ACTH (ຮໍໂມນ) - ມັນເປັນສິ່ງທີ່? ACTH

ການເຮັດວຽກຂອງຮ່າງກາຍແມ່ນອີງໃສ່ປະຕິສໍາພັນຂອງທັງຫມົດຂອງສ່ວນປະກອບຂອງຕົນ - ແພຈຸລັງແລະອະໄວຍະວະ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ລະບຽບການຕົ້ນຕໍຂອງການເຄື່ອນໄຫວຂອງເຂົາເຈົ້າມີສານຊີວະພາບຂອງໂຄງສ້າງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ໂຄງສ້າງເຫຼົ່ານີ້ປະກອບດ້ວຍຮໍໂມນ. ຫ້ອງການໃຫຍ່ຂອງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສໍາຄັນ adrenocorticotropic (ຫຼື ACTH) ຮໍໂມນ.

ACTH (ຮໍໂມນ) - ມັນເປັນສິ່ງທີ່

ສານເສບຕິດນີ້ໄດ້ຖືກຜະລິດໄດ້ໂດຍຕ່ອມ pituitary ໃນ - ຕ່ອມ endocrine ຕົ້ນຕໍທີ່ຮັບຜິດຊອບສໍາລັບການປະຕິບັດຂອງ virtually ປະຕິບັດຫນ້າທັງຫມົດ. ສໍາລັບການຜະລິດຂອງ ACTH ການຕອບສະຫນອງຈຸລັງ eosinophilic ຂອງຕ່ອມໃຕ້ສະຫມອງດ້ານຫນ້າ.

ແປຈາກຊື່ນາມຂອງຮໍໂມນການຮູ້ຫນັງສືຄື "ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຕ່ອມ adrenal ໄດ້." ລໍາລຽງໄຫຼຂອງເລືອດເພື່ອໃຫ້ເຂົາເຈົ້າ, ສານເສບຕິດໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນປະຕິບັດງານຂອງຕ່ອມເຫຼົ່ານີ້, ທີ່ໄດ້ສົ່ງເສີມການພັດທະນາຂອງຕົວແທນ adrenal ສະເພາະໃດຫນຶ່ງ. ກົນໄກຂອງການປະຕິບັດຂອງຮໍໂມນຕ່ອມເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຈຸດປະສົງໃນການເຄື່ອນໄຫວຂອງ virtually ທັງຫມົດກົນໄກການປ້ອງທີ່ບໍ່ຈິງຈັງ manifests ຕົວຂອງມັນເອງພາຍໃຕ້ຄວາມກົດດັນ.

ໂດຍຕົວຂອງມັນເອງ, ACTH ເປັນໂມເລກຸນທາດໂປຼຕີນ. ໂຄງສ້າງຂອງມັນສະລັບສັບຊ້ອນທີ່ຂ້ອນຂ້າງ: ມັນມີພາກສ່ວນຈໍານວນຫຼາຍ, ແຕ່ລະທີ່ performs ຫນ້າທີ່ສະເພາະ (ການເຊື່ອມຕໍ່ກັບ receptors ສະເພາະໃດຫນຶ່ງ, ການຮັກສາການທໍາງານຂອງອະໄວຍະວະ, ແມ່ນຮັບຜິດຊອບສໍາລັບຜົນກະທົບ Immunogen).

ສານເສບຕິດເຊື່ອຟັງເປັນ rhythms circadian, ie ໃນເວລາມີຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຕົນຫຼາຍກວ່າເກົ່າກ່ວາໃນປັດຈຸບັນອື່ນໆ.

biosynthesis

ໃນຖານະເປັນ ACTH ສັງເຄາະ (ຮໍໂມນ)? ຈະເປັນແນວໃດມັນແມ່ນ, ມັນເປັນການຍາກທີ່ຈະເຂົ້າໃຈ, ນັບຕັ້ງແຕ່ໂມເລກຸນແລະການສົມທົບອົງປະກອບຂອງທາດໂປຣຕີນ (ກົດອະມິໂນ) ແລະກຸ່ມອຸດ (-OH), ແລະລັກສະນະຂອງ amines biogenic (-NH2). ເນື່ອງຈາກວ່າສ່ວນໃຫຍ່ຂອງໂມເລກຸນທີ່ເປັນລະບົບຕ່ອງໂສ້ຂອງການຕົກຄ້າງອາຊິດ amino ທີ່ conventionally ມັນແມ່ນພິຈາລະນາທີ່ຈະເປັນ peptide ຫຼືທາດໂປຼຕີນ.

ສານເຄມີຖືກສັງເຄາະຈາກອັນທີ່ເອີ້ນວ່າທາດໂປຼຕີນຈາກຄາຣະວາ. ໃນຖານະເປັນພື້ນຖານສໍາລັບການຕົ້ນຕໍຂອງການສົ່ງເສີມ opiomelanocortin ການກະທໍາຮໍໂມນໂມເລກຸນໄດ້.

ຮໍໂມນ Adrenocorticotropic, ທີ່ໄດ້ກ່າວມາແລ້ວ, ແມ່ນຜະລິດໃນການເຊື່ອມຕໍ່ກັບຈັງຫວະ circadian, ie ທີ່ໃຊ້ເວລາຂອງມື້. , ການສັງເຄາະແມ່ນຍັງຂຶ້ນກັບຮໍໂມນ - corticotropin (ເລີ່ມ ຮໍໂມນ hypothalamic ຮັບຜິດຊອບສໍາລັບການເກີດ pituitary ໄດ້). Corticotropin ຢ່າງຈິງຈັງຜະລິດຈາກ 6 ໂມງຫາ 9 ໂມງ, ແລະຈໍານວນຂະຫນາດນ້ອຍຂອງຕົນໄດ້ສັງເກດເຫັນໃນເລືອດລະຫວ່າງ 19 ແລະ 23 ຊົ່ວໂມງ. ອີງຕາມນີ້, ແລະ variruetsya ຈໍານວນຂອງ ACTH ໃນເລືອດໄດ້.

ພາລະບົດບາດຂອງຮໍໂມນ

ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວ, ຮໍໂມນ adrenocorticotropic ແມ່ນຮັບຜິດຊອບສໍາລັບກິດຈະກໍາຂອງຕ່ອມ adrenal ໄດ້. ໄດ້ຮັບເຂົ້າໄປໃນກະແສເລືອດຂອງເຂົາເຈົ້າ, ຮໍໂມນກະຕຸ້ນການຜະລິດຂອງ glucocorticoids ໄດ້ - cortisol, cortisone ແລະ adrenokortikosterona. ຮໍໂມນເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງຈິງຈັງໂດຍຮ່າງກາຍໃນການກະຕຸ້ນເຫລົ່ານັ້ນຫລືຈຸລັງອື່ນໆແລະຕ່ອມ. ກົນໄກການສ້າງຮໍໂມນແມ່ນອີງໃສ່ການຜູກມັດຂອງເຂົາເຈົ້າກັບ receptors adrenergic ສະເພາະໃດຫນຶ່ງຢູ່ໃນແພຈຸລັງຈໍານວນຫຼາຍ, ແລະເສັ້ນເລືອດ. ປຶກສາຫາລືຂ້າງເທິງນັ້ນ, ຮໍໂມນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນ "ຄວາມກົດດັນ", i.e. ເພີ່ມທະວີການກິດຈະກໍາຂອງອົງການຈັດຕັ້ງໃນທີ່ປະທັບຂອງອັນຕະລາຍໄດ້ເປັນຜົນມາຈາກເຊື້ອພະຍາດໃດ.

ຮໍໂມນເຫຼົ່ານີ້ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານອັກເສບມີການເຄື່ອນໄຫວ, ເຮັດໃຫ້ອະນຸພັນສັງເຄາະຂອງເຂົາເຈົ້າໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ໃນຢາປົວພະຍາດ.

ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ໃນລະຫວ່າງການ ACTH ແລະຮໍໂມນ adrenal ມີການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ແນ່ນອນ: ສານເສບຕິດທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນເອກຂອງຮໍໂມນ adrenal ແລະເກີນຂອງເຂົາເຈົ້ານໍາໄປສູ່ການຄວາມຈິງທີ່ວ່າຈະຢຸດການຜະລິດ ACTH (ຮໍໂມນ). ມັນເປັນສິ່ງທີ່ສໍາລັບການປະກົດການ, ແລະວ່າເປັນຫຍັງນີ້ແມ່ນເກີດຂຶ້ນ - ແມ່ນຍັງບໍ່ທັນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກ, ແຕ່ຜິດທໍາມະດາຂອງມັນເອງແມ່ນເອີ້ນວ່າ "ຕໍານິຕິຊົມ".

ຄວາມສໍາຄັນທາງດ້ານການຊ່ວຍ

ACTH ກະຕຸ້ນກິດຈະກໍາ adrenal. ໂດຍບໍ່ມີການຮໍໂມນນີ້, ມີຕ່ອມເຫຼົ່ານີ້ຈະເປັນ inactive, ຊຶ່ງຈະນໍາໄປສູ່ການພະຍາດຕ່າງໆ.

ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບາງຄັ້ງມັນເກີດຂຶ້ນແລະດັ່ງນັ້ນປະລິມານຂອງ ACTH ໃນເລືອດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ແລະຄໍານິຍາມຂອງຕົນແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນ. ຮໍໂມນ ACTH, ອັດຕາການທີ່ມີຢູ່ໃນເລືອດທີ່ຈະໄດ້ຮັບເທົ່າທຽມກັນກັບຈາກ 9 ເຖິງ 46 ຫນ່ວຍ (pg / ml) ບົ່ງບອກເຖິງກິດຈະກໍາທີ່ເປັນປະໂຫຍດປົກກະຕິແລະທີ່ເຫມາະສົມຂອງຕ່ອມໃຕ້ສະຫມອງ. ປະລິມານຂອງຮໍໂມນການຈະຍົກລະດັບຫຼືຫຼຸດລົງ (ໂດຍປົກກະຕິ - ເພື່ອເປັນຂາດຢ່າງແທ້ຈິງຂອງມັນໃນເລືອດ).

ການກໍານົດລະດັບຂອງ peptide ໃຊ້ການທົດສອບ ACTH ໄດ້.

ມັນປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນໄດ້ດໍາເນີນໃນກໍລະນີຂອງການມີທີ່ສົງໃສຂອງພະຍາດ. ປະຊາຊົນມີສຸຂະພາບດໍາເນີນການສຶກສານີ້ບໍ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນ.

Judging ໂດຍລະດັບຂອງຮໍໂມນໃນເອກເລືອດໄດ້, ສະຫຼຸບວ່າ, ກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ໄດ້ຮັບການຫຼຸດລົງເປັນຂະບວນການ pathological - ໃນລະດັບຂອງແກນ hypothalamic, pituitary ໄດ້ຍ້ອນການເຊື່ອມຕໍ່ລະຫວ່າງລະດັບຂອງຕ່ອມ adrenal ແລະຕ່ອມ pituitary ໄດ້ໃດ.

ການກໍານົດລະດັບຮໍໂມນເລືອດ

ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວແລ້ວ, ການກໍານົດຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຮໍໂມນທີ່ຈໍາເປັນໃນ ACTH ການ - ການທົດສອບ. ລະບຽບການນີ້ອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານເພື່ອກໍານົດບໍ່ວ່າຈະເປັນຮໍໂມນໃນເລືອດໄດ້.

ໃນສະມາດ Eve ຂອງການສຶກສາທີ່ມັນແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ບໍ່ໃຫ້ເຮັດອອກກໍາລັງກາຍ strenuous, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບທີ່ຈະລະເວັ້ນຈາກການດື່ມເຫຼົ້າແລະສານ psychotropic. ບໍ່ແນະນໍາໃຫ້ສໍາລັບອາຫານໃບສ້ວຍແຫຼມແລະການສູບຢາ. 3 ຊົ່ວໂມງກ່ອນການສຶກສາແມ່ນຫ້າມບໍ່ໃຫ້ສູບຢາ.

ເລືອດປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນ dealt ມີໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງໃນຕອນເຊົ້າ (ພຽງແຕ່ຖ້າຫາກວ່າບໍ່ມີກົດລະບຽບພິເສດ endocrinologist). ໃນບາງກໍລະນີ (ສໍາລັບສົງໃສ ພະຍາດຂອງ Cushing), ຮໍໂມນການສຶກສາໃນຕອນແລງ.

ໃນການວິໄຈເລືອດ venous ຂອງຄົນເຈັບໄດ້. ມັນແມ່ນຢູ່ໃນມັນຖືກກໍານົດໂດຍຮໍໂມນ adrenocorticotropic.

ACTH (ລະດັບຂອງຕົນ) ຫຼັງຈາກຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນເມື່ອປຽບທຽບກັບ ຄ່າອ້າງອິງ (ຮໍໂມນປົກກະຕິປະກອບດ້ວຍຈາກ 9 ເຖິງ 46 pg / ml). deviation ໃດປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນຮັບຮູ້ເຂົ້າໃຈເປັນຜິດປົກກະຕິ.

ເຫດຜົນສໍາລັບການເພີ່ມທະວີລະດັບຂອງ ACTH

ເຊິ່ງພະຍາດເພີ່ມຂຶ້ນ ACTH? ຂະບວນການ pathological ເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີ:

• ພະຍາດ Addison ຂອງ (ພະຍາດ bronze, ບໍ່ພຽງພໍ adrenal ປະຖົມ). ລະດັບ ACTH ສູງເຖີງເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າບໍ່ຜະລິດຮໍໂມນຕ່ອມ adrenal ໄດ້.
• hyperplasia Congenital.
• ພະຍາດຂອງ Cushing (ເພີ່ມຂຶ້ນປະລິມານຂອງຮໍໂມນໃນເນື່ອງຈາກຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ pathological ຂອງ CRH).
• ໂຣກຂອງຜະລິດ ACTH ນອກພົກ (ພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການພັດທະນາຂອງຈຸລັງຕ່ອມໃຕ້ສະຫມອງຮັບຜິດຊອບສໍາລັບການຜະລິດຂອງ ACTH ໃນສະຖານທີ່ຜິດປົກກະຕິໄດ້).
• Nelson ຂອງໂຣກ.
• ໂຣກ Paraneoplastic (tumor).
• ເງື່ອນໄຂທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜ່າຕັດຫຼືບາດເຈັບ.
• virile ຕ່ອມ adrenal ໄດ້.
• ການບໍລິຫານຂອງຢາເສບຕິດໂດຍກົງ (ຮໍໂມນຕ່ອມໃຕ້ສະຫມອງໂດຍກົງ) ຫຼືໂດຍທາງອ້ອມ (ໂດຍຜົນກະທົບ hypothalamus ແລະສະກັດກັ້ນຕ່ອມ adrenal ໄດ້) ລະບຽບການຕ່ອມ pituitary ໄດ້.
• ຄວາມກົດດັນຢ່າງຮຸນແຮງຫຼືສະຖານະການທີ່ຮ້າຍໄປ.

ລະດັບຮໍໂມນຫຼຸດລົງ

ພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂ ACTH ຕ່ໍາສຸດ?

• ມັດທະຍົມບໍ່ພຽງພໍ adrenal. ຫຼຸດລົງ ACTH ແມ່ນເນື່ອງມາຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າ ຮໍໂມນ adrenal ແມ່ນ ພັດທະນາໃນປະລິມານຂະຫນາດໃຫຍ່ເກີນ, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບໍ່ສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນຫນ້າທີ່ຂອງຕົນ.
• tumor Adrenal (ໂຣກ Cushing ຂອງ). ການສ້າງຕັ້ງນີ້ເພີ່ມຈໍານວນຂອງຈຸລັງຮໍໂມນການຜະລິດ, ເປັນຜົນນໍາໄປສູ່ການລະດັບເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການສັງເຄາະຮໍໂມນ ACTH adrenal ແລະ inhibition.
• ການນໍາໃຊ້ kriptogeptadina. ຢາເສບຕິດນີ້ແມ່ນເພື່ອແນໃສ່ສະກັດກັ້ນກາງຄວາມອຶດຫິວທີ່ຕັ້ງຢູ່ໃນ hypothalamus ໄດ້. ດັ່ງນັ້ນ, ນີ້ສາມາດໄດ້ຮັບການສະກັດກັ້ນແລະການສັງເຄາະ liberinov.
• neoplasms Kortizolprodutsiruyuschie. ຮ່ອງແຕກຕ່າງຈາກເນື້ອງອກທີ່ມີໂຣກ Cushing ຂອງ, ແຕ່ຜົນກະທົບແມ່ນດຽວກັນ.
• ການນໍາໃຊ້ຂອງຢາເສບຕິດ glucocorticoid ໃນປະລິມານສູງ. ວິທີ Silk ຫຼຸດຜ່ອນການຜະລິດທໍາມະຊາດຂອງຮໍໂມນ adrenal ໄດ້, ແຕ່ເນື່ອງຈາກຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງຂະຫນາດໃຫຍ່ຂອງວັດສະດຸປ້ອນຢຸດການຜະລິດ ACTH.

ການປິ່ນປົວຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີລະດັບຮໍໂມນປ່ຽນແປງ

ວິທີສາມາດປິ່ນປົວຄົນເຈັບຖ້າຫາກວ່າເຂົາໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນຮໍໂມນ adrenocorticotropic?

ACTH (ຮໍໂມນ) ສາມາດໄດ້ຮັບການຄວບຄຸມໂດຍການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເສບຕິດ, ການສໍາຜັດແລະການນໍາໃຊ້ຂອງວິທີການໃນການຜ່າຕັດ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍການແພດປະກອບດ້ວຍການນໍາໃຊ້ຂອງ cytostatic (ໃນເວລາທີ່ການນໍາໃຊ້ເປັນການເພີ່ມຂຶ້ນແລະຫຼຸດລົງກັບລະດັບຮໍໂມນ) ໄດ້. ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະ, ພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ໃນການຢືນຢັນຂອງໂຣກມະເຮັງໄດ້. ການນໍາໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງທີ່ສຸດ "Hloditan", "Mercaptopurine".

ປິ່ນປົວດ້ວຍ radiation ຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບການສະຖານທີ່ຂອງການສ້າງຕັ້ງ tumor ໃນບໍລິເວນຂອງສະຫມອງໄດ້. ສະຫມັກຕໍາແຫນ່ງ gamma ການປິ່ນປົວດ້ວຍຫຼືຜົນກະທົບ proton.

ການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດໄດ້ຮັບມອບຫມາຍໃນກໍລະນີຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງການປິ່ນປົວການອະນຸລັກ (ຢາເສບຕິດແລະ irradiation). ຕ່ອມຫມວກໄຕຕາມປົກກະຕິທີ່ຖືກຍ້າຍອອກ, ຕິດຕາມມາດ້ວຍເຄມີບໍາບັດອັນລະອຽດ. tumors ສະຫມອງຖືກໂຍກຍ້າຍອອກຍັງ, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການແຊກແຊງຂອງສະລັບສັບຊ້ອນທີ່ຂ້ອນຂ້າງ, ສະນັ້ນມັນແມ່ນດໍາເນີນ infrequently.

ພາວະແຊກຊ້ອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປ່ຽນແປງໃນລະດັບຮໍໂມນ

ມັນມັກຈະເກີດຂຶ້ນໃນລະດັບທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຫຼືຫຼຸດລົງຂອງ ACTH ອາດນໍາໄປສູ່ການອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆ.

ວິກິດ Adrenal - ການສະພາບທົ່ວໄປທີ່ສຸດທີ່ນໍາໄປສູ່ການຄວາມຈິງທີ່ວ່າເພີ່ມຂຶ້ນ ACTH (ຮໍໂມນ). ມັນແມ່ນຫຍັງ?

ວິກິດ adrenal ໄດ້ຖືກສະໂດຍລະດັບສູງຜິດປົກກະຕິຂອງຮໍໂມນ adrenal ວ່າ manifests tachycardia, ຄວາມກົດດັນເພີ່ມຂຶ້ນ. ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນນີ້, ມັກຈະພັດທະນາການໂຈມຕີຫົວໃຈແລະເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ. ໃນນອກຈາກນັ້ນ, ວິກິດການທີ່ອາດຈະນໍາໄປສູ່ການ ເຮັດໃຫ້