ການວິເຄາະກ່ຽວກັບ PTI: norm. PTI: ແມ່ຍິງປົກກະຕິ

ດັດຊະນີ Prothrombin (PTI) - ເປັນຫນຶ່ງໃນການທົດສອບການຫ້ອງທົດລອງທີ່ສໍາຄັນຫຼາຍທີ່ສຸດ, ເຊິ່ງ characterizes ພາບຂອງລະບົບກ້າມໄດ້. ມັນສະແດງອອກເປັນເປີເຊັນໄດ້. ຊະນິດຂອງສະພາບການມອບຫມາຍການວິເຄາະ PTI. Norma ປະຊາຊົນມີສຸຂະພາບ 95-105%.

ໂຮມຕົວເປັນກ້ອນຂອງເລືອດ ແມ່ນດໍາເນີນໃນສອງພື້ນທີ່ - ເສັ້ນທາງທີ່ແທ້ຈິງແລະ extrinsic. ມູນຄ່າຂອງຜະລິດພັນທີ່ໄດ້ສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນຢ່າງແນ່ນອນໃນທາງ extrinsic ຂອງກ້າມ.

prothrombin ແມ່ນຫຍັງ?

ການສ້າງຕັ້ງຂອງເລືອດອຸດຕັນແລະກ້າມໃຊ້ເວລາສະຖານທີ່ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງທາດໂປຼຕີນຈາກໂດຍສະເພາະ - thrombin, ຊຶ່ງເປັນຢູ່ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງຂະບວນການ biochemical ທີ່ແນ່ນອນແປງຈາກ prothrombin ໄດ້. ດັ່ງນັ້ນ, ທາດໂປຼຕີນຈາກວິນາທີເປັນ prothrombin ປັດໄຈທີ່ໂຮມຕົວເປັນກ້ອນ. ມັນແມ່ນຜະລິດໄດ້ມີການເຂົ້າຮ່ວມຂອງວິຕາມິນ K ໃນຕັບໄດ້.

ດັດຊະນີ Prothrombin (ສໍາລັບ SWIR) ການກໍານົດກິດຈະກໍາຂອງ prothrombin ໄດ້. ການທົດສອບນີ້ແມ່ນຄິດໄລ່ເປັນເປີເຊັນຂອງຕົວຊີ້ວັດຂອງຄົນເຈັບຂອງນ້ໍາເລືອດເພື່ອຕົວຢ່າງການຄວບຄຸມຕົນເອງໄດ້. ສໍາລັບການຄວບຄຸມຂອງລະບົບກ້າມໄດ້ຖືກມອບຫມາຍໃຫ້ມີການທົດສອບເລືອດໃນ PTI. ບັນທັດຖານໃນຫ້ອງທົດລອງທີ່ແຕກຕ່າງກັນອາດຈະມີຄວາມແຕກຕ່າງເລັກນ້ອຍ, ແຕ່ຄວາມແຕກຕ່າງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນບໍ່ໄດ້ສໍາຄັນ. ພວກເຂົາຂຶ້ນກັບສານເຄມີທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍຫ້ອງທົດລອງໄດ້. ພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂສະເພາະໃດຫນຶ່ງ, ເຊັ່ນ: ເສັ້ນເລືອດຂອດ, ການໂຈມຕີຫົວໃຈຫຼືຫຼັງຈາກການດໍາເນີນງານກ່ຽວກັບການອັດຕາການຫົວໃຈສໍາລັບຄົນເຈັບກໍານົດໂດຍທ່ານຫມໍ, ເປັນ ໃນກໍລະນີເຫຼົ່ານີ້ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນເພື່ອບັນລຸໄດ້ anticoagulation ເລືອດ (ການຫຼຸດຜ່ອນກ້າມຂອງຕົນ). ນີ້ແມ່ນເຮັດສໍາລັບການປ້ອງກັນຂອງ thrombosis ໄດ້.

ຜູ້ຖືກແຕ່ງຕັ້ງໂດຍການວິເຄາະກ່ຽວກັບ PTI ແນວໃດ?

