ພະຍາດ Binswanger ຂອງ: ອາແລະການປິ່ນປົວ

ບໍ່ດົນມານີ້, ຫຼາຍກວ່າແລະຫຼາຍໃນການປະຕິບັດທາງການແພດ, ມີພະຍາດທີ່ເກີດຈາກການຂາດເລືອດ cerebral. ເຂົາເຈົ້າໄດ້ຖືກທີ່ມັກເປັນປະຊາຊົນຜູ້ທີ່ທໍາຮ້າຍເຫຼົ້າແລະຢາສູບມີປະຫວັດສາດຂອງ obesity, ພະຍາດເບົາຫວານ, hypertension ໄດ້. ຫນຶ່ງອາ pathological ດັ່ງກ່າວແມ່ນພະຍາດ Binswanger ຫຼືອື່ນ - ພະຍາດ Binswanger ຂອງ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້ອະທິບາຍໃນປີ 1894 ແລະໄດ້ມີຊື່ສໍາລັບນັກຄົ້ນຄວ້າ Otto Binswanger ຂໍຂອບໃຈກັບຄວາມພະຍາຍາມຂອງ Alois Alzheimer ທີ່ສະເຫນີຄວາມຄິດດັ່ງກ່າວ. ການສຶກສາລາຍລະອຽດເພີ່ມເຕີມຂອງພະຍາດວິທະນີ້ສາມາດ Olszewski neurologist ການາດາໃນພາກກາງຂອງສະຕະວັດ twentieth ໄດ້.

ຄໍານິຍາມ

ພະຍາດ Binswanger ຂອງ - ພະຍາດທີ່ຖືກ characterized by ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການໄຫຼວຽນຂອງ cerebral subcortical ເນື່ອງຈາກຫນາຂອງຝາຂອງເສັ້ນເລືອດແລະລົດຄວາມຈຸຂອງເຂົາເຈົ້າ. ນີ້ມີຜົນກະທົບຄຸນນະພາບຂອງບັນຫາເລື່ອງສີຂາວຂອງພະລັງງານສະຫມອງໄດ້. ພັດທະນາ ischemia ຂອງຕົນ. A ໄລຍະກ້າວຫນ້າຢ່າງໄວວາເຮັດໃຫ້ຜິດປົກກະຕິລະບົບປະສາດທັງຫມົດ, ໂລກຊຶມເສົ້າແລະອາການແຊກຊ້ອນອື່ນໆ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ມີອາດຈະປາກົດຢູ່ gait ຜິດປົກກະຕິ, ຜິດປົກກະຕິຂອງ innervation ຂອງອະໄວຍະວະທ້ອງ. ໃນຂັ້ນສຸດທ້າຍຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວ, ຄົນເຈັບກາຍສົມບູນຂຶ້ນກັບການຊ່ວຍເຫຼືອນອກ, ແລະຕ້ອງການການບໍລິການຂອງພະຍາບານມືອາຊີບໄດ້.

etiology

ປັດໄຈ predisposing ສໍາລັບການພັດທະນາຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວສາມາດທົ່ວໄປ pathologies vascular ຮ່າງກາຍ, ເຊັ່ນ: hypertension. ແຕ່ສະພາບການອື່ນໆເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການກວດຂັນຍັງຄົງຄ້າງຂອງເຮືອຂະຫນາດນ້ອຍຂອງສະຫມອງທີ່ສາມາດຜົນກະທົບຕໍ່ຂະບວນການພັດທະນາ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນ angiopathy amyloid, ແລະສະຫມອງ autosomal angiopathy ເດັ່ນ. ໂດຍຄວາມຄິດຂອງ "ພະຍາດ Binswanger ຂອງ" ຄວນຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍລະມັດລະວັງ, ນັບຕັ້ງແຕ່ມັນບໍ່ແມ່ນຫນ່ວຍບໍລິການ nosological ແຍກຕ່າງຫາກ, ແລະເປັນໂຣກ pathological ປະກົດຂຶ້ນໃນຈໍານວນຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວເປັນ leukodystrophy metachromatic ຫລື leukoencephalopathy ກ້າວຫນ້າ.

pathogenesis

ເນື່ອງຈາກພະຍາດຄວາມດັນໂລຫິດຂອງສະຫມອງເສັ້ນເລືອດຢູ່ໃນສະຖານະຂອງການກະຕຸກໄດ້. lumen ຂອງເຂົາເຈົ້າແມ່ນກິ່ວບໍ່ພຽງແຕ່ໂດຍການຫຼຸດຜ່ອນຊັ້ນກ້າມເນື້ອກ້ຽງ, ແຕ່ຍັງເນື່ອງຈາກວ່າມີການປ່ຽນແປງ atherosclerotic ໄດ້. ດັ່ງນັ້ນ, ພະລັງງານຖືກຢຸດສະງັກລິດສີຂຽວຂອງສະຫມອງ, ແລະມັນເກີດຂຶ້ນ ischemia, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນຫົດ. ການກວດຂັນຂອງເຄືອຂ່າຍເສັ້ນໂລຫິດແດງໄດ້ມີ cysts, hemorrhage ແລະ foci necrotic. ສານເສບຕິດຂອງສະຫມອງຫຼຸດລົງໃນປະລິມານ, ເວລາແກ່ຫມາກຫນາແຫນ້ນຫນ້ອຍ, ນ້ໍາອາດຈະໄດ້ຮັບການທົດແທນຫຼືອ່ອນອັນເນື່ອງມາຈາກການຂະຫຍາຍຕົວການຊົດເຊີຍຂອງຢູ່ຕາມໂກນກະເປົ໋າຫນ້າທ້ອງ. ລັກສະນະ abhors ສູນຍາກາດ.

ອາການ

ຄວາມຜິດກະຕິທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດ Binswanger ຂອງ, ມາເທື່ອລະກ້າວ. ມີສອງສະບັບຂອງພະຍາດແມ່ນ:

1. ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໃນເວລາທີ່ progradiently ໄລຍະເວລາແສງສະຫວ່າງຂອງອາບໍ່ມີແລະຊັບຊ້ອນໃນໄລຍະທີ່ໃຊ້ເວລາ.
2. ຄວາມຄືບຫນ້າຊ້າກັບໄລຍະເວລາຂອງພູພຽງໃນເວລາທີ່ເວລາດົນນານທີ່ບໍ່ມີຄວາມບົກພ່ອງໃນຫ້ອງການຊ່ວຍເຫຼືອທີ່ບໍ່ໄດ້ສັງເກດ.

ໂດຍປົກກະຕິ, ຄົນເຈັບຈົ່ມຂອງການລົບກວນ gait ແລະ incontinence. ພວກເຂົາເຈົ້າພັດທະນາສະຫມອງເຊື່ອມສິນທາງປັນຍາແລະທາງດ້ານຈິດໃຈ, ສະແດງອອກດ້ວຍອາການລະບົບປະສາດຜ່ານທຸກຍາກ. ມີແມ່ນ ການເສື່ອມສະພາບຂອງຄວາມຊົງຈໍາ ແລະຄວາມສາມາດມັນສະຫມອງ.

ບົນພື້ນຖານຂອງບັນດາຊ່ຽວຊານອາ predominant ໄດ້ຈໍາແນກ dismnesticheskoe, amnestic ແລະ psevdoparaliticheskoe dementia. ຄວາມສໍາຄັນກັບສະພາບຂອງຄົນເຈັບລຸດລົງຫຼືບໍ່ພ້ອມກັນ, ອາລົມເປັນປົກກະຕິແລ້ວເປັນກາງຫຼື elated ລືມໄປໄດ້ກ່ຽວກັບເຫດການໃນປະຈຸບັນ. ດັ່ງນັ້ນຄ່ອຍໆແລະ quietly sneaks ພະຍາດ Binswanger ຂອງ. ຫ້ອງການຊ່ວຍເຫຼືອສາມາດໄດ້ຮັບການ supplemented ມີການຊັກ, neuroses.

ການບົ່ງມະຕິ

ກະລຸນາກຽມແມ່ນອີງໃສ່ປະຫວັດສາດ, ວິເຄາະທາງດ້ານການຊ່ວຍແລະຫ້ອງທົດລອງແລະເຄື່ອງມືເກັບກໍາຂໍ້ມູນ. ພື້ນຖານສໍາລັບການບັນທຶກທາງການແພດ, "ພະຍາດ Binswanger ຂອງ" ເປັນໄມ້ທົນທານ dementia ຢືນຢັນ, ອະນຸຍາດຂອງທີ່ມີສອງສັນຍານຈາກບັນຊີລາຍການ:

- ລົບກວນ gait;
- pseudobulbar palsy;
- bradykinesia;
- ການລະເມີດຂອງອະໄວຍະວະກະດູກເຊີງການ;
- ອາການ frontal.

ນອກຈາກນີ້, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທີ່ປະທັບຂອງ hypertension, arrhythmia, myocardial infarction ຫຼືພະຍາດເບົາຫວານ.

ບົ່ງມະຕິຈໍາກັບ ພະຍາດ Alzheimer ຂອງ ການນໍາໃຊ້ຂະຫນາດ Khachin coronary, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ CT ແລະ MRI ຂໍ້ມູນ.

ການປິ່ນປົວ

ໃນຄົນເຈັບກວດຫາໂຣກນີ້ມີພະຍາດ Binswanger ຂອງ, ການປິ່ນປົວແມ່ນມີພຽງແຕ່ສອງທ່ານຫມໍ - neurologist ແລະ psychiatrist. ພວກເຂົາປຶກສາກັບ Endocrinologist, internist, ໂລກຫົວໃຈ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຄວນກວມເອົາທຸກດ້ານຂອງ pathogenesis ແລະຢຸດເຊົາອາການ.

A ທີ່ສໍາຄັນໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍ etiopathogenetic ໄດ້ກາຍເປັນຫຼຸດລົງຄວາມກົດດັນເລືອດໄປລ້ຽງຄ່າປົກກະຕິ. ແນ່ນອນວ່າ, ທີ່ມີອາການໃນເວລາດຽວກັນມັນບໍ່ໄດ້ຖອຍຫລັງ, ແຕ່ວ່າມັນສາມາດປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເສຍຄຸນ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ການແຕ່ງຕັ້ງ ຢາເສບຕິດທີ່ປັບປຸງການໄຫຼວຽນຂອງ cerebral, anticoagulants ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ການພັດທະນາເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, nootropics ເພື່ອປົກປັກຮັກສາ ການທໍາງານຂອງມັນສະຫມອງ. ຖ້າຫາກວ່າມີຄວາມຈໍາເປັນ, ເນື່ອງຈາກທີ່ປະທັບຂອງໂປຣໄຟລຕົກຕໍ່າຫຼືສະພາບຈິດໃຈຫຼືສັ່ງ antidepressants, Antipsychotic.

prognosis ສໍາລັບຊີວິດແລະສຸຂະພາບ

ຫຼັງຈາກສອງອາທິດ, ທ່ານສາມາດເບິ່ງເປັນການປັບປຸງຫມາຍໃນສະພາບການຂອງຄົນເຈັບຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຢາ. ຫຼາຍກ່ວາເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງປະຊາຊົນວິນິດໄສວ່າ "ພະຍາດ Binswanger ຂອງ" ເພິ່ງພໍໃຈ prognosis. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ພວກເຂົາເຈົ້າຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການກວດກາເປັນປົກກະຕິໂດຍ neurologist, internist, psychiatrist ແລະ cardiologist ໃນຫ້ອງການຊ່ວຍເຫຼືອໃນຊຸມຊົນໄດ້.

ການບົ່ງມະຕິທີ່ໃຊ້ເວລາບໍ່ພຽງແຕ່ສາມາດຍືດອາຍຸຂອງມະນຸດ, ແຕ່ຍັງເພື່ອປັບປຸງຄຸນນະພາບຂອງຕົນ. ສໍາລັບຜູ້ສູງອາຍຸມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ສຸດບໍ່ໃຫ້ເປັນກໍາພ້າ, ທີ່ຈະບໍ່ກາຍເປັນພາລະສໍາລັບຄອບຄົວໄດ້. ພວກເຂົາເຈົ້າຈໍາເປັນຕ້ອງຮູ້ສິ່ງທີ່ຄາດຫວັງຈາກການບົ່ງມະຕິ "ພະຍາດ Binswanger ຂອງ." ກຸ່ມພິ II, III -. ມັນເປັນຜົນອາດຈະຂ້ອນຂ້າງຂອງພະຍາດ ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ກະກຽມຈິດໃຈອົດທົນສໍາລັບຄວາມຈິງທີ່ວ່າການປິ່ນປົວພຽງແຕ່ suspends ຂະບວນການ, ແຕ່ບໍ່ໄດ້ປິ່ນປົວ, ແລະຜົນກະທົບໃນທາງລົບຍັງຕ້ອງປະເຊີນກັບ, ພຽງແຕ່ເລັກຫນ້ອຍຕໍ່ມາ.

Binswanger ອາເປັນສິ້ນທົ່ວໄປຂອງ hypertension ແລະອົງປະກອບ atherosclerotic. ພຽງແຕ່ການປ້ອງກັນທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງມັນ - ມັນເປັນອາຫານທີ່ຖືກຕ້ອງແລະວິຖີຊີວິດໃນອາຍຸສູງສຸດໄວຫນຸ່ມແລະກາງ, ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ການພັດທະນາແລະຄວາມກ້າວຫນ້າຂອງ hypertension. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ປັດໄຈຕົ້ນຕໍ etiological ຂອງດິນແລະຈະບໍ່ໄດ້ຮັບການຍົກເວັ້ນສໍາລັບການພັດທະນາຂອງພະຍາດໄດ້.

ເຮັດແນວໃດບໍ່ແມ່ນດ້ານການປິ່ນປົວແລະສຸຂະພາບ!