ການວິເຄາະຂອງ 25-OH ວິຕາມິນ D ສະແດງໃຫ້ເຫັນແນວໃດ?

ການທົດສອບເລືອດເພື່ອກໍານົດລະດັບຂອງວິຕາມິນ D ແມ່ນເຮັດເພື່ອກວດພົບຄວາມຜິດປະຕິກິລິຍາໃນການປ່ຽນທາດເມັດ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການກວດສອບສະພາບຂອງຜູ້ປ່ວຍທີ່ຢາທີ່ມີສານປະເພດນີ້ຖືກກໍານົດ. ທ່ານສາມາດດໍາເນີນການສຶກສາດັ່ງກ່າວໃນຫ້ອງທົດລອງທາງການແພດໃດຫນຶ່ງ, ຢູ່ໃນສະຖານທີ່ດຽວກັນຜູ້ປ່ວຍຈະໄດ້ຮັບຜົນທີ່ຖືກອອກແບບ. ການວິນິດໄສດັ່ງກ່າວບໍ່ຈໍາເປັນ, ມັນຖືກແຕ່ງຕັ້ງໂດຍທ່ານຫມໍໃນຂໍ້ກໍານົດທີ່ແນ່ນອນ. ໃນບົດຄວາມນີ້, ພວກເຮົາຈະພິຈາລະນາສິ່ງທີ່ວິຕາມິນ D ແມ່ນ, ຜົນປະໂຫຍດຂອງມັນຕໍ່ຮ່າງກາຍ, ແລະວິທີວິເຄາະວິຕາມິນນີ້.

ກ່ຽວກັບວິຕາມິນ

ອົງປະກອບນີ້ປະຕິບັດ ຫນ້າທີ່ຕ່າງໆ. ວິຕາມິນ D ຄວບຄຸມການແລກປ່ຽນ phosphorus ແລະທາດການຊຽມໃນມະນຸດ. ການຂາດແຄນ phosphorus ບໍ່ເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ເກືອບທຸກຄົນ, ແຕ່ຂາດແຄນທາດແຄນຊຽມແມ່ນເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ສຸຂະພາບ. ການຂາດວິຕາມິນ D ໃນເດັກນ້ອຍທີ່ຮ້າຍແຮງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການພັດທະນາ rickets, ໃນຂະນະທີ່ຢູ່ໃນຜູ້ໃຫຍ່, ມັນເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດຫຼຸດລົງແລະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການແຕກຫັກ. ນີ້ກໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາກັບແຂ້ວ. ອົງປະກອບນີ້ normalizes ຫນ້າທີ່ຂອງລະບົບປະສາດ, metabolism ທາດໂປຼຕີນ, ສົ່ງເສີມການເຕີບໃຫຍ່ຂອງ erythrocytes ແລະເພີ່ມການຕໍ່ຕ້ານຂອງຮ່າງກາຍຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ.

ນອກເຫນືອໄປຈາກການຊ່ວຍເຫຼືອໃນການປະສົມປະສານຂອງທາດການຊຽມແລະ phosphorus, ວິຕາມິນ D ມີຜົນຕໍ່ລະບົບພູມຕ້ານທານແລະ endocrine. ມັນສາມາດ "ປິດ" ແລະ "ເປີດ" 100-1250 ຂອງແກ່ນ 20,000-30000 ທີ່ມີຢູ່ໃນມະນຸດ. ດ້ວຍຄວາມໂປ່ງໃສຂອງຮ່າງກາຍທີ່ມີວິຕາມິນນີ້ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງພະຍາດ cardiovascular, oncological ແລະ autoimmune. ໃນປະຈຸບັນ, ວຽກງານທີ່ຮຸນແຮງແມ່ນເຮັດເພື່ອສຶກສາຜົນປະໂຫຍດຂອງວິຕາມິນ D ສໍາລັບການປິ່ນປົວແລະການປ້ອງກັນພະຍາດຕ່າງໆ.

ທ່ານອາດຈະຮູ້ວ່າວິຕາມິນ D ກໍ່ຖືກສ້າງຂຶ້ນໃນຜິວຫນັງພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງແສງແດດ. ລວມທັງການໄດ້ຮັບຈາກຜະລິດຕະພັນສັດບາງຊະນິດ (ຊີ້ນຫມູ, ຊີ້ນງົວແລະຊີ້ນ, ຫມາກກາເຟ, ນ້ໍາປາ, ຫມາກໄຂ່ຫຼັງໄຂ່) ແລະຕົ້ນໄມ້ (ເຊັ່ນເຫັດເປັນ chanterelles ແລະມະມ່ວງ). ໂດຍວິທີທາງການ, ອົງປະກອບນີ້ຖືກຮັກສາໄວ້ໄດ້ດີໃນໄລຍະການປຸງແຕ່ງອາຫານ. ໄຂມັນພືດແລະສັດປະກອບສ່ວນເຂົ້າກັນຢ່າງສົມບູນໂດຍຮ່າງກາຍ.

ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ໃນຕັບ, ວິຕາມິນນີ້ຖືກປ່ຽນເປັນ 25-hydroxycholecalciferol, ຫຼື 25-OH. ເພື່ອກໍານົດວິທີການທີ່ພວກມັນຖືກອີ່ມຕົວດ້ວຍຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ, ການວິເຄາະແມ່ນສໍາລັບ ວິຕາມິນ D (25-OH). ຫຼັງຈາກນັ້ນ, 25-hydroxycholecalciferol ຖືກປ່ຽນເປັນຮູບແບບທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຢູ່ໃນຫມາກໄຂ່ຫຼັງເຊິ່ງປະຕິບັດວຽກງານຕົ້ນຕໍ. ຫຼັງຈາກການສັງເຄາະໃນຜິວຫນັງ, ວິຕາມິນ D ມີການປ່ຽນແປງໃນຕັບແລະຫຼັງຈາກນັ້ນໃນຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. ພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອອາດເປັນສາເຫດຂອງການຂາດວິຕາມິນນີ້ເຖິງແມ່ນວ່າໃນກໍລະນີມີຄວາມຊຸ່ມຊື້ນຂອງມະນຸດຢ່າງພຽງພໍກັບແດດ.

ປະໂຫຍດຂອງວິຕາມິນ D ສໍາລັບເດັກນ້ອຍ, ຜູ້ຊາຍແລະແມ່ຍິງ

ປະມານຫນຶ່ງໃນສາມຂອງແມ່ຍິງ, ໃນເວລາທີ່ຫມົດອາຍຸເກີດຂື້ນ, ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກຄວາມຈິງທີ່ແຮ່ແຮ່ຖືກລ້າງອອກຈາກກະດູກ, ຂະບວນການນີ້ເອີ້ນວ່າ osteomalacia. ດັ່ງນັ້ນ, ຄວາມສ່ຽງຂອງການກະດູກຫັກແລະການກະດູກພຸນແມ່ນເພີ່ມຂຶ້ນ.

ຜູ້ຊາຍທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍຍັງທົນທຸກທໍລະມານຈາກການເປັນໂຣກ osteoporosis ແລະ osteomalacia, ເຖິງແມ່ນວ່າຫນ້ອຍກວ່າແມ່ຍິງ. ເພາະສະນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະໃຫ້ການ ທົດສອບສໍາລັບວິຕາມິນ D 25 -OH. ໃນຂະນະທີ່ການປິ່ນປົວແລະການປ້ອງກັນສາມາດກໍານົດໃຫ້ກິນວິຕາມິນ D. ນອກເຫນືອຈາກອາຍຸຂອງຮ່າງກາຍ, ຄວາມສາມາດຂອງຮ່າງກາຍໃນການສັງເຄາະວິຕາມິນນີ້ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງແສງແດດກໍ່ຮ້າຍແຮງ.

ບາງການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມເປັນປະໂຫຍດຂອງການກິນວິຕາມິນ D ສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີອາການປ່ວຍ psoriasis. ຫຼັງຈາກທັງຫມົດ, ມັນຍັງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງພະຍາດ cardiovascular, autoimmune ແລະ oncological.

ສໍາລັບເດັກນ້ອຍ, ວິຕາມິນ D ແມ່ນມີ ຄວາມສໍາຄັນໃນການປ້ອງກັນ rickets ແລະບັນຫາກ່ຽວກັບແຂ້ວ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຢ່າລືມວ່າວິຕາມິນ D2 ແລະ D3 ບໍ່ແມ່ນຢາ panacea ສໍາລັບພະຍາດທັງຫມົດໃນໂລກ. ແຕ່ຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບພວກມັນຈະບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ.

Norms

ວິຕາມິນ D ແມ່ນເປັນປົກກະຕິໃນເລືອດຂອງແມ່ຍິງຜູ້ໃຫຍ່ແລະຜູ້ຊາຍທີ່ມີອາຍຸແຕ່ໄວລຸ້ນ, ໄວລຸ້ນ, ເດັກນ້ອຍແລະເດັກນ້ອຍແມ່ນປະມານຄືກັນ. ແຕ່ວ່າມັນຕ້ອງໄດ້ກ່າວວ່າຕົວຊີ້ວັດຂອງມັນອາດຈະແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມ:

• ອາຍຸ (ໃນຜູ້ສູງອາຍຸມີລະດັບຫຼຸດລົງ);
• Season
• ລັກສະນະຂອງອາຫານ.

ມີການຫຼຸດລົງຂອງວິຕາມິນ D ແລະໃນເວລາຖືພາ.

ຜູ້ສູງອາຍຸກາຍເປັນຄົນທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍສໍາລັບເຂົາເພື່ອບັນລຸດັດສະນີ vitamin D ປົກກະຕິ, ເພາະວ່າຂະບວນການຜູ້ສູງອາຍຸເຮັດໃຫ້ການຜະລິດຂອງວິຕາມິນນີ້ໂດຍຮ່າງກາຍພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງແສງແດດ. ເນື່ອງຈາກວ່າພວກເຮົາສາມາດເວົ້າກ່ຽວກັບຄວາມເຫມາະສົມຂອງການກິນວິຕາມິນ D ໃນອາຍຸສູງສຸດ. ສໍາລັບຜູ້ສູງອາຍຸ, ກິນຢາດັ່ງກ່າວສາມາດມີຜົນປະໂຫຍດຫຼາຍກ່ວາເດັກນ້ອຍແລະແມ່ຍິງຖືພາ. ຄົນສີດໍາທີ່ຖືກບັງຄັບໃຫ້ອາໄສຢູ່ໃນປະເທດທີ່ມີສະພາບອາກາດເຢັນແລະຂີ້ຝຸ່ນບໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້ໂດຍບໍ່ໃຊ້ວິຕາມິນ D ໃນຮູບແບບເມັດ. ຫຼັງຈາກທີ່ທັງຫມົດ, ສີຜິວທີ່ເຂັ້ມແຂງ, ຄວາມຈິງທີ່ວ່າການຜະລິດຂອງວິຕາມິນນີ້ແມ່ນຫນ້ອຍລົງໃນເວລາທີ່ໄດ້ຮັບແສງແດດ.

ການປະຕິບັດການວິເຄາະເພື່ອກໍານົດລະດັບຂອງວິຕາມິນ D

ເພື່ອກໍານົດຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງມັນ, ການວິເຄາະແມ່ນເຮັດຈາກ 25-OH (hydroxy) ວິຕາມິນ D. ພວກເຮົາຮູ້ແລ້ວວ່າສານນີ້ຜະລິດຕັບແລະຫຼັງຈາກນັ້ນມັນຈະໄປຫາຫມາກໄຂ່ຫຼັງເພື່ອປ່ຽນເປັນຮູບແບບທີ່ໃຊ້ໄດ້.

ການວິເຄາະນີ້ມາຈາກບ່ອນໃດ? ການໃຊ້ເລືອດສໍາລັບວິຕາມິນ D ຄວນເປັນສ່ວນໃຫຍ່ຂອງສູນກາງຂອງ endocrinology, ລວມທັງສິ່ງທີ່ສາມາດເອີ້ນວ່າ:

• ການວິເຄາະສໍາລັບ 25-OH (hydroxy) ວິຕາມິນ D ແມ່ນການສືບສວນຢ່າງໄວວາ - 1-2 ມື້.
• ທ່ານສາມາດໄດ້ຮັບຜົນໄດ້ຮັບໂດຍອີເມລ.
• ການມີເຕັກໂນໂລຢີທີ່ທັນສະໄຫມທີ່ສະຫນອງຕົວຢ່າງເລືອດທີ່ສະດວກສະບາຍ.
• ມີຕູ້ເຢັນທີ່ສະດວກສະບາຍ, ມີການກັ່ນຕອງການກັ່ນຕອງອາກາດແລະເຄື່ອງປັບອາກາດ, ລວມທັງຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເບິ່ງໂທລະພາບ.
• ເວລາເຮັດວຽກທີ່ສະດວກສະບາຍ.

ສູນດັ່ງກ່າວຍັງສາມາດໃຫ້ໂອກາດສໍາລັບການປຶກສາຫາລືກັບທ່ານຫມໍ endocrinologist ທີ່ມີຄຸນວຸດທິສູງ.

ການຊີ້ບອກສໍາລັບຂະບວນການ

ໃນຄໍາສັ່ງເພື່ອຜ່ານການວິເຄາະກ່ຽວກັບ 25-OH ວິຕາມິນ D, ອາການຂອງການຂາດຂອງອົງປະກອບ D ໃນຮ່າງກາຍ, manifested ໂດຍ fatigue ເພີ່ມຂຶ້ນ, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຢາກອາຫານ, irritability, ໄຫ້ແລະນອນບໍ່ດີຢູ່ໃນເດັກແມ່ນພຽງພໍ.

ລວມທັງການວິເຄາະຈະຖືກປະຕິບັດຖ້າຫາກວ່າຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງອົງປະກອບ D ແມ່ນເພີ່ມຂຶ້ນ, ເຊິ່ງເກີດຂື້ນເນື່ອງຈາກການຊູນກັບແສງແດດຕໍ່ຮ່າງກາຍແລະອັນເນື່ອງມາຈາກການເປັນພິດ. ອາການຂອງການກັດກັ້ນວິຕາມິນ D - ອາການຂາດນ້ໍາ, polyuria, deineralization ຂອງກະດູກ, ອາຈຽນ, hypercalcemia, ກ້າມເນື້ອອ່ອນແລະອາການເຈັບ.

ຕົວຊີ້ວັດຕົ້ນຕໍສໍາລັບການວິເຄາະ:

• Hypovitaminosis D
• pancreatitis ຊໍາເຮື້ອ, ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍການຂາດແຄນ secretory.
• Avitaminosis D
• ໂລກຮັງສີ
• Renal osteodystrophy.
• ພະຍາດ Crohn ຂອງ.
• Hypophosphatemia
• Hypoparathyroidism ແລະ hyperparathyroidism ກັບ osteomalacia.
• ໂລກຂອງ Whipple.
• ໂລກກະດູກສັນຫຼັງໂດຍການໃຊ້ corticosteroids.
• gastritis ເຮື້ອຮັງທີ່ມີທາດ achlorhydria.
• Hypocalcemia.
• Lupus erythematosus, ເຊິ່ງມີຜົນກະທົບຕໍ່ຜິວຫນັງສ່ວນໃຫຍ່.

ເປັນຫຍັງພວກເຮົາຈຶ່ງຕ້ອງການການວິເຄາະນີ້?

ການວິເຄາະນີ້ແມ່ນຈໍາເປັນເພື່ອກໍານົດລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງວິຕາມິນ D, ສໍາລັບການກວດພົບ hyper-or hypovitaminosis D. ຄົນທີ່ທົນທຸກກັບພະຍາດຕ່າງໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການລະເມີດການແລກປ່ຽນເນື້ອເຍື່ອກະດູກ (ໂລກກະດູກພຸນຫຼືໂຣກ osteopenia) ໄດ້ຖືກທົດສອບໃນໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ, ເຊິ່ງປະຈຸບັນມີວິຕາມິນ D ແລະທາດແຄຊຽມ. ການວິເຄາະເປັນສິ່ງຈໍາເປັນສໍາລັບການປັບປຸງເວລາແລະການປະເມີນຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງການປິ່ນປົວ.

ການກະກຽມສໍາລັບການຄົ້ນຄວ້າ

ການວິເຄາະສໍາລັບ 25-OH ວິຕາມິນ D ແມ່ນດໍາເນີນຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ. ໃນກໍລະນີນີ້, ອາຫານສຸດທ້າຍຄວນເຮັດຢູ່ໃນ 8, ແລະດີກວ່າ 12 ຊົ່ວໂມງກ່ອນທີ່ຈະເຮັດວຽກ. ກ່ອນທີ່ຈະກິນການທົດສອບ, ມັນຍັງຖືກຫ້າມດື່ມນ້ໍາ, ຊາແລະກາເຟ, ໂດຍສະເພາະກັບນໍ້າຕານ, ແຕ່ວ່າທ່ານສາມາດດື່ມນ້ໍາສະອາດ.

ເລືອດອອກຈາກເສັ້ນເລືອດໂດຍໃຊ້ລະບົບສູນຍາກາດເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າວັດສະດຸບໍ່ເຈັບປວດ. ມັນຖືກເກັບໄວ້ໃນເງື່ອນໄຂທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບການຄົ້ນຄວ້າຄຸນນະພາບ.

ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການສຶກສາ

ວິທີການວິເຄາະສໍາລັບ 25-OH ວິຕາມິນ D ແມ່ນຫຍັງ? ມາດຕະຖານຂອງການວິເຄາະຄວນຈະຢູ່ໃນລະດັບ 30 ຫາ 100 ng / ml, ການສູນເສຍ - 0-10 ng / ml. ບໍ່ພຽງພໍໃນເນື້ອໃນຂອງວິຕາມິນ D ຈາກ 10 ຫາ 30 ng / ml. ຖ້າຄ່າສູງກວ່າ 100 ng / ml, ຫຼັງຈາກນັ້ນການເປັນພິດຂອງອົງການຈະເປັນໄປໄດ້. ມັນຄວນຈະສັງເກດວ່າສໍາລັບການວິເຄາະທີ່ດີກວ່າທີ່ຈະເລືອກໄລຍະເວລາທີ່ເຫມາະສົມ, ຊຶ່ງຈະມີເວລາຈາກເດືອນມັງກອນຫາເດືອນເມສາ. ໃນເວລານີ້, ລະດັບຂອງວິຕາມິນ D ແມ່ນຫນ້ອຍທີ່ສຸດ.

ການວັດແທກຂອງການກວດເລືອດໃນຫນ່ວຍງານອື່ນໆຈະຄືແນວນີ້:

• ໃນມາດຕະຖານ - 75-250 nmol / l;
• ໃນຄວາມຂາດແຄນ - 25-75 nmol / l;
• ມີການຂາດດຸນ 0-25 nmol / l;
• ມີ overabundance 250 nmol ແລະຫຼາຍກວ່ານັ້ນ.

ເລືອດຂອງຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີ hypoparathyroidism ອາດມີຈໍານວນຫຼາຍ, ນັບຕັ້ງແຕ່ພວກເຂົາໄດ້ຮັບປະລິມານປະລິມານປະກະຕິຂອງວິຕາມິນ D, ແຕ່ດັດຊະນີຈະຢູ່ໃນລະດັບ 1250 ng / ml.

ສາເຫດຂອງການລະເມີດເນື້ອໃນປົກກະຕິຂອງວິຕາມິນ D

ປັດໄຈທີ່ມີຜົນຕໍ່ການຂາດວິຕາມິນ D:

• ທີ່ໃຊ້ເວລາໃນການເປີດແສງຕາເວັນ;
• ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ
• ການໃຫ້ອາຫານບໍ່ພຽງພໍຈາກອາຫານ;
• insufficient hepatic;
• ການສູນເສຍຂອງອົງປະກອບ E
• ກິນຢາ antituberculosis, laxatives ແລະ barbiturates.

ເພີ່ມເນື້ອຫາຂອງອົງປະກອບ D:

• ການໃຊ້ຢາທີ່ມີວິຕາມິນ D ເກີນ;
• Sarcoidosis
• Hyperparathyroidism
• ບາງປະເພດຂອງ lymphomas;
• ການໄດ້ຮັບສານແຄຊຽມແລະ phosphorus ຕ່ໍາດ້ວຍອາຫານ.

ລາຄາ:

ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງການກວດເລືອດສໍາລັບວິຕາມິນ D ອາດຈະຂຶ້ນຢູ່ກັບພື້ນທີ່ຂອງສະຖານທີ່ແລະສູນກາງຂອງການອອກກໍາລັງກາຍ. ລາຄາປະກອບດ້ວຍອົງປະກອບດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: 140 ຮູເບີນ. - ສໍາລັບຕົວຢ່າງເລືອດແລະ 1600-3200 ຮູເບີນ. ສໍາລັບການດໍາເນີນການຄົ້ນຄ້ວາກ່ຽວກັບວິຕາມິນ D (ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍປະມານຂອງຂັ້ນຕອນແມ່ນສະແດງໃຫ້ເຫັນ).

ການວິເຄາະນີ້ສາມາດຖືກຜ່ານໂດຍຜູ້ທີ່ບໍ່ມີຫຼັກຖານສໍາລັບການນີ້, ເຊິ່ງຈະປ້ອງກັນການພັດທະນາແລະກໍານົດຈໍານວນພະຍາດແລ້ວໃນຂັ້ນຕົ້ນຂອງພວກເຂົາ. ນອກຈາກນີ້, ມັນຈະຊ່ວຍປະຢັດຈາກຜົນສະທ້ອນ, ຊຶ່ງອາດຈະເກີດຂື້ນຍ້ອນພະຍາດຍາວ.