ປົກກະຕິແລ້ວການສຶກສາຂອງອັດຕາຂອງ IPT ໃນແມ່ຍິງຄືກັນກັບຜູ້ຊາຍໄດ້. ຕົວເລກນີ້ການປ່ຽນແປງພຽງແຕ່ໃນໄລຍະການຖືພາ, ແລະມີຈໍານວນຂອງເຫດຜົນທີ່ພວກເຮົາຈະປຶກສາຫາລືຕໍ່ມາ. ໃນບາງກໍລະນີ, ເຄມີສາດເລືອດແຕ່ງຕັ້ງ PTI? ບັນທັດຖານຂອງການສຶກສາ, ສໍາລັບການຍົກຕົວຢ່າງ, ໃນເວລາທີ່ການ anticoagulants ອາດຈະຕ່ໍາກ່ວາສອງເທື່ອ. ຄົນເຈັບກິນຢາເສບຕິດເຫຼົ່ານີ້ຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມກວດກາເປັນປົກກະຕິແລະ INR PTI. ຄົ້ນຄ້ວາກ່ຽວກັບການຈໍາເປັນ PTI ປະຕິບັດໃນສະຖານະການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ກ່ອນທີ່ຈະປະຕິບັດງານໃດໆ.
• ປະຊາຊົນໄດ້ຮັບຢາຕ້ານເພື່ອປ້ອງກັນເສັ້ນເລືອດຂອດ.
• ແມ່ຍິງໃນໄລຍະຖືພາ.
• ປະຊາຊົນທຸກທໍລະມານຈາກພະຍາດຂອງລະບົບກ້າມໄດ້, ເຊັ່ນ: ເສັ້ນເລືອດຂອດ.
• ຜິດປົກກະຕິ autoimmune.
• ໃນ atherosclerosis ແລະພະຍາດຫົວໃຈ.
• ໃນເວລາທີ່ pathologies ຕັບ, ເຊັ່ນ: ພະຍາດຕັບແຂງ.
• ໃນການຂາດຂອງວິຕາມິນ K.
• ໃນໂຣກ antiphospholipid.
• ສໍາລັບການກວດກາທົດສອບການຕົກຕະກອນຂອງ.

ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າການທີ່ຈະຜ່ານການທົດສອບສໍາລັບ PTI. ບັນທັດຖານໃນແມ່ຍິງໃນໄລຍະຖືພາແມ່ນສູງກ່ວາທີ່ຂອງປະຊາຊົນເພື່ອສຸຂະພາບອື່ນໆເລັກນ້ອຍ. ນີ້ແມ່ນເນື່ອງມາຈາກການປ່ຽນແປງໃນລະດັບຂອງຮໍໂມນແລະການສຸກເສີນຂອງການໄຫຼວຽນຂອງ utero, ຊັ່ງເພີ່ມເຕີມ.

ປ້ອງກັນວັນໂລກໃນລະຫວ່າງການຖືພາເຊັ່ນ: ບັນທັດຖານ

ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ແມ່ຍິງທຸກຄົນແມ່ນຕ້ອງການທີ່ຈະແຕ່ງຕັ້ງເປັນການຕົກຕະກອນການສຶກສາ. ມັນປະກອບມີ:

1. PTI (ດັດຊະນີ prothrombin).
2. INR (ອັດຕາສ່ວນປະກະຕິລະຫວ່າງປະເທດ).
3. APTT (ເປີດນໍາໃຊ້ທີ່ໃຊ້ເວລາ thromboplastin ບາງສ່ວນ).
4. Fibrinogen.

ຕົວກໍານົດການທັງຫມົດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສໍາຄັນຫຼາຍ. ດັ່ງນັ້ນ, ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຜະລິດພັນທີ່ຢູ່ໃນໄລຍະສຸດທ້າຍຂອງການຖືພາເຖິງ 150% ຫຼືສູງກວ່າອາດຈະຊີ້ບອກຄວາມສ່ຽງຂອງຈຸບັນທັນດ່ວນຊັ່ງໄດ້. ແລະມີການຫຼຸດລົງໃນດັດຊະນີກ່ອນທີ່ຈະສົ່ງຕ່ໍາກວ່າ 80% ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການມີເລືອດອອກໃນໄລຍະເວລາເກີດລູກຫຼືໃນໄລຍະເວລາ postpartum ໄດ້. ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງວ່າມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນໂດຍສະເພາະໃນການກວດກາລະບົບການຕົກຕະກອນໃນຕອນທ້າຍຂອງການຖືພາ. ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້, ຜ່ານການທົດສອບ PTI. ບັນທັດຖານຂອງດັດຊະນີນີ້ໃນໄລຍະການຖືພາຢູ່ລະຫວ່າງ 90 ກັບ 120%.

ຈະເປັນແນວໃດເພີ່ມຂຶ້ນໃນ PB ໄດ້?

ດັ່ງນັ້ນ, ພວກເຮົາໄດ້ພົບເຫັນວ່າຫນາຂອງເລືອດໄດ້ເພີ່ມມູນຄ່າຂອງຜະລິດພັນທີ່ໄດ້. ບັນທັດຖານຂອງດັດຊະນີນີ້ໃນບຸກຄົນສຸຂະພາບດີຢູ່ລະຫວ່າງ 95 ກັບ 105%. ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງດັດຊະນີ prothrombin ອາດຈະຊີ້ບອກຄວາມສ່ຽງຂອງການພັດທະນາພະຍາດເຊັ່ນ:

• infarction myocardial.
• Thromboembolism.
• Polycythemia.
• ພະຍາດມະເລັງ.
• Detachment ຂອງແຮ່ໃນແມ່ຍິງຖືພາໄດ້.

ຈະເປັນແນວໃດລະດັບຕ່ໍາຂອງ PTI?

ໃນກໍລະນີໄດ້ຮັບການ anticoagulants ລະດັບ PTI ສາມາດລົງໄປ 45-40%. ກັບໄພຂົ່ມຂູ່ຂອງເລືອດອຸດຕັນປະລິມານຂອງຢາເສບຕິດເຫຼົ່ານີ້ຄວບຄຸມທ່ານຫມໍ. ຫຼັງຈາກທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຫຼືຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານທີ່ຕ້ອງການເພື່ອໃຫ້ເຖິງການວິເຄາະປ້ອງກັນວັນໂລກ. ອັດຕາການສໍາລັບຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນການກໍານົດໂດຍການແພດເຂົ້າຮ່ວມ. ຖ້າຫາກວ່າດັດຊະນີ prothrombin ລົດລົງໃນຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການ anticoagulants, ນີ້ອາດຈະຊີ້ບອກ, ສໍາລັບການຍົກຕົວຢ່າງ, ວິຕາມິນ K ຂາດ, ພະຍາດຕັບຮ້າຍແຮງຫລືສັນຍາ gastrointestinal ທັງຫມົດ, ແລະໃນແມ່ຍິງຖືພາກ່ອນທີ່ຈະເກີດລູກ - ກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງຂອງອາການເລືອດໄຫຼໃນລະຫວ່າງການອອກແຮງງານ.

INR ແມ່ນຫຍັງ?

ຕົວເລກນີ້ແມ່ນມາດຕະຖານສໍາລັບການກໍານົດໂຮມຕົວເປັນກ້ອນຂອງເລືອດ. INR reacts ກັບກິດຈະກໍາຂອງທາດໂປຣຕີນເລືອດແນ່ນອນ, ຊຶ່ງແມ່ນປັດໃຈກ້າມເລືອດໄດ້. ໂປຣຕີນດັ່ງກ່າວແມ່ນຜະລິດໃນວິຕາມິນຕັບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບປັດໄຈ K. ການຕົກຕະກອນເຫລົ່ານີ້ຕອບສະຫນອງຕໍ່ຢາ - anticoagulants, ເຊັ່ນ: "Dabigatran" "warfarin" ຫຼືການປຽບທຽບຂອງເຂົາເຈົ້າ. ໃນສະຖານະດັ່ງກ່າວນີ້, hypocoagulation, i.e. ເລືອດກ້າມເປັນການເຕີບໂຕຊ້າຫຼາຍ. ສໍາລັບຄົນເຈັບບາງ, ມັນເປັນທີ່ສໍາຄັນ, ຈໍານວນຫຼາຍຖືກບັງຄັບໃຫ້ໃຊ້ເວລາ anticoagulants ສໍາລັບຊີວິດ.

ເລືອດວິເຄາະ PTI. INR: norm

ໃນ coagulogram, ຍົກເວັ້ນສໍາລັບການວິເຄາະຂອງຜະລິດພັນທີ່, ແລະປັດໃຈອື່ນໆມີຄວາມສໍາຄັນ. ໃນເວລາທີ່ຄຸ້ມຄອງໃຫ້ແກ່ຜູ້ປ່ວຍ anticoagulants IPT ຫຼຸດລົງ. ແຕ່ການວິເຄາະຂອງອັດຕາຂອງ IPT ໃນແຕ່ລະຫ້ອງທົດລອງດັ່ງກ່າວອາດຈະແຕກຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍ, ສະນັ້ນໄດ້ນໍາສະເຫນີການທົດສອບມາດຕະຖານ - INR. ແພດໃຊ້ໃນການຄວບຄຸມລະບົບກ້າມເລືອດໃນເວລາທີ່ການເຈັບ anticoagulants. ດັ່ງນັ້ນ, ໃນກໍລະນີເຫຼົ່ານີ້ INR ໄດ້ຖືກມອບຫມາຍຄຽງຄູ່ກັບຕົວຊີ້ວັດດັ່ງກ່າວເປັນການທົດສອບເລືອດສໍາລັບ PTI. INR ປົກກະຕິໃນປະຊາຊົນມີສຸຂະພາບ 08 ເຖິງ 12. ໃນເວລາທີ່ໄດ້ຮັບການຫຼຸດລົງກ້າມ anticoagulant ເກີດຂຶ້ນ hypocoagulation ແລະ INR ສາມາດໄດ້ຮັບການເພີ່ມຂຶ້ນປະມານ 2-3 ເທື່ອມາດຕະຖານ, ເຊັ່ນການຜ່າຕັດຫົວໃຈຫຼືເສັ້ນເລືອດຂອດທີ່ຈະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ການສ້າງຕັ້ງຂອງ thrombi ໄດ້. ຖ້າຫາກວ່າເລືອດກາຍເປັນ thicker, ມັນເພີ່ມຂຶ້ນການຕົກຕະກອນແລະຕາມຄວາມເຫມາະສົມດັດຊະນີ INR ຫຼຸດລົງ.

Hypocoagulation. ໃນບາງສະຖານະການມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນ?

ອັດຕາຂອງ IPT ພຍາຍາມຢູ່ລະຫວ່າງ 95 ກັບ 100% ແລະເປັນ INR ຂອງ 08 ເຖິງ 12. Recall, ກົດລະບຽບເຫຼົ່ານີ້ຄວນຈະຢູ່ໃນປະຊາຊົນມີສຸຂະພາບສົມບູນ. ແຕ່ບໍ່ມີສະຖານະການໃນເວລາທີ່ INR ແມ່ນສໍາຄັນທີ່ຈະຮັກສາຕົວເລກສູງ, ຕາມລໍາດັບ, ຕົວຊີ້ວັດ PTI ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງຈະຕ່ໍາກວ່າປົກກະຕິ, ເຊັ່ນ: ມັນຈະເປັນສະຖານະຂອງ anticoagulation ໄດ້. ດັ່ງກ່າວເປັນຂອງລັດແມ່ນບັນລຸໄດ້ການ anticoagulants. ປະລິມານສາມາດໄດ້ຮັບການກໍານົດພຽງແຕ່ໂດຍທ່ານຫມໍ. ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບຢາປົວພະຍາດດັ່ງກ່າວຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງເປັນປົກກະຕິຄວນຈະໃຊ້ເວລາການທົດສອບເລືອດສໍາລັບ INR ໄດ້.

• ໃນກໍລະນີຂອງຄ່າ INR atrial fibrillation ຕ້ອງໄດ້ຮັບການຮັກສາໄວ້ໃນລະດັບ 2.0-3.0 ໄດ້.
• ລັດຫນັກ - PE (embolism pulmonary) - ຍັງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຮັກສາລະດັບ INR ພາຍໃນ 2.0-3.0.
• ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດຫົວໃຈຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີ anticoagulation, ໃນຂະນະທີ່ໃນກໍລະນີຂອງຈໍານວນວາວ INR Aortic ຕ້ອງໄດ້ຮັບການຮັກສາໄວ້ໃນລະດັບທີ່ເຫມາະສົມຂອງ 2.0-3.0, ແລະໃນທຽມ ວາວ mitral - ໃນລະດັບຂອງ 2.5-3.5 ໄດ້.
• ໃນຂໍ້ບົກພ່ອງບາງ, ຫົວໃຈວາວ (mitral ຫລືຂໍ້ບົກພ່ອງ Aortic), ແລະການປ້ອງກັນຂອງລະດັບ thromboembolic ຂອງດັດຊະນີນີ້ຄວນຈະຢູ່ພາຍໃນ 2.0-3.0.
• ໃນການປິ່ນປົວຈໍານວນ thrombosis INR venous ຕ້ອງສອດຄ້ອງກັບ 2.0-3.0.

ໂດຍການຫຼຸດຜ່ອນອັດຕາຕ່ໍາກວ່າຂີດຈໍາກັດອະນຸຍາດ INR ເພີ່ມປະລິມານ "Warfarin" ແລະຮ່ວມຂອງຕົນ. ນີ້ແມ່ນເຮັດໄດ້ພຽງແຕ່ພາຍໃຕ້ການຊີ້ນໍາດ້ານການປິ່ນປົວແລະການທົດສອບການຫ້ອງທົດລອງ. ແຕ່ເພີ່ມຂຶ້ນໃນ anticoagulation (INR ເພີ່ມຂຶ້ນ) ຂ້າງເທິງຂອງຕຶກອະນຸຍາດກົງກັນຂ້າມອາດມີຜົນກະທົບສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບໄດ້. ມັນເປັນອັນຕະລາຍອາການເລືອດໄຫຼຕ່າງໆຕົ້ນຕໍ. ພວກເຂົາເຈົ້າສາມາດພາຍໃນ (uterine, ກະເພາະອາຫານຫຼື intracavitary) ແລະນອກທີ່ເກີດຂຶ້ນສໍາລັບການບາດເຈັບຕ່າງໆຫຼືບາດແຜ. ຖ້າຫາກວ່າຕົວເລກແມ່ນ INR ສູງກັດອະນຸຍາດທີ່ກໍານົດສໍາລັບການຂອງລັດໂດຍສະເພາະ, ປະລິມານຂອງ anticoagulants ຄວນໄດ້ຮັບການຫຼຸດຜ່ອນລົງ. ຄົນເຈັບບາງຄົນມີການຄວບຄຸມໃນລະດັບຂອງຊີວິດ INR ໄດ້.

ວິທີການໃຊ້ເວລາການທົດສອບເລືອດສໍາລັບ INR ແລະປ້ອງກັນວັນໂລກ?

ເລືອດໃສ່ການສຶກສາດັ່ງກ່າວປະຕິບັດໃນ ຫ້ອງບໍລິການໄດ້. ເລືອດ venous ຖືກປະຕິບັດເຂົ້າໄປໃນຫລອດທົດລອງທີ່ມີການຕ້ານ, ພາລະບົດບາດທີ່ເປັນປົກກະຕິແລ້ວ citrate sodium ໄດ້. ອັດຕາສ່ວນລະຫວ່າງເລືອດຖອນແລະ anticoagulant ໃນການເປັນ 9: 1. ຕົວຢ່າງການປະຕິບັດແມ່ນປະສົມກັນໂດຍ inverting ທໍ່ເພື່ອປ້ອງກັນການສ້າງຕັ້ງກ້າມ. ເລືອດຖືກສົ່ງໄປຫາຫ້ອງທົດລອງທີ່ທັນທີ. ການວິເຄາະຄວນຜະລິດບໍ່ມີຕໍ່ໄປກ່ວາສອງຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການເກັບເລືອດໄດ້. ຄວາມລົ້ມເຫຼວທີ່ຈະປະຕິບັດຕາມເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້ອາດເຮັດໃຫ້ການວິເຄາະ. ເລືອດປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນ dealt ໃນຕອນເຊົ້າທ້ອງເປົ່າ, ແຕ່ການວິເຄາະນີ້ສາມາດເຮັດໄດ້ໃນເວລາອື່ນໆໂດຍໄວຖ້າຫາກວ່າມີຄວາມຈໍາເປັນ, ເຊັ່ນ: ດ່ວນ.