ACA ທີ່ບໍ່ມີ, ມັນຍັງເປັນສອງເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້ຫລືເພີ່ມຂຶ້ນສາມເທົ່າຂອງ PSA ໄດ້. ຫາຍາກທີ່ສຸດ "trifurcation ຫນ້າ" ຂອງເສັ້ນໂລຫິດແດງ cerebral ຫນ້າ: ທັງ PMA ເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຫນຶ່ງໃນ ICA. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວນີ້, ຮູບວົງມົນຂອງ Willis ແມ່ນເປີດໃນຫນ້າໄດ້. ທີ່ຂ້ອນຂ້າງເປັນຄວາມຜິດທີ່ຫາຍາກແມ່ນມີການເພີ່ມເຕີມ ACA ຊຶ່ງຖືກເອີ້ນວ່າເສັ້ນໂລຫິດແດງ Wilder ໄດ້.

Cauda ປົກກະຕິທີ່ພົບເຫັນພຽງແຕ່ໃນປະມານເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງປະຊາກອນຂອງໂລກ. ຜິດລັກ hindfoot ສາມາດຫຼາກຫຼາຍຊະນິດທີ່ຂ້ອນຂ້າງ: ຂະຫນາດກະແຈກກະຈາຍຂະຫນາດໃຫຍ່, divergence ບ້ຽວຂອງສາຂາຂອງເສັ້ນໂລຫິດແດງໄດ້, ຫຼືແມ້ກະທັ້ງເມື່ອບໍ່ມີສ່ວນຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ. ການຜິດປົກກະຕິທົ່ວໄປທີ່ສຸດຄວາມແຕກຕ່າງກັນໃນເສັ້ນຜ່າສູນກາງຂອງເສັ້ນເລືອດແດງກະດູກສັນຫຼັງໄດ້: hypoplasia ຂອງຄົນອື່ນທີ່ມີ hypertrophy ພ້ອມ. ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການປະຈຸບັນມັນໄດ້ຖືກເຈົ້າເຊື່ອວ່າຫນຶ່ງ ເສັ້ນໂລຫິດແດງກະດູກສັນຫຼັງ ແມ່ນເດັ່ນຊັດເຈນແລະປະເທດອື່ນໆແມ່ນໄດ້ເປີດກອງໃນການປະກອບສ່ວນລວມໃຫ້ແກ່ການນ້ໍາ vertebrobasilar ສາຍເລືອດ. ຄວາມບໍ່ສົມດຸນທີ່ຍອມຮັບຂອງ 50%. zsa, ເສັ້ນຜ່າກາງປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນເລັກນ້ອຍຕ່ໍາກວ່າ PSA ໄດ້. ນອກນີ້ມັນຍັງ hypoplasia ຂ້ອນຂ້າງທົ່ວໄປ SAR.

ຂໍ້ແຕກຕ່າງຂອງຮູບວົງມົນຂອງ Willis - ຜິດລັກໂຄງສ້າງ pronounced ຂອງລະບົບ vertebrobasilar ກະໂຫຼກຫົວ: ບໍ່ມີ unification ສໍາເລັດຂອງເສັ້ນເລືອດແດງກະດູກສັນຫຼັງທັງສອງດ້ານຂອງເສັ້ນໂລຫິດແດງຕົ້ນຕໍ anastomoses misuse ເປັນໄປໄດ້ຂອງໂຄງປະກອບການຫຼືເສັ້ນເລືອດແດງມີຫ່າງໄກສອກຫລີກ. ໃນກໍລະນີຂອງ aplasia ເສັ້ນໂລຫິດແດງ basilar ຫຼື SAR ທີ່ສ້າງເປິດ hindfoot ວົງ cerebral ເສັ້ນໂລຫິດແດງ. ມັນແມ່ນມາຈາກຫລັງຂອງສາຂາ Perforating ແມ່ນມຸ່ງຫນ້າໄປໃນຂະຫນາດກາງແລະ midbrain. ມັນ turns ໃຫ້ເຫັນວ່າການເປີດແຜ່ນປ້າຍວົງກົມຂອງ Willis ສາມາດໃນສ່ວນຂອງຫນ້າ, ແລະໃນຄືນ. ແລະມັນສາມາດໄດ້ຮັບການເປີດຫມົດ (ບໍ່ມີເສັ້ນໂລຫິດແດງ coupling) ແລະບໍ່ຄົບຖ້ວນ (ທີ່ hypoplasia ຫຼືແຄບ).

ການປ່ຽນແປງໃນໂຄງປະກອບປົກກະຕິຂອງຮູບວົງມົນເສັ້ນໂລຫິດແດງ cerebral ອາດຈະບໍ່ວ່າຈະມາແຕ່ກໍາເນີດຫຼືທີ່ໄດ້ມາ - ຜົນມາຈາກພາກສ່ວນໃດຫນຶ່ງຂອງການປັບຕົວໄດ້ກັບສະພາບການປ່ຽນແປງຂອງໄຫລວຽນໂລຫິດໃນ pathologies ຕ່າງໆຂອງເຮືອຕົ້ນຕໍຂອງຫົວ, ທີ່ມັກພັດທະນາໃນກໍລະນີເຫຼົ່ານີ້. ການປະເມີນຜົນຄຸນນະສົມບັດສະເພາະໃດຫນຶ່ງໃນໂຄງປະກອບຂອງຕຽງ vascular ໄດ້ຖືກດໍາເນີນຕາມ angiography ແລະເປັນສິ່ງສໍາຄັນຫຼາຍໃນການປະຕິບັດລະບົບປະສາດ. ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຈໍາແນກໃນການບົ່ງມະຕິຂອງການປ່ຽນແປງໃນເສັ້ນໂລຫິດແດງໄດ້: ສິ່ງທີ່ເປັນສາເຫດແລະທີ່ພັດທະນາເປັນຜົນມາຈາກການປ່ຽນແປງ pathological.