Embolism pulmonary

embolism pulmonary (PE abbr.) - ເປັນ blockage ຂອງ pulmonary ເລືອດເສັ້ນເລືອດແດງ ກ້າມ (thrombi). ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ການກ້າມຂອງເລືອດເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນໂລຫິດແດງປອດຂອງເຮືອຂອງພາກສ່ວນປາຍແມ່ນຕ່ໍາ, ໂດຍສະເພາະໃນເສັ້ນກ່າງກະດູກກົກຂາ. ໃນນອກຈາກນັ້ນ, ເຖິງແມ່ນວ່າ, ແລະການອຸດຕັນຂອງຂອງເລືອດອຸດຕັນແມ່ນເປັນສາເຫດທີ່ສໍາຄັນຂອງ embolism pulmonary, ແຕ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດແດງປອດແລະໄຂມັນ, ອາກາດຫຼື emboli ຕ່າງປະເທດໄດ້.

ສາເຫດຂອງ embolism pulmonary

ສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວນີ້, ເປັນ embolism pulmonary ເປັນ, ທີ່ໄດ້ກ່າວມາ, thrombosis ຂອງພາກສ່ວນປາຍແມ່ນຕ່ໍາ, ສະນັ້ນປະຊາຊົນຜູ້ທີ່ທຸກທໍລະມານຈາກເສັ້ນເລືອດຂອດ, ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຄວາມລັກສະນະທໍາມະຊາດຂອງ embolism pulmonary.

ນອກຈາກນີ້, ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງທີ່ອາດຈະປະກອບມີຢູ່ໃນຄົນເຈັບຂອງພະຍາດລະບົບປະສາດປະກອບດ້ວຍຂອງ paresis ຂອງປີກ, ຂອງມະເຮັງໃນໄລຍະການເຄື່ອນໄຫວໄດ້, ຂອງພະຍາດທີ່ລະບົບຕ່ອງໂສ້ກັບຕຽງຄົນເຈັບ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນ, ແລະການນໍາໃຊ້ຂອງຢາຄຸມກໍາເນີດໄດ້.

ບໍ່ຈົນກ່ວາໃນຕອນທ້າຍຍັງຄົງອະທິບາຍຄວາມສໍາພັນລະຫວ່າງ PE ແລະ CCH ໄດ້ (ພະຍາດ cardiovascular). ໃນນອກຈາກນັ້ນ, ອັດຕາສ່ວນສູງຂອງພະຍາດໃນສູບຢາໄດ້, ປະຊາຊົນທຸກທໍລະມານຈາກ hypertension ແລະ obesity.

ທີ່ຂ້ອນຂ້າງມັກ, ໃນ 30% ຂອງກໍລະນີຕິດພະຍາດນີ້ເກີດຂື້ນ spontaneously, ໂດຍບໍ່ມີປັດໄຈ predisposing, ໂດຍສະເພາະແມ່ນນັບຕັ້ງແຕ່ອາການສ່ວນບຸກຄົນຂອງພະຍາດທີ່ບໍ່ເຫມາະເຂົ້າໄປໃນຮູບພາບໂດຍລວມຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວ, ພວກເຮົາຍັງບໍ່ທັນໄດ້ປະຕິບັດເຂົ້າໃນບັນຊີ.

ພາວະແຊກຊ້ອນ Thromboembolic (ອາການ)

ໃນ 90% ຂອງທັງຫມົດກໍລະນີຂອງ embolism pulmonary ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍອາການເຈັບປວດໃນຫນ້າເອິກ, ຫາຍໃຈລໍາບາກ (ບໍ່ຫາຍໃຈ) ແລະລັດ semiconscious, ແລະອາການເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນທັງຫມົດຮ່ວມກັນ, ຫຼືແຍກຕ່າງຫາກ.

ວິທີການສໍາລັບການບົ່ງມະຕິ embolism pulmonary

• ການກໍານົດ Plasma D-Dimer ໃນເລືອດໄດ້. D-Dimer - ສານເສບຕິດທີ່ເປັນຜະລິດຕະພັນຂອງຄວາມແຕກແຍກຂອງ fibrin ຂອງຕົນເອງໄດ້. ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງລະດັບຂອງຕົນຢູ່ໃນນ້ໍາເລືອດໃນທີ່ປະທັບຂອງກ້າມເລືອດ, ie D-Dimer ສາມາດຄິດໄລ່ຄວາມສ່ຽງຂອງ embolism pulmonary, ຫຼືຢ່າງຫນ້ອຍມີ embolism venous ໄດ້.

• CT venography. ເນື່ອງຈາກເງົາໃນ 90% ຂອງ thrombosis ເສັ້ນກ່າງພົບຂອງພາກສ່ວນປາຍແມ່ນຕ່ໍາ, ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ພະຍາດດັ່ງກ່າວໃນເມື່ອກ່ອນ ເຮັດໃຫ້ venography CT.

• ລະບາຍອາກາດ, perfusion stsinigrafiya. AMS ເປັນຫນຶ່ງໃນທີ່ປອດໄພທີ່ ວິທີການສໍາລັບການບົ່ງມະຕິ ຂອງ embolism pulmonary - ມື້ນີ້ເປີດເຜີຍອາການແພ້ຫນ້ອຍຫຼາຍຈະເປັນຢາເສບຕິດການບົ່ງມະຕິ. ຫຼັກການປະຕິບັດການຂອງວິຊາຂຽນແຜນ - ການນໍາຂອງອະນຸພາກ albumin ການຕິດສະຫຼາກທີ່ປະເມີນຜົນ perfusion ປອດໃນລະດັບຈຸລັງໄດ້.

• angiography ຂອງເຮືອ pulmonary. angiography - ວິທີການພຽງພໍອາຍຸການວິນິດໄສພະຍາດເຊັ່ນ: embolism pulmonary. ມື້ນີ້ວິທີການທີ່ໄດ້ຜ່ານການປັບປຸງນ້ໍາ, ດັ່ງນັ້ນ, ເຖິງແມ່ນວ່າໃນຂະຫນາດ thrombus 1 ມມສາມາດນຶກເຫັນວ່າໂດຍຜ່ານການ angiography.

• Echocardiography. ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງ ventricle ສິດຂອງຫົວໃຈໄດ້ຖືກພົບເຫັນຢູ່ໃນໄຕມາດຂອງຄົນເຈັບທັງຫມົດມີ PE, ສະນັ້ນວິທີການຂອງການບົ່ງມະຕິນີ້ຍັງເປັນສິ່ງສໍາຄັນຫຼາຍ.

ການປິ່ນປົວແລະການປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນ thromboembolic.

• ການປິ່ນປົວເດີມ. ມັນກາຍເປັນຕ່ອງໂສ້ເປັນການປິ່ນປົວບໍາລຸງຮັກສາສຸຂະພາບໃນໄລຍະມາດຕະການຮັກສາອື່ນໆ.

• Thrombolysis. ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Thrombolytic ມີຜົນກະທົບໃນທາງບວກກ່ຽວກັບການໄຫລວຽນໂລຫິດແລະທີ່ສໍາຄັນ speeds ເຖິງການອຸດຕັນໄດ້.

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍ anticoagulant. ໃນມື້ນີ້ເກືອບ anticoagulation ເປັນຜູ້ນໍາໃນບັນດາວິທີການທັງຫມົດຂອງການປິ່ນປົວຂອງ embolism pulmonary ໄດ້. ການປິ່ນປົວດ້ວຍເປັນ ຕ່ໍາເຮນ້ໍາຫນັກໂມເລກຸນ ແລະຫມາຍຄວາມວ່າ aktikoagulyatornymi ອື່ນໆ.

• ການກັ່ນຕອງ venous. ຕິດຕັ້ງຢູ່ເທິງເສັ້ນກ່າງເລິກຂອງພາກສ່ວນປາຍແມ່ນຕ່ໍາ, thrombus ປ້ອງກັນໄປຊັ້ນເທິງ. ການກັ່ນຕອງດັ່ງກ່າວສາມາດເປັນເວລາດົນນານ, ການຊ່ວຍເຫຼືອປະຊາຊົນເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການແຊກຊ້ອນຂອງການ thromboembolism venous ໄດ້.

• Embolectomy - ວິທີການຜ່າຕັດຂອງຖອນ thrombus, ມັນໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງສໍາເລັດຜົນນັບຕັ້ງແຕ່ 1924, ສະນັ້ນບໍ່ມີພໍສົມທາງເລືອກສໍາລັບການປະພຶດຂອງຕົນ, ລວມທັງເປັນສວນ percutaneous ແລະການປົດຕໍາແຫນ່ງໂດຍບໍ່ມີການ emboli ຕັດ.

ຢາປົວພະຍາດທີ່ທັນສະໄຫມບໍ່ໄດ້ຢືນຍັງ. ແພດແລະວິທະຍາສາດແມ່ນຢູ່ສະເຫມີການປັບປຸງວິທີການຂອງການປິ່ນປົວ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ສັງເກດເບິ່ງອອກສໍາລັບສຸຂະພາບຂອງຕົນເອງຂອງເຂົາເຈົ້າ - ພັນທະໃນສະຖານທີ່ທໍາອິດຂອງມະນຸດເຮົາໄດ້.