ຕິກິລິຍາ anaphylactic. ອາການຊ໊ອກ anaphylactic

ຄໍາວ່າ "ແພ້", "angioedema", "anaphylactic shock" ທີ່ຂ້ອນຂ້າງບໍ່ດົນມານີ້ໃນຢາປົວພະຍາດ, ໃນສະຕະວັດ twentieth ໄດ້. ໂລກນໍາສະເຫນີວິທະຍາສາດຝຣັ່ງຂອງເຂົາເຈົ້າ, laureate Nobel ໃນຢາປົວພະຍາດ, ເປັນ physiologist Sharl Rish. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຄວາມຄິດຂອງຕົນໃນຢາປົວພະຍາດພາຍໃນປະເທດຖືກຈັບ Aleksandr Mihaylovich Bezredko, ເຂົາຮັບການປັບປຸງວິທີການຂອງການບໍລິຫານຢາເສບຕິດທີ່ຈະຄົນເຈັບທີ່ມີປະຫວັດສາດຂອງການແພ້ໄດ້. ບົດລາຍງານຕໍ່ມາສຸກເສີນໄດ້ຮັບການພັດທະນາສໍາລັບຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວ, ແລະອັດຕາການຕາຍໄດ້ຫຼຸດລົງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ເຖິງວ່າຈະມີຢາປົວພະຍາດທີ່ທັນສະໄຫມ, ອັດຕາການຕາຍຂອງແພ້ອັນຮຸນແຮງແມ່ນຍັງສູງ.

ຄໍານິຍາມ

ໂດຍລວມແລ້ວ, ອາການແພ້ - ແມ່ນເພື່ອເພີ່ມທະວີການຄວາມໄວຂອງລະບົບພູມຄຸ້ມກັນທີ່ເຊື້ອພະຍາດໂດຍສະເພາະແລະຕິກິຣິຍາຮຸນແຮງຂອງຕົນໂດຍການຊ້ໍາກັບພຣະອົງ. ອາການແພ້ມີຂອງປະເພດຄື:

• ທັນທີທັນໃດ, ຫຼື anaphylactic;
• cytotoxic (ພູມຕ້ານທານຂ້າມ react ກັບແພຈຸລັງຂອງອົງການຈັດຕັ້ງ);
• immunokopleksnogo (lesion vascular ເປີດນໍາໃຊ້ສະລັບສັບຊ້ອນພູມຕ້ານທານ);
• ຊັກຊ້າຫຼື kletochnozavisimogo.

ຕິກິລິຍາ anaphylactic - ເປັນການປະກົດຕົວຂອງອາການແພ້ຂອງປະເພດທໍາອິດ, ທີ່ທັນທີທັນໃດ.

ໃນນອກຈາກນັ້ນ, ໃນທາງດ້ານການຊ່ວຍການປະຕິບັດການຈັດສັນເພີ່ມເຕີມ anaphylactoid ຕິກິລິຍາ ຄວາມຄ້າຍຄືກັນໃນທາງດ້ານການຊ່ວຍສະແດງຂອງແພ້ອັນຮຸນແຮງ, ແຕ່ກົນໄກຂອງເຂົາເຈົ້າສ້າງຕັ້ງໄດ້ອັນເນື່ອງມາຈາກກິດຈະກໍາຂອງການອັກເສບຈຸລັງທີ່ມີຕ່າງປະເທດສານ, ສົມບູນທາດໂປຼຕີນ, ແລະສະລັບສັບຊ້ອນຍັງບໍ່ໄດ້ "ໄດ້ປະຕິ - ແອນຕິບໍດີ".

ເຫດຜົນ

ໃນເບື້ອງຕົ້ນຕິກິຣິຍາເກີດອາການແພ້ anaphylactic ເກີດຂຶ້ນໃນເວລາທີ່ຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດໄດ້ຫຼຸດລົງສານພິດ. ໃນຖານະເປັນຕົວຢ່າງ, ການກິນແມງໄມ້ແລະສັດເລືອຄານທີ່ເປັນພິດ. ແຕ່ໃນໂລກມື້ນີ້, ຮ່າງກາຍບໍ່ສາມາດຕອບສະຫນອງເຖິງແມ່ນວ່າຄຸ້ນເຄີຍ, ສິ່ງ banal:

1. ຫມາກ້ໍາເຜີ້ງ, ນ້ໍານົມ, ຫມາກຖົ່ວ, ໄຂ່, ອາຫານທະເລ, ໂກເລດ, ຫມາກກ້ຽງ - ອາຫານ.
2. ຢາປົວພະຍາດ - ຮໍໂມນ, ຕົວແທນທາງກົງກັນຂ້າມ, ສັກຢາວັກຊີນ, sera, ສະລົບ.
3. ພືດແລະສັດ - pollen, ເຊື້ອເຫັດ, ໂກດສັດ, ແມງຂີ້ຝຸ່ນ.
4. ອຸນຫະພູມຂອງສະພາບແວດລ້ອມ - ການເຢັນ / ຄວາມຮ້ອນ.
5. ເພີ່ມຂຶ້ນຄວາມເປັນໄປຂອງອາການແພ້ທີ່ໃນປະຊາຊົນທີ່ມີພະຍາດຫືດ, vasomotor rhinitis, eczema.

ນີ້ແມ່ນພຽງແຕ່ໂດຍຫຍໍ້, ບັນຊີລາຍຊື່ທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງສິ່ງທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການແພ້ຕໍ່ໃນບຸກຄົນໂດຍສະເລ່ຍ. ໃນນອກຈາກນັ້ນ, ຖ້າຫາກວ່າຕິກິລິຍາດັ່ງກ່າວໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນຍາດພີ່ນ້ອງຂອງບັນທັດທໍາອິດຂອງຄ່າຍທາງພີ່ນ້ອງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເກືອບທັງຫມົດຈະເດັກຈະຍັງມີຕິກິຣິຍາດຽວກັນ.

ຫຼັກການຕິກິຣິຍາຂອງການພັດທະນາ

ອາການແພ້ຕອບສະຫນອງປະເພດ anaphylactic ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງ pathological ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບເຂົ້າໄປໃນຊີວິດຂອງຕົວແທນຕ່າງປະເທດໄດ້. ຕາມປົກກະຕິ, ທີ່ໄດ້ປະສົບການຄັ້ງທໍາອິດທີ່ມີຮ່າງກາຍ antigen ສາມາດຜະລິດ Immunoglobulins M, ແລະໃນເວລາທີ່ກໍາລັງ - G. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບາງຄັ້ງຂະບວນການໄປໃນທາງທີ່ຜິດ. ປະເພດຕິກິຣິຍາ anaphylactic ເກີດຂຶ້ນໃນເວລາທີ່ປະຊາກອນທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຂອງສະເພາະໃດຫນຶ່ງ immunoglobulin E. ພວກເຂົາເກີດຂຶ້ນນັບຕັ້ງແຕ່ການຕິດຕໍ່ທີ່ມີສານເສບຕິດທີ່ເປັນຄັ້ງທໍາອິດ, ແຕ່ບໍ່ໄດ້ຢູ່ໃນທໍາອິດ manifest ຕົນເອງຢູ່. ແທນທີ່ຈະ, ເຂົາເຈົ້າໄດ້ຖືກກໍານົດກ່ຽວກັບພື້ນຜິວຂອງຈຸລັງທີ່ອອກຫມາກຫຼາຍ (basophils) ແລະລໍຖ້າໃນປີກ. ຖ້າຫາກວ່າບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງແມ່ນ, ຕິດຕໍ່ກໍາລັງກັບແອນຕິເຈນທີ່ IgE ກະຕຸ້ນ basophils ແລະປ່ອຍ ໄກ່ເກ່ຍອັກເສບ, ເຊັ່ນ: histamine, cytokines, interleukin, ຂອງ prostaglandin ແລະ leukotrienes. ມີຈໍານວນຂະຫນາດໃຫຍ່ຂອງລະບົບພວກເຂົາເຈົ້າມີຜົນກະທົບແພຈຸລັງຂອງຮ່າງກາຍ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດອາການບວມ, vasodilation, ກ້າມເນື້ອກ້ຽງໃນຝາຂອງອະໄວຍະວະເປັນຮູ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງລະບົບຫາຍໃຈ, ເພີ່ມຂຶ້ນໄດ້ຂີ້ຂອງຕ່ອມ. ເວັບໄຊຂອງການເຂົ້າມາຂອງ allergen ຮູບແບບການອັກເສບບໍລິເວນ. ໄລຍະຂອງການ hypersensitivity ທັນທີທັນໃດນີ້.

ແຕ່ການພັດທະນາຂອງແພ້ອັນຮຸນແຮງແລະມີໄລຍະເວລາທີສອງ, ຫຼືໄລຍະ, ເອີ້ນວ່າຊັກຊ້າ hypersensitivity. ສໍາລັບການສ້າງຕັ້ງຂອງຈຸດສຸມອັກເສບເຂົ້າໄປໃນເຊລໂດຍ chemotaxis - lymphocytes, neutrophils, eosinophils, macrophages. ພວກເຂົາເຈົ້າບັນຈຸມີສານຜ່ານທາດຈຸລັງທີ່ຈໍາເປັນສໍາລັບການຕໍ່ສູ້ຕ້ານກັບຕົວແທນຕ່າງປະເທດ, ແຕ່ແທນທີ່ຈະທໍາລາຍຈຸລັງຂອງຕົນເອງຂອງຮ່າງກາຍ, ແລະຈຸລັງເຊື່ອມຕໍ່ໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນແທນທີ່ຈະເປັນ. ອີງຕາມລະບຽບເປັນ, ຕິກິຣິຍາຊັກຊ້າເກີດຂຶ້ນພາຍໃນຫົກຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກທີ່ໃບສ້ວຍແຫຼມແລະຈະແກ່ຍາວເຖິງສອງມື້.

ລະບົບການຕິກິລິຍາ anaphylactic

ປະເພດຂອງຕິກິລິຍາ anaphylactic ໄດ້ຖືກແບ່ງອອກໄປຕາມຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງທາງຄິນິກຂອງເຂົາເຈົ້າ. ອາການລັກສະນະຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຢ່າງວ່ອງໄວປະເມີນສະພາບຂອງຄົນເຈັບໄດ້ແລະເພື່ອສະຫນອງການຊ່ວຍເຫຼືອທີ່ເຫມາະສົມ.

1. ຕິກິຣິຍາ anaphylactic ແສງບໍ່ໄດ້ສ້າງໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດຂອງມະນຸດໄດ້. Subject ຜູ້ປ່ວຍອະທິບາຍມັນເປັນຄວາມຮູ້ສຶກເປັນຂອງ paresthesia - tingling ຫຼືຄວາມອົບອຸ່ນໃນຢູ່ປີກໄດ້, ອະນຸຍາດຂອງທີ່ມີອາການໃຄ່ບວມເລັກນ້ອຍຂອງເຍື່ອ mucous ຂອງດັງ, ປາກຫຼືຫນັງຕາ. ບາງທີຈາມ, ຕານ້ໍາມີອາການຄັນ. ອາການປາກົດແລະຫາຍໄປພາຍໃນມື້ຫນຶ່ງ.
2. ຄວາມຮຸນແຮງສະເລ່ຍແມ່ນ manifested ເປັນ bronchospasm, reactive edema mucosal ຂອງ larynx ແລະຫຼອດລົມ. ໃນມະນຸດ, ມີ dyspnea, ອາການໄອ, ອາກາດຜ່ານເຂົ້າໄປໃນປອດທີ່ມີສຽງຫວີດລັກສະນະ. ໃນສະພາບການເຫຼົ່ານີ້ເປັນໄປໄດ້ angioedema, urticaria. ມັນສາມາດຈະປະກົດ obscheintoksikatsionnye ເຊັ່ນປວດຮາກ, ຮາກ, ເຈັບຫົວ, ອາການໄຂ້. ໃນບາງກໍລະນີມີ erythema, ອາການຄັນຢ່າງຮຸນແຮງ, ຄວາມຕື່ນເຕັ້ນລະບົບປະສາດ.
3. ທີ່ຮ້າຍແຮງສ້ວຍແຫຼມ anaphylactic ຕິກິລິຍາການເລີ່ມຕົ້ນແລະໃນຕອນທໍາອິດ, ເປັນລະບຽບນັ້ນ, ຄ້າຍຄືກັນກັບປະເພດຂອງແສງສະຫວ່າງ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຫຼັງຈາກສອງສາມນາທີ, ຕິດຕາມມາດ້ວຍຂັ້ນຕອນທີສອງກັບ bronchospasm, edema ຂອງສັນຍາລະບົບຫາຍໃຈເທິງແລະ bronchial ລົ້ມເຫຼວລະບົບຫາຍໃຈ. ຫຼັງຈາກນັ້ນບໍ່ມີການກໍາ່ແຫຼ້, ອາດຈະຢຸດຫາຍໃຈ. ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປແມ່ນການຜະລິດຂອງອາການສະແດງ. ການໄຄ່ບວມເມືອກບໍ່ພຽງແຕ່ຢູ່ໃນສັນຍາລະບົບຫາຍໃຈ, ແຕ່ຍັງຢູ່ໃນສັນຍາກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍໄດ້. ນີ້ນໍາໄປສູ່ການຢຸດຊະງັກຂອງ peristalsis, ອາການປວດຮາກ, ອາການຖອກທ້ອງແລະເຈັບທ້ອງ. ຈາກລະບົບປະສາດສາມາດເກີດຂຶ້ນຊັກ, innervation ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານຂອງອະໄວຍະວະທ້ອງ. ການຂະຫຍາຍຕົວລະບົບຂອງ peripheral ເສັ້ນເລືອດໃນແລະອອກຈາກພາກສ່ວນສະພາບຄ່ອງຂອງເລືອດເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງອ້ອມຂ້າງເນື່ອງຈາກອາການບວມ provokes ຄວາມດັນເຖິງການ collapse ໄດ້. ຄວາມຮຸນແຮງຂອງສະພາບແມ່ນຂຶ້ນກັບຄວາມໄວຂອງການພັດທະນາຂອງຂະບວນການດັ່ງກ່າວ, ພວກເຂົາເຈົ້າຢູ່ໃນອັດຕາສ່ວນກົງກັບໄວ, ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ prognosis ໄດ້. ຈົນກ່ວາການເສຍຊີວິດ.

ອາການໃນທ້ອງຖິ່ນ

ໂດຍພື້ນຖານແລ້ວບໍ່ມີສໍາລັບຊະນິດອ່ອນໆການຕິກິຣິຍາປານກາງຮ້າຍແຮງເກີດອາການແພ້, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມບໍ່ສະບາຍທີ່ຈະຄົນເຈັບ, ແຕ່ຜົນບໍ່ຕາຍ:

• ແດງໃຫ້ປະຈັກໂລກຫວັດເປັນ rhinitis, ຂາວອັກເສບ, rhinorrhea;
• bronchospasm, ແບບສັ້ນໆຂອງລົມຫາຍໃຈ, ພະຍາດຫືດ, ອາການໃຄ່ບວມຂອງເທິງເສັ້ນທາງຫາຍໃຈອຸດຕັນຂຶ້ນກັບຢ່າງເຕັມທີ່;
• ໄດ້ຍິນການສູນເສຍເນື່ອງຈາກການໃຄ່ບວມຂອງ mucosa ພາຍໃນທໍ່ Eustachian;
• ຜື່ນ multiforme ຕາມຜິວຫນັງເຊັ່ນ: urticaria, eczema, ເກີດອາການແພ້ຕິດຕໍ່ dermatitis (ຕັ້ງຢູ່ໃນພື້ນທີ່ຂອງຜິວຫນັງອ່ອນ - ທ້ອງ, groin, chelidon); ປົກກະຕິແລ້ວ symmetrical.

ອາການທົ່ວໄປ

ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສະລັບສັບຊ້ອນຂອງການສໍາຜັດໃຫ້ເກີດການແພ້ໃນຮ່າງກາຍ:

• ອາການປວດຫົວ, ອ່ອນເພຍ, lethargy, ງ້ວງຊຶມ;
• ປວດຮາກ, ຮາກ, dyspepsia ໃນຮູບແບບຂອງອາການຖອກທ້ອງຫຼືທ້ອງຜູກ, ອາການເຈັບປວດ cramping ໃນທ້ອງ;
• ຫົວໃຈລົບກວນຈັງຫວະ, ການຫຼຸດລົງໃນຄວາມກົດດັນ, ເປັນລົມ, collapse, ອາການຊ໊ອກ.

ອາການຊ໊ອກ anaphylactic

ພຣະອົງເປັນການສະແດງອອກຢ່າງຮຸນແຮງທີ່ສຸດຂອງສິ່ງທີ່ສາມາດ allergic ຕິກິລິຍາ. anaphylactic ຊ໊ອກເລີ່ມຢ່າງກະທັນຫັນ, ໃນໄລຍະນາທີທໍາອິດຫຼັງຈາກສໍາຜັດກັບແອນຕິເຈນ. ຕົ້ນຕໍທ່ານຫມໍຕ້ອງໄດ້ຮັບການ alerted ຕິກິຣິຍາທ້ອງຖິ່ນຮຸນແຮງກັບຢາປົວພະຍາດ, ອາຫານຫຼືກິນ. ນີ້ອາດຈະມີອາການເຈັບປວດຫຼາຍເກີນໄປ, ອາການໃຄ່ບວມຂອງ jet ການ, ອາການຄັນ unbearable ຫຼືການຫຼຸດລົງແຫຼມຢູ່ໃນຄວາມກົດດັນ. ຖ້າ allergen ສະບຽງອາຫານ, ຫຼັງຈາກນັ້ນທັງຫມົດອາດຈະເລີ່ມຕົ້ນມີອາການຮາກແລະອາການໃຄ່ບວມຂອງປາກຫລອດຫລື larynx ໄດ້.

ຂັ້ນຕອນທີສອງດໍາເນີນການກະຕຸກສະທ້ອນຂອງທໍ່ bronchial ແລະ overlapping lumen ເສັ້ນທາງຫາຍໃຈລົງໄປຢຸດຫາຍໃຈ. ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງສະພາບຂາດອົກ, ສົບແລະພາກສ່ວນປາຍແມ່ນປ່ຽນເປັນສີຟ້າ, ຄົນເຈັບຫມົດສະຕິ, ເປັນລົມຫຼື sinking ເຂົ້າໄປໃນຂັ້ນຫມົດສະຕິ. ໂດຍບໍ່ມີການຜ່າຕັດຜູ້ຊາຍພະນັກງານດ້ານການປິ່ນປົວຕາຍຫຼາຍຢ່າງວ່ອງໄວ, ໂດຍບໍ່ມີການຄືນສະຕິ.

ສຸກເສີນ

ໃນຄໍາສັ່ງທີ່ຈະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ແຜ່ລະບາດຂອງ antigen ໄດ້ຕະຫຼອດຮ່າງກາຍ, ດ້ານເທິງເວັບໄຊບ່ອນຂອງ allergen ແມ່ນນໍາໃຊ້ harness (ຖ້າເປັນໄປໄດ້) ແລະບໍລິຫານດ່ວນ dice ຊັ້ນແກ້ໄຂ epinephrine 01% ( s.c. ຫຼື i.v. ). ແລະເພີ່ມ thereto, ໃນເສັ້ນເລືອດ, "Prednisolone" ປະລິມານຂອງ 5 ມລກຕໍ່ນ້ໍາຫນັກຮ່າງກາຍກິໂລຂອງຄົນເຈັບໃຫ້ຊ້າຕອບສະຫນອງລະບົບ. ຖ້າຫາກວ່າມາດຕະການເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ສາມາດຊ່ວຍ, ແລະບຸກຄົນທີ່ຍັງຈະສືບຕໍ່ກັບ choke, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຖືແຍ່ທໍ່ຫຼອດລົມແລະເລີ່ມຕົ້ນການຊ່ວຍຫາຍໃຈ ຖົງ Ambu ຫຼືເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈ. ສະນັ້ນມັນເກີດຂຶ້ນວ່າມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະສະແດງກິ່ງງ່າເປັນທໍ່ຫາຍໃຈໃສ່, ຫຼັງຈາກນັ້ນການຕັດສິນໃຈທີ່ປະກອບດ້ວຍປະມານ kotikotomii ຫຼືຜ່າຕັດຫຼອດລົມ. ນີ້ຈະຮັບປະກັນການເຂົ້າເຖິງຂອງອົກຊີເຈນທີ່, ແລະຊ່ວຍປະຢັດຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ.

ຄຸນນະສົມບັດຂອງການບໍລິຫານຢາເສບຕິດ

ທັງຫມົດໃນຂະນະທີ່, ຈົນກ່ວາມາດຕະການຮີບດ່ວນແມ່ນປະຕິບັດ, ທ່ານສາມາດສືບຕໍ່ເຂົ້າ adrenaline ໄດ້ສູງເຖິງປະລິມານທັງຫມົດຂອງທັງສອງມີລີລິດ. ແຕ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການມີສ່ວນຮ່ວມໃນໃຫ້ເຂົາເຈົ້າ, ນັບຕັ້ງແຕ່ຢາເກີນຂະຫນາດອາດຈະຊຸດໂຊມແລະຮ້າຍແຮງຂຶ້ນຕື່ມຕິກິຣິຍາ anaphylactic. ໄປເອົາ bronchospasm (ຖ້າຫາກວ່າມັນຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຜ່ານຫຼັງຈາກການແນະນໍາຂອງ adrenaline ຕົນເອງໄດ້), ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະສັກຢາຄົນເຈັບຊາວລີລິດຂອງ "ການສີດຢາ aminophylline" ເຂົ້າເສັ້ນເລືອດດໍາ (ຊ້າ).

ຖ້າຫາກວ່າບໍ່ມີ prednisone, ມັນສາມາດຖືກທົດແທນໂດຍປະລິມານອາການຊ໊ອກຂອງ glucocorticoids ອື່ນໆ, ສໍາລັບການຍົກຕົວຢ່າງ, ແນະນໍາ 500 ml "Metiprednizolona" ຫຼືເນື້ອໃນຂອງຫ້າ vials "dexamethasone" ໄດ້. ປະລິມານຂະຫນາດນ້ອຍຈະບໍ່ໄດ້ຜົນ.

ການປ້ອງກັນ

ຕິກິລິຍາ anaphylactic ແມ່ນງ່າຍທີ່ຈະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ກ່ວາເພື່ອປິ່ນປົວ. ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້, ເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການຕິດຕໍ່ໄປໄດ້ທີ່ມີໃຫ້ເກີດການແພ້ໄດ້, ຖ້າຫາກວ່າຮູ້ຈັກກັບຜູ້ຊາຍ, ແລະໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າຈະລາຍງານຕິກິລິຍາດັ່ງກ່າວໃຫ້ພະນັກງານດ້ານການປິ່ນປົວກ່ອນທີ່ຈະບໍລິຫານຂອງຢາເສບຕິດ, ການຜ່າຕັດຫຼືກາຍະພາບບໍາໄດ້. ໃນນອກຈາກນັ້ນ, ປະຊາຊົນມີການແພ້ຕໍ່ກັບປະສົບການທີ່ຈໍາເປັນເພື່ອປະຕິບັດປາກກາທີ່ມີເອປີເນຟຼີນແລະຮົມຂະຍາຍຫຼອດປອດສັ້ນ. ນີ້ຈະເພີ່ມຄວາມໄວໃນການສະຫນອງການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານການປິ່ນປົວໃນກໍລະນີຂອງການໂຈມຕີແລະສາມາດຊ່ວຍປະຢັດຊີວິດ.