ໂຟລິກອາຊີດເລືອດຈາງຂາດ: ສາເຫດ, ອາການ, ການປິ່ນປົວ

ຄວາມລຶກລັບການບົ່ງມະຕິ "ເກືດຂາດພະຍາດເລືອດຈາງ," ສາມາດໄດ້ຍິນມັກຈະພຽງພໍ. ມັນຈະເປັນແນວໃດຫມາຍຄວາມວ່າ? ຫນ້າທໍາອິດຂອງທັງຫມົດ, ຄໍາຢັ້ງຢືນວ່າສະພາບນີ້ສະແດງເຖິງການຂາດວິຕາມິນ B12 ຫຼື B9 (folate) ໃນເລືອດໄດ້.

ໂຟເລດ (ເກືອອາຊິດ folic) ມີຄວາມຈໍາເປັນສໍາລັບອົງການຈັດຕັ້ງສໍາລັບການຜະລິດຂອງເມັດເລືອດແດງໃຫມ່ຜ່ານມາແມ່ນຮັບຜິດຊອບສໍາລັບການຈັດສົ່ງອົກຊີເຈນທີ່ອະໄວຍະວະພາຍໃນ. ໂດຍວິທີຫຼຸດຜ່ອນຈໍານວນຂອງພະຍາດເລືອດຈາງຂອງເຂົາເຈົ້າ, ເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບໃນການອ່ອນເພຍແລະເມື່ອຍລ້າ.

ຖ້າຫາກວ່າທ່ານກໍາລັງກວດຫາໂຣກນີ້ມີວິຕາມິນ B12, ພະຍາດເລືອດຈາງຂາດອາຊິດໂຟລິກໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການບໍ່ສົມປະກອບ fetal intrauterine ເປັນ - ເຊັ່ນ: ທ້ອງຟ້າກະດູກສັນຫຼັງແກ່ຫມາກແຕກອອກ. ຜົນໄດ້ຮັບນີ້ບໍ່ສົມປະກອບໃນຜິດປົກກະຕິກະດູກສັນຫລັງຂອງເດັກ.

ຕາມການຢືນຢັນຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະນໍາໃຊ້ຢາເສບຕິດເປັນພິເສດແລະການເສີມອາຫານທີ່ມີເນື້ອໃນທີ່ສູງຂອງອາຊິດ folic - ມັນຈະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ການທີ່ຈະ fetus ໄດ້, ແລະໃນກໍລະນີຂອງການຂາດສານເຄມີທີ່ບໍ່ໄດ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດເລືອດຈາງໄດ້, - ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ການພັດທະນາຂອງສະພາບອັນຕະລາຍ.

ວິທະຍາສາດອັງກິດໄດ້ສະຫຼຸບໄດ້ວ່າການຮັກສາ folate ເລືອດປົກກະຕິລົດຄວາມສ່ຽງຂອງພະຍາດຂອງລະບົບ cardiovascular ແລະມະເຮັງຈໍ້າສອງເມັດໄດ້.

ອາຊິດໂຟລິກແມ່ນຫຍັງ

ກົດໂຟລິກ - ເປັນຮ່ວມສັງເຄາະ ວິຕາມິນ B9, ຍັງເອີ້ນວ່າ folate. ວິຕາມິນນີ້ລ້າງອອກຈາກຮ່າງກາຍໂດຍຜ່ານການເຫື່ອແລະປັດສະວະ. ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກສະສົມໃນອະໄວຍະວະພາຍໃນ, ດັ່ງນັ້ນທຸກໆມື້ຄວນກິນອາຫານທີ່ບັນຈຸມີຈໍານວນທີ່ພຽງພໍຂອງວິຕາມິນ B9. ຂະນະດຽວກັນໃຊ້ໄດ້ກັບ ວິຕາມິນ B12, ຈໍານວນເງິນຂອງທີ່ແມ່ນມັກຈະຕ່ໍາສຸດໃນເວລາທີ່ລະດັບຂອງ folate ໃນການບົ່ງມະຕິຂອງ "ວິຕາມິນ B12, ອາຊິດ folic ພະຍາດເລືອດຈາງຂາດ."

ເຫດຜົນ

ເຫດຜົນຕົ້ນຕໍຂອງສະພາບ pathological - ຂາດສານອາຫານ monotonous. ປົກກະຕິແລ້ວ, ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນອາຫານຕ່ໍາໃນວິຕາມິນຫຼືການປິ່ນປົວຄວາມຮ້ອນຫຼາຍເກີນໄປໄດ້ສະບຽງອາຫານ (frying, braise, steaming, ຕົ້ມ, ຍ່າງ, ການນໍາໃຊ້ເຕົາອົບ microwave ໄດ້). ໂຟລິກອາຊີດແມ່ນພົບເຫັນຢູ່ໃນປະລິມານຂະຫນາດນ້ອຍໃນອາຫານທີ່ສຸດ, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມັນແມ່ນອຸດົມສົມບູນໂດຍສະເພາະແມ່ນໃນຫມາກໄມ້ຫມາກນາວ, ຜັກສີຂຽວໃບແລະຫານປະເພດເມັດ fortified ແລະຫານປະເພດເມັດ. ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ຜິດປົກກະຕິທີ່ເກີດຂຶ້ນ - ບໍ່ສາມາດດູດຊຶມອາຊິດໂຟລິກຈາກມາພຽງພໍເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍຂອງສະບຽງອາຫານ. ພະຍາດເລືອດຈາງຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເລືອດໄຫຼຫຼາຍເກີນໄປ.

ໃນນອກຈາກນັ້ນ, ວິຕາມິນ B-12, folic ພະຍາດເລືອດຈາງຂາດອາຊິດສາມາດເກີດມາຈາກສະຖານະການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ການຖືພາ. ໃນລະຫວ່າງໄລຍະເວລານີ້ອັດຕາຂອງການຍ່ອຍອາຫານໄດ້ຖືກຫຼຸດລົງ folate. ນອກຈາກນັ້ນ, fetus ການຂະຫຍາຍຕົວເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະໃຊ້ເວລາວິຕາມິນ B9 ຂອງຮ່າງກາຍແມ່ຂອງ. ມານເປັນພິດ, ສົມທົບໃສ່ກັບອາການປວດຮາກ, ຍັງໄດ້ປະກອບສ່ວນກັບການສູນເສຍຂອງສານທີ່ຈໍາເປັນໄດ້.
• malabsorption (malabsorption). ພະຍາດນີ້ໄດ້ຖືກກວດພົບກັບການດູດຊຶມບໍ່ພຽງພໍແລະການດູດຊຶມຂອງວິຕາມິນຫຼືແຮ່ທາດ. ກ່ຽວກັບການລໍາລຽງອາຊິດ folic ມີຜົນກະທົບພະຍາດສະເພາະໃດຫນຶ່ງແລະຢາປິ່ນປົວປະຕິບັດ. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, malabsorption ເດືອນພຶດສະພາເຫດຊ່ອງທ້ອງພະຍາດ (gluten intolerance) ຫຼືແພດທີ່ຈະຈັດການກັບອາການຊັກ.

ດັ່ງນັ້ນ, ຕາມທີ່ທ່ານຮູ້ແລ້ວ, ກ່ຽວກັບຄວາມເປັນມາຂອງພະຍາດເລືອດຈາງຂາດອາຊິດ folic foregoing ໄດ້. pathogenesis ກ່ຽວຂ້ອງກັບການລະເມີດຂອງການສັງເຄາະ DNA ເນື່ອງຈາກການຫຼຸດລົງຂອງການເຄື່ອນໄຫວລະດັບອາຊິດໂຟລິກໃນເລືອດໄດ້.

ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງ

ສະຫຼຸບແລ້ວ, ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງທີ່ນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງສະພາບເຊັ່ນວິຕາມິນ B12, ອາຊິດ folic ພະຍາດເລືອດຈາງຂາດ, ສາມາດໄດ້ຮັບການ summarized ດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ການລ່ວງລະເມີດແຕ່ງຢູ່ຄົວກິນປິ່ນປົວຄວາມຮ້ອນ;
• ຂາດອາຫານການກິນວິຕາມິນ;
• ການທາລຸນເຫຼົ້າເລື້ອຍໆ (ເຫຼົ້າ interferes ມີການດູດຊຶມຂອງ folate ໄດ້);
• ບາງພະຍາດ (ເຊັ່ນ: ພະຍາດເລືອດຈາງເລືອດຈາງ);
• ຢາ (ມັກກຸ່ມນີ້ປະກອບມີຢາເສບຕິດສໍາລັບການປິ່ນປົວມະເຮັງ, ໂລກຂໍ້ອັກເສບຂໍ່ແລະອາການຊັກ)
• ການຖືພາ.

ອາການແລະອາການສະແດງ

Nowadays ປະຊາຊົນຫຼາຍກວ່າແລະຫຼາຍຂອງກຸ່ມອາຍຸທີ່ແຕກຕ່າງກັນການວິນິດໄສພະຍາດເລືອດຈາງຂາດອາຊິດ folic. ອາການຂອງສະພາບນີ້ໄດ້ລະບຸໄວ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້. ພວກເຂົາເຈົ້າແມ່ນ:

• ຮູ້ສຶກເມື່ອຍ;
• Sorese ໃນປາກຢູ່ຕາມໂກນ;
• graying ຜົມ;
• ອາການໃຄ່ບວມຂອງລີ້ນ;
• retardation ການຂະຫຍາຍຕົວໃນເດັກນ້ອຍ.

ເຖິງແມ່ນວ່າອາການເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນປະກອບມີສ່ວນພົວພັນໂດຍອາຊິດ folic ພະຍາດເລືອດຈາງຂາດ, ອາການຂອງການ ລັກສະນະທີ່ຄ້າຍຄືກັນໄດ້ຖືກພົບເຫັນຢູ່ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີການຂາດ folate, ບໍ່ຄູ່ກັບພະຍາດເລືອດຈາງ, ແລະປະຊາຊົນຜູ້ທີ່ກິນອາຫານ monotonous ຫຼືຜິດປົກກະຕິ.

ຄຸນນະສົມບັດຕົ້ນຕໍແມ່ນມັກຈະເພີ່ມເປັນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ວິນຫົວ;
• ອາການຫນາວສັ່ນ;
• ອາການຄັນຄາຍ;
• ເຈັບຫົວ;
• ແບບສັ້ນໆຂອງລົມຫາຍໃຈ;
• ຜິວຫນັງສີ;
• ອາການຖອກທ້ອງ;
• ການສູນເສຍນ້ໍາບໍ່ໄດ້ຕັ້ງໃຈ;
• ການສູນເສຍຄວາມຢາກອາຫານ;
• ການລະເມີດຂອງເອກ.

ການບົ່ງມະຕິ

ເນື່ອງຈາກວ່າອາການຂ້າງເທິງນີ້ອາດຈະຊີ້ບອກບໍ່ເປັນລະບຽບເລືອດອື່ນ, ທ່ານຄວນປຶກສາກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານສໍາລັບການບົ່ງມະຕິທີ່ຖືກຕ້ອງ. ວິຕາມິນ, B12, folic ພະຍາດເລືອດຈາງຂາດອາຊິດໄດ້ຖືກກໍານົດໂດຍຜົນໄດ້ຮັບຂອງການນັບເລືອດໄດ້. ການສຶກສານີ້ໄດ້ປະກອບສ່ວນກັບການກໍານົດຂອງຈໍານວນທີ່ບໍ່ພຽງພໍຂອງເມັດເລືອດແດງ.

ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະ prescribe ຄົ້ນຄ້ວາສະເພາະໃດຫນຶ່ງໃນການກໍານົດລະດັບທີ່ແນ່ນອນຂອງອາຊິດ folic. ຖ້າຫາກວ່າຄົນເຈັບໄດ້ - ແມ່ຍິງຂອງອາຍຸສູງສຸດ childbearing ເປັນແນວໂນ້ມທີ່ຈະຕ້ອງເພີ່ມເຕີມເຮັດການທົດສອບການຖືພາ, ເພາະວ່າຮ່າງກາຍຈະໄດ້ໂດຍຫຼາຍຂອງອາຊິດ folic ກ່ຽວກັບການພັດທະນາ fetal ໄດ້. ໃນນອກຈາກນັ້ນ, ທ່ານຈະຕ້ອງໄດ້ຕອບຄໍາຖາມຈໍານວນຫນຶ່ງກ່ຽວກັບການໂພຊະນາການ, ການທີ່ຈະລົບລ້າງຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງປະກົດຕົວຂອງພະຍາດເນື່ອງຈາກຂາດສານອາຫານ.

ຖ້າຫາກວ່າທ່ານກໍາລັງກິນຢາປົວພະຍາດໃດຫນຶ່ງ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທີ່ຈະບອກທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ, ເປັນຈໍານວນຂອງຢາເສບຕິດສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຫຼືເຮັດໃຫ້ຊົ່ວລົງຂາດ folate ແລະວິຕາມິນ B12 ໄດ້.

ການປິ່ນປົວ

ຫຼັງຈາກຢືນຢັນການບົ່ງມະຕິຂອງ "ພະຍາດເລືອດຈາງຂາດອາຊິດ folic," ການປິ່ນປົວຈະໄດ້ຮັບການຈຸດປະສົງຕົ້ນຕໍໃນການເພີ່ມທະວີລະດັບຂອງອາຊິດ folic. ວິທີທີ່ງ່າຍທີ່ສຸດທີ່ຈະ replenish ລະດັບຂອງ folate - ເປັນຢາເມັດດີກຈົນກ່ວາຈົນກ່ວາຫຼັງຈາກພະຍາດເລືອດຈາງໄດ້. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າຫາກວ່າເປັນປະລິມານຕ່ໍາໂດຍສະເພາະ ວິຕາມິນ B9 ໃນເລືອດຈຶ່ງປະຕິບັດການບໍລິຫານທາງເສັ້ນເລືອດຂອງອາຊິດ folic.

ພ້ອມດຽວກັນກັບການຮັບຢາແລະສານເຕີມແຕ່ງອາຫານການເຄື່ອນໄຫວຂອງຊີວະຄວນເພີ່ມທະວີການບໍລິໂພກອາຫານທີ່ອຸດົມສົມບູນໃນເວົ້າວ່າສານເສບຕິດ. ທຽມກັບຜັກຫົມແລະຜັກອື່ນໆໃບສີຂຽວ, ຖົ່ວເຫຼືອງ, ຖົ່ວ pinto ແລະຫມາກກ້ຽງ. ຄວນກິນອາຫານທີ່ສົດເພີ່ມເຕີມແລະອາດຫລີກລ່ຽງອາຫານຂົ້ວ, ໄຂມັນອີ່ມຕົວ ແລະ virtually devoid ຂອງສານອາຫານທີ່ມີຄຸນຄ່າຢ່າງແທ້ຈິງ.

ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ການປະກົດຕົວຂອງການລະເມີດດັ່ງກ່າວເປັນວິຕາມິນ B12, ພະຍາດເລືອດຈາງຂາດອາຊິດ folic, ວິທະຍາສາດອັງກິດແນະນໍາໃຫ້ທຸກໆມື້ທີ່ຈະ 400 milligrams ຂອງອາຊິດ folic. ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ພະຍາດຈໍານວນຫນຶ່ງແລະສະພາບ pathological ຂອງຄວາມຕ້ອງການຂອງຮ່າງກາຍຂອງສານຊະນິດນີ້ອາດຈະເພີ່ມຂຶ້ນ. ປະລິມານສູງສຸດໂດຍບໍ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີນມາດຕະຖານໃດຫນຶ່ງແມ່ນ 1000 mg ອາຊິດ folic. ຄວາມເປັນຈິງທີ່ຫນ້າສົນໃຈ: ເປັນຮູບແບບການສັງເຄາະວິຕາມິນ B9 digested ຫຼາຍດີກ່ວາ folate ທໍາມະຊາດທີ່ພົບເຫັນຢູ່ໃນອາຫານ. ນັ້ນຄືເຫດຜົນທີ່ວ່າຜູ້ທີ່ກິນອາຫານສົມດຸນຂອງອາຫານ, ທີ່ຂາດທາດອາຫານອຸດົມສົມບູນ, ປົກກະຕິແລ້ວຈໍາເປັນຕ້ອງເອົາມາເພີ່ມເຕີມປະລິມານຂອງ folate.

ກ່ອນທີ່ຈະ ນໍາໃຊ້ອາຊິດໂຟລິກ ແລະສານເຕີມແຕ່ງອາຫານພິເສດຄວນປຶກສາແພດ.

ການຄາດຄະເນ

ການປິ່ນປົວພຽງພໍຂອງ B12 ຂາດພະຍາດເລືອດຈາງອາຊິດ folic ນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງນະໂຍບາຍດ້ານບວກແລະການກໍາຈັດຂັ້ນສຸດທ້າຍຂອງອາການຂອງສະພາບນີ້. ຄົນເຈັບຟື້ນຟູປົກກະຕິແລ້ວບໍ່ໄດ້ທົນທຸກ relapses. ການປິ່ນປົວແບບເລັ່ງລັດໂດຍທົ່ວໄປຈະແກ່ຍາວເຖິງສໍາລັບສອງເດືອນ.

ພາວະແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນໄປໄດ້

ອາການຂອງລັດວິເຄາະສະເຫມີເຮັດໃຫ້ບໍ່ສະບາຍ. ເນື່ອງຈາກການຖືພາມັກຈະພັດທະນາອາຊິດ folic ພະຍາດເລືອດຈາງຂາດ, ການບົ່ງມະຕິຄວນຈະໃຫ້ທັນເວລາແລະເປັນທີ່ສົມບູນທີ່ເປັນໄປໄດ້ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ສົມປະກອບ fetal ຂອງ fetus (ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການລະເມີດຂອງການສ້າງຕັ້ງຂອງກະດູກສັນຫຼັງແລະຂໍ້ບົກພ່ອງ tube neural ໄດ້).

ໃນນອກຈາກນັ້ນ, ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນໄປໄດ້ດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ເປັນເອກະສານໃນການປະຕິບັດວິທະຍາສາດແລະການແພດ:

• ລັກສະນະຂອງຜົມສີເທົາກ່ອນໄວອັນຄວນ (ຜົມຊື່ມັກຈະເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະ curl);
• ສ້າງຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງສີຜິວ;
• ການເປັນຫມັນ;
• ການເສື່ອມສະພາບຂອງລັດພະຍາດຂອງລະບົບ cardiovascular ຫຼືການພັດທະນາຂອງຫົວໃຈຊຸດໂຊມ.

ການປ້ອງກັນ

ພະຍາດເລືອດຈາງຂາດອາຊິດໂຟລິກ - ສະພາບທີ່ເປັນສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍໄດ້. ພຽງພໍທີ່ຈະກິນອາຫານຢ່າງຫຼາຍຂອງການອາຫານທີ່ມີອາຊິດໂຟລິກເປັນ. ປະລິມານປະຈໍາວັນແນະນໍາຂອງ 400 ມລກ (ນອກເຫນືອໄປຈາກອາຫານ) ທີ່ເຫມາະສົມສໍາລັບແມ່ຍິງທັງຫມົດ. sticking ກັບໂຄງການດັ່ງກ່າວແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນກ່ອນທີ່ຈະແນວຄວາມຄິດການວາງແຜນແລະໃນໄລຍະສາມເດືອນທໍາອິດຂອງການຖືພາ.

ສະຫຼຸບ

ເຖິງແມ່ນວ່າຄວາມຄິດເຫັນຂອງວິທະຍາສາດກ່ຽວກັບການຕ້ອງການສໍາລັບການປ້ອງກັນ pharmacological ຂອງຜິດປົກກະຕິເຊັ່ນ: ພະຍາດເລືອດຈາງ, ອາຊິດ folic ໄດ້, ແມ່ນຍັງແຕກຕ່າງກັນ (ທ່ານຫມໍທັງຫມົດສະຫນັບສະຫນູນສໍາລັບການລ້ຽງດູເປັນລູກຂອງປະລິມານເພີ່ມເຕີມຂອງອາຊິດ folic), ມີຫຼັກຖານຕົວຈິງຂອງການເອື່ອຍອີງຂອງ pathologies ບາງຈາກການຂາດ folate ແລະວິຕາມິນ B12. ລວມຂອງສານອາຫານທີ່ມີເນື້ອຫາສູງຂອງສານເສບຕິດໃນຄາບອາຫານປົກກະຕິໄດ້ມີຄວາມໄດ້ປຽບຂອງຕົນ:

• ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງ atherosclerosis ໄດ້;
• ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ການປະກົດຕົວຂອງຄວາມຜິດກະຕິ circulatory ສະມອງ;
• ມັນຈະຊ່ວຍໃຫ້ເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການການພັດທະນາຂອງຂໍ້ບົກພ່ອງ tube neural ໃນ fetal ໃຫ້ອາຊິດ folic ກ່ອນແລະໃນໄລຍະການຖືພາ;
• ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງຄວາມຄິດເພີ້ຝັນແລະຜິດປົກກະຕິທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ ພະຍາດເບົາຫວານ gestational ໃນເດັກເກີດໃຫມ່.

ໃນເມື່ອກ່ອນໄດ້ມີການຄິດວ່າການນໍາໃຊ້ຂອງການເພີ່ມເຕີມປະລິມານຂອງອາຊິດ folic ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງມະເຮັງ. ປະຈຸບັນ, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບໍ່ມີຫຼັກຖານຂອງຜົນກະທົບໄດ້ຢ່າງສິ້ນເຊີງ: ໃນບາງກໍລະນີເນື້ອຫາສູງຂອງສານເຄມີຢູ່ໃນຮ່າງກາຍທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການຂະຫຍາຍຕົວຂອງຈຸລັງຜິດປົກກະຕິແລະນໍາໄປສູ່ການມີຄວາມຄືບຫນ້າຂອງການເປັນມະເຮັງໄດ້. ດັ່ງນັ້ນ, ກ່ອນທີ່ຈະນໍາໃຊ້ folate ແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນທີ່ຈະປຶກສາກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານແລະເຮັດໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານບໍ່ມີ contraindications ກັບວິຕາມິນ B9 ສັງເຄາະ.