ຕິກິລິຍາ Leukemoid ໃນເດັກນ້ອຍ: ປະເພດ (ຊະນິດ), ສາເຫດ, ການບົ່ງມະຕິການປິ່ນປົວຂັ້ນຕອນວິທີ. ຕິກິລິຍາ Leukemoid ແລະ leukemia: ຄວາມແຕກຕ່າງ

ຕິກິຣິຍາ Leukemoid - ການປ່ຽນແປງ hematopoiesis, ຄ້າຍຄືກັນກັບຮູບເລືອດໃນ leukemia ແລະ tumors ອື່ນໆຂອງລະບົບ hematopoietic. ຄວນຈະໄດ້ຮັບຍົກໃຫ້ເຫັນວ່າໂດຍສະເພາະຜົນກະທົບເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນປະຖົມນິເທດການເຄື່ອນໄຫວຂອງເຂົາເຈົ້າແລະການຂາດການປ່ຽນແປງໃນການເປັນມະເຮັງ. ຕິກິລິຍາເຫຼົ່ານີ້ສາມາດໄດ້ຮັບການກະຕຸ້ນໂດຍເຮັດໃຫ້ມຶນເມົາຕ່າງໆປະເພດ, tumors, ພະຍາດຊຶມເຊື້ອ, ມະເຮັງສະຫມອງ metastatic.

ກົນໄກການພັດທະນາຄວາມແຕກຕ່າງກັນທີ່ມີປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງຕິກິລິຍາ: ໃນບາງກໍລະນີມັນເປັນການຜະລິດໃນອົງປະກອບເມັດເລືອດອ່ອນ, ໃນຜູ້ອື່ນ - ການຜະລິດເພີ່ມຂຶ້ນຂອງເມັດເລືອດຫລືຂໍ້ຈໍາກັດຂອງຈຸລັງການຜະລິດໃນເນື້ອເຍື່ອໄດ້, ຫຼືມີຫຼາຍກົນໄກການຕິດຕໍ່ກັນ.

ສິ່ງທີ່ສາມາດເປັນແຫຼ່ງຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວ?

ມີຫລາຍປັດໄຈທີ່ອາດຈະເກີດຂຶ້ນຕິກິຣິຍາ leukemoid ເນື່ອງຈາກມີ. ເຫດຜົນສໍາລັບການພັດທະນາຂອງເຂົາເຈົ້າແມ່ນ:

• ອິດທິພົນຂອງ ionizing radiation;
• ວັນນະໂລກ;
• ຊຶມເຊື້ອເລືອດ;
• ຂະບວນການ purulent;
• ພະຍາດທ້ອງບິດ;
• ພະຍາດ Hodgkin ຂອງ;
• ການບາດເຈັບ cranial;
• ອາການຊ໊ອກ;
• ພະຍາດປອດບວມ lobar;
• erysipelas;
• ພະຍາດຄໍຕີບ;
• ອາການໄຂ້ເມັດ;
• dystrophy ຕັບແຫຼມ;
• ການປິ່ນປົວດ້ວຍ corticoid;
• ກາກບອນມໍນອກໄຊເປັນພິດ.

ພະຍາດຊະນິດ

ປະເພດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ຂອງປະຕິກິລິ leukemoid:

• ຕິກິຣິຍາ Myeloid.
• lymphocytic.
• Psevdoblastnye.

ໃຫ້ພວກເຮົາພິຈາລະນາພວກເຂົາແຕ່ລະໃນລາຍລະອຽດ.

Myeloid

ໂດຍປະເພດຂອງຕິກິຣິຍານີ້ປະກອບມີເຊັ່ນ neutrophil, eosinophil ແລະ promyelocytic. ຜົນ Leukemoid ຄ້າຍຄືກັນກັບຜູ້ທີ່ຂອງ leukemia Myeloid ຊໍາເຮື້ອ, ປະກອບດ້ວຍຄວາມມຶນເມົາແລະການຊຶມເຊື້ອຮ້າຍແຮງ. Active leukocytosis ສາຂັ້ນພື້ນຖານສະເຫມີມີຂະບວນການທີ່ຊັບຊ້ອນປະກອບດ້ວຍມີຂອງຊຶມເຊື້ອເລືອດ, ອັກເສບ foci ແລະອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍເພີ່ມຂຶ້ນ.

ແສງໃນການເກີນຂອງ eosinophils ໃນເລືອດທີ່ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເກີດຂຶ້ນໃນເວລາທີ່ອາການແພ້ທີ່ຈະປະລະສິດແລະຢາເສບຕິດ, diathesis ແພ້, ບໍ່ຄ່ອຍ - ໃນພະຍາດມະເລັງ (ພະຍາດ Hodgkin ແລະ lymphosarcoma). ຕິກິລິຍາເຫຼົ່ານີ້ leukemoid ຕ້ອງການສໍາລັບການສໍາຫຼວດທີ່ສົມບູນແບບກັບພະຍາດທີ່ຢູ່ໃນລະບົບໄຫລວຽນໂລຫິດ, ແລະແມ່ທ້ອງ.

ຈຸລັງຕອບສະຫນອງຄ້າຍຄື eritremii. ປັດໄຈ polycythemia - ມັກຈະເປັນການຫຼຸດລົງໃນໂລກພະຍາດປອດອອກຊິເຈນ (ອອກຊິເຈນ) ເລືອດ, tumors ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ແລະພະຍາດຫົວໃຈມາແຕ່ກໍາເນີດ. ສະຖານະການນີ້ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຄອມພິວເຕີແລະ ultrasound.

Mielemiya ຄ້າຍຄືກັນກັບ erythroleukemia ສ້ວຍແຫຼມ, ຊຶ່ງມີຄວາມແຕກຕ່າງພຽງແຕ່ໃນຂາດຂອງ blast ໄດ້ erythrocytes ໃນໄຂກະດູກແລະເລືອດ. ປົກກະຕິແລ້ວມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະກວດສອບ metastases ໃນພະຍາດຂອງກະດູກ.

lymphocytic

ຕິກິລິຍາເຫຼົ່ານີ້ມີລັກສະນະເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫລາຍໃນຈໍານວນທັງຫມົດຂອງ lymphocytes ໃນເລືອດ peripheral, ຊຶ່ງມັກຈະເປັນຜູ້ຮັບຜິດຊອບສໍາລັບການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຕັບ, ຕ່ອມນ້ໍາແລະປ້າງໃຫຍ່.

ການປະເພດນີ້ເປັນ mononucleosis, ການຕິດເຊື້ອ lymphocytosis, ຕິກິລິຍາ leukemoid monocytes-macrophage ໃນເດັກນ້ອຍທີ່ມີພະຍາດຊຶມເຊື້ອແບັກທີເລຍແລະ viral, ແລະການຊຶມເຊື້ອແມ່ກາຝາກແລະ eosinophilia ເລືອດສູງ (ເຊັ່ນ: helminthiasis).

ຕິກິລິຍາ lymphocytic ເກີດຂຶ້ນ:

• ການຕິດເຊື້ອ (pox ໄກ່, ໂຣກຣູແບລລາ, ໂຣກຫມາກເບີດ, ໂຣກ adenovirus, ພະຍາດຫມາກແດງ, mononucleosis ຕິດເຊື້ອ);
• ການຕິດເຊື້ອແມ່ກາຝາກ (rikketsiozah, toxoplasmosis, ເຊື້ອຄຼາມີເດັຍ);
• ພະຍາດຊຶມເຊື້ອແບັກທີເລຍ (ກາມະໂລກ, ພະຍາດໄອໄກ່, ວັນນະໂລກ);
• mycoses ຕ່າງໆ;
• ພະຍາດ autoimmune (ພະຍາດ serum, erythematosus ໂລກ Systemic lupus).

ປະເພດ lymphocytic ພືດທົ່ວໄປໃນ macroglobulinemia Waldenstrom, ການອັກເສບ, Sarcoidosis. ທັງຫມົດຂອງພະຍາດຂ້າງເທິງນີ້ແມ່ນການປິ່ນປົວຫຼາຍຢ່າງຮຸນແຮງແລະສາມາດຂອງເຊື້ອຕະກຸນສໍາລັບຄົນເຈັບກ່ວາປີ.

Psevdoblastnye

ຕິກິລິຍາດັ່ງກ່າວໄດ້ຖືກ leukemoid ຖ້າຄົນເຈັບແມ່ນພຽງແຕ່ເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະອອກຈາກການ agranulocytosis ພູມຕ້ານທານ, ສາເຫດຂອງທີ່ສາມາດໄດ້ຮັບການກະຕຸ້ນໂດຍການຮັບຊັນໂພນາໄມ "aminopyrine," "Butadiene" ແລະຢາເສບຕິດອື່ນໆ.

ສໍາລັບກຸ່ມຜົນກະທົບໂຄງ characterized by ມີໃນເລືອດແລະໄຂກະດູກຈໍານວນຫຼາຍ peripheral ຂອງອົງປະກອບໂທລະສັບມືຖືທີ່ມີຫຼັກການຄຸ້ມຄອງ, ແລະ nucleoli ດຽວສີຟ້າ, ເປືອກບາງແລະບໍ່ມີ cytoplasm granular.

ບໍ່ເຫມືອນກັບລະເບີດເປັນປົກກະຕິ erythrocytes ໃນເຄືອຂ່າຍເຫຼົ່ານີ້ຈະມີເສັ້ນໃຍ chromatin ສະເພາະໃດຫນຶ່ງຂອງປາແລະການວັດແທກ. Blastosis ບໍ່ປົກກະຕິຫາຍໂດຍບໍ່ມີການເຄມີບໍາບັດແລະອິດທິພົນ leukemoid ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກໍາລັງພົບໃນເດັກນ້ອຍເກີດໃຫມ່ທີ່ມີຜິດປົກກະຕິທາງໂຄໂມໂຊມຂອງພັນທຸກໍາ (ຕົວຢ່າງ:, ໂຣກ Down).

ປະເພດຕິກິຣິຍາ Leukemoid ທີ່ໄດ້ຮັບການນໍາສະເຫນີຂ້າງເທິງນີ້, ຊຶ່ງສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນໃນຄວາມເປັນມາຂອງພະຍາດວິທະໃດຫນຶ່ງ, ປົກກະຕິແລ້ວບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດພາວະແຊກຊ້ອນອັນຕະລາຍ. ບາງຄັ້ງຄອນປາກົດ thrombocytopenia ອາດ erroneously ໄດ້ຮັບການສັນລະເສີນວ່າເປັນຫນຶ່ງໃນອາການ ຂອງ leukemia ສ້ວຍແຫຼມ. ການຊອກຄົ້ນຫາ immunoblastic lymphadenites ສໍາຄັນຫຼາຍແມ່ນຄວາມປອດໄພຂອງໂຄງສ້າງທໍາມະຊາດຂອງຂໍ້ lymph ໄດ້, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງກໍານົດເສັ້ນທາງຂອງ follicles ໄດ້.

ຕິກິລິຍາ Leukemoid ແລະ leukemia: ຄວາມແຕກຕ່າງ

ມີຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງຜົນກະທົບດັ່ງກ່າວແລະ leukemia, ຄື:

1. ໃນເວລາທີ່ຕິກິລິຍາ rejuvenation leukemoid ອ໋ອບໄຂກະດູກຢ່າງວ່ອງໄວ, ມັນເປັນ metamielotsitarnym ແລະພົບເພີ່ມຂຶ້ນໃນຮູບແບບ leukemia blast. ໃນເວລາທີ່ຜົນ leukemoid ບັນທືກເຊື້ອ erythroid, ມີອັດຕາສ່ວນ leykoeritroblasticheskoe ປົກກະຕິ - 3: 1 ແລະ 4: 1.
2. ບໍ່ປະກົດສັງເກດຂອງ anaplasia ມີປະກົດການ leukemoid ທີ່ມັນເກີດຂຶ້ນໃນ leukemia ໃນເວລາທີ່ມີໂນຂອງ Protoplasm ແລະຜິດແກນ.
3. ໃນ embodiment ທໍາອິດ, ໃນເລືອດ peripheral ໄດ້ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຈໍານວນຢ່າງແທ້ຈິງແລະອັດຕາສ່ວນຂອງການເພີ່ມຂຶ້ນໃນ neutrophils ໃຫຍ່ໃນເນື້ອ leukemia ຫຼຸດລົງ neutrophils ໃຫຍ່ເກີດຂຶ້ນ proliferation ຫຼາຍເກີນໄປຂອງເດັກນ້ອຍ, ຮູບແບບຕົ້ນໆ.
4. ໃນເວລາທີ່ຕິກິລິຍາ leukemoid ເລື້ອຍໆສັງເກດເຫັນເມັດທີ່ເປັນພິດຂອງ neutrophils.
5. ໃນເວລາທີ່ເມັດເລືອດຂາວສຶກສາ cytochemical ໃນ leukemia ໄດ້ຫຼຸດລົງຫຼືບໍ່ມີ ເປັນ phosphatase ດ່າງ, ຢູ່ຕິກິລິຍາ leukemoid - ກິດຈະກໍາທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ.
6. ໃນລະຫວ່າງການ exacerbation ຂອງຊໍາເຮື້ອ Myeloid forerunner ວິກິດ leukemia blast ເປັນ eosinophilic, ສະມາຄົມ basophilic ກັບຕິກິລິຍາ leukemoid ມັນອອຟໄລ.
7. ໃນເວລາທີ່ leukemia Myeloid ມັກມີ thrombocytosis ສູງ, ມີປະຕິກິລິ leukemoid platelet ນັບພາຍໃນລະດັບປົກກະຕິ.
8. ໃນໄລຍະເບື້ອງຕົ້ນຂອງ leukemia ຊໍາເຮື້ອ Myeloid ຊອກຫາ spleen ຫນາແຫນ້ນຂະຫນາດໃຫຍ່ຢູ່ໃນຕິກິລິຍາ leukemoid ບາງຄັ້ງເກີດຂຶ້ນ splenomegaly, ແຕ່ຮ່າງກາຍເປັນຂອງປາແລະບໍ່ເຄີຍໄປຮອດຂະຫນາດຂະຫນາດໃຫຍ່ທີ່ສຸດ.
9. ໃນເວລາທີ່ຕິກິລິຍາ leukemoid ກັບຂະບວນການ neoplastic ພົບໃນຈຸລັງມະເຮັງກະດູກໄດ້.

ຕິກິລິຍາ Leukemoid ໃນເດັກນ້ອຍ: ຂັ້ນຕອນວິທີການບົ່ງມະຕິ

ພາລະບົດບາດສໍາຄັນໃນການບົ່ງມະຕິຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້ຖືກມອບໃຫ້ Histopathology ທີ່ຄົ້ນວັດສະດຸ biopsy. ແຕ່ໃນຄໍາສັ່ງເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການຜິດພາດ irreparable, pathologist ຕ້ອງເກັບກໍາຂໍ້ມູນຂ່າວສານທີ່ຖືກຕ້ອງກ່ຽວກັບຄົນເຈັບໄດ້, ໃຫ້ເຂົາທິດທາງຂອງການທົດສອບຕ່າງໆແລະທີ່ຈະແຕ່ງຕັ້ງການປິ່ນປົວ cytostatic, ເຊິ່ງ removes ຜົນສະທ້ອນຂອງ lymphadenitis. ຖ້າຫາກວ່າທັງຫມົດນີ້ແມ່ນບໍ່ໄດ້ເຮັດ, ການບົ່ງມະຕິໄດ້ຖືກເຮັດຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ແລະເພາະສະນັ້ນເພື່ອຮັບມືກັບພະຍາດນີ້ຈະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍ. ຫຼັງຈາກທັງຫມົດ, ພະຍາດນີ້ແມ່ນອັນຕະລາຍຫຼາຍ. ບາງຄັ້ງ, ສໍາລັບການສະຫລຸບຂອງລາຍລະອຽດທີ່ຈໍາເປັນເພື່ອເຮັດໃຫ້ biopsy ເຮັດເລື້ມຄືນ.

ຄວາມສໍາຄັນໃນການບົ່ງມະຕິຮູບລັກສະນະ smear ຂອງນ້ໍາເຫລືອງ biopsies node ແລະ imprint. ໃນເວລາທີ່ຫຼາຍທີ່ສຸດຂອງ lymphosarcoma Erythrocyte (ຕ່ໍາສຸດ 30 ເປີເຊັນ) ຈໍານວນຈຸລັງ blast ຄົງທີ່. ມີ erythrocytes ດັ່ງກ່າວ lymphadenitis immunoblastic, ປົກກະຕິແລ້ວນ້ອຍກວ່າຮ້ອຍລະ 10, ພວກເຂົາເຈົ້າມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນໃນແງ່ຂອງ basophilia ຂອງ cytoplasm ແລະການໃຫຍ່ເຕັມຕົວແກນ.

ການບົ່ງມະຕິ Histopathological ກ່ຽວກັບການວິເຄາະຂອງຂໍ້ lymph ທີ່ຈະຕ້ອງລະອຽດທີ່ສຸດແລະບໍ່ລວມສະຫຼຸບບໍ່ຖືກຕ້ອງ. ເນື່ອງຈາກວ່າ Histopathology ຂອງການສຶກສາຕ່າງໆຂອງເລືອດຄວນກໍານົດຢ່າງຈະແຈ້ງພະຍາດນີ້, ແລະນີ້ແມ່ນສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນໃນການສະຫລຸບໄດ້. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ສໍາລັບການບົ່ງມະຕິເບື້ອງຕົ້ນຂອງ lymphoma benign, ໃນບາງກໍລະນີ, ເປັນເວລາດົນນານໄດ້ສັງເກດເຫັນຄົນເຈັບແລະການກວດກາຂໍ້ lymph ອີກເທື່ອຫນຶ່ງ.

ຕິກິລິຍາ leukemoid ການບົ່ງມະຕິສົງໃສໃນເວລາທີ່ການກວດສອບ immunoglobulin ດີ້ບາງຄັ້ງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຊ້ໍາແລະການສັງເກດໃນໄລຍະຍາວ ຂອງກະດູກ puncture. ກ່ອນທີ່ຈະອະນຸມັດຂອງການບົ່ງມະຕິຂອງມະເລັງທາງຢາມະເຮັງແມ່ນ contraindicated.

ພະຍາດ kissing

ພະຍາດອື່ນເອີ້ນວ່າ Filatov - Pfeyferra, ໄຂ້ຕ່ອມແລະ angina monocytes. ມັນເປັນພະຍາດ viral ໂດຍການຫັນເປັນເມັດເລືອດຂາວ blast, ຂໍ້ lymph ໃຫຍ່ແລະປ້າງໃຫຍ່, lymphadenitis reactive, ການປະກົດຕົວຂອງເມັດເລືອດແດງສະເພາະໃດຫນຶ່ງໃນເລືອດ peripheral ໄດ້. ການຕົວແທນສາເຫດແມ່ນພິຈາລະນາເຊື້ອໄວຣັສ Epstein-Barr. ບົນພື້ນຖານຂອງພະຍາດ - ການຫັນເປັນຣະເບີດຂອງ lymphocytes ເກີດມາຈາກການຕິດເຊື້ອພິເສດ.

ສະຖານະການທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ. ໃນຮູບແບບບໍ່ຮຸນແຮງຂອງ rhinitis ເນື່ອງຈາກຖືກແຍກ. ຄຸນນະສົມບັດທິດ:

• angina ( "ການເຜົາໄຫມ້ຄໍ");
• ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງ spleen ແລະ lymph ຂໍ້ເຊັ່ນດຽວກັນກັບອາການເຈັບປວດ;
• ດັງຫາຍໃຈຍາກໃນມື້ທໍາອິດຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວເນື່ອງຈາກມີອາການບວມຂອງ mucosa ໄດ້.

ສະຖານະຂອງເລືອດ: ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງອັດຕາສ່ວນຂອງ eosinophils, lymphocytes ແລະ monocytes ໄດ້.

ພາວະແຊກຊ້ອນ

ມີຄວາມຈໍາເປັນແລະພຽງພໍສໍາລັບການສະຫລຸບຂອງຕົວຊີ້ວັດຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວເປັນແມ່ນມີຢູ່ໃນຕົ້ນສະບັບໂມໂນນິວເຄຍເລືອດ (ໃນໄລຍະ 10-20%) - ຈຸລັງທີ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງ lymphocyte ແກນຂະຫນາດໃຫຍ່ແລະກ້ວາງ cytoplasm basophilic ມີສີມ່ວງທີ່ມີ enlightenment perinuclear pronounced. ຕິກິລິຍາ leukemoid ຫຼ້າສຸດໃນເດັກນ້ອຍແລະຜູ້ໃຫຍ່ສໍາລັບເວລາຫຼາຍອາທິດ, ແຕ່ເດືອນຍັງຈະສືບຕໍ່ໃນສະຖານະການສະເພາະໃດຫນຶ່ງ, ຕາມປົກກະຕິຂອງສະພາບເລືອດໄດ້.

ແລະ relapses ກໍາລັງສັງເກດເຫັນມີຊະນິດອ່ອນໆ, ບາງຄັ້ງໃນໄລຍະເວລາຫຼາຍປີຫຼັງຈາກໄລຍະເວລາແຫຼມຄັ້ງທໍາອິດ. ພາວະແຊກຊ້ອນອາດຈະປະກອບມີ:

• ຕັບອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ;
• ສະຫມອງອັກເສບ;
• agranulocytosis;
• rupture splenic ເກີດມາຈາກການເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງວ່ອງໄວຂອງຕົນ;
• hemolysis autoimmune.

ຕິກິລິຍາ leukemoid ບໍາບັດ

ອີງຕາມລະບຽບເປັນ, ຄົນເຈັບບໍ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີຢາພິເສດ, ເນື່ອງຈາກວ່າສໍາລັບສອງສາມມື້ໄດ້ອາການຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດຫາຍໄປແລະສະຖານະຂອງເລືອດໃນການປົກກະຕິໄດ້. ໃນເວລາທີ່ເວລາດົນເປັນພະຍາດແລະຄົນເຈັບຮູ້ສຶກບໍ່ສະບາຍນໍາໃຊ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍ pathogenetic - ກໍານົດ "prednisolone" ສຸດຄັ້ງທີ 20-30 mg ຕໍ່ມື້ຫຼືຢາເສບຕິດ glucocorticoid ອື່ນໆໃນຄໍາສັ່ງທີ່ຈະລົບລ້າງຕິກິຣິຍາ leukemoid. ການປິ່ນປົວໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ, ພຽງແຕ່ແຕ່ງຕັ້ງຜູ້ຊ່ຽວຊານໄດ້.

ການຄາດຄະເນ

ປົກກະຕິແລ້ວໃນທາງບວກ: ຕິດຕໍ່ໄດ້ບໍ່ສູງ, ດັ່ງນັ້ນຄົນເຈັບໄດ້ຖືກບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງກັກກັນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍ rupture ຂອງ spleen ໄດ້. ຊ່ອມລົດປະລິມານການກໍານົດໂດຍການຄຸນນະສົມບັດລັກສະນະຂອງຮ່າງກາຍແລະການຫາຍຕົວໄປຂອງ angina ແລະປົກກະຕິຂອງອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍ. ຖ້າ mononucleosis ຕິດເຊື້ອແມ່ນ manifested ໃນຮູບແບບຂອງຕັບວັນທີ, ຄົນເຈັບຕ້ອງນອນໂຮງຫມໍ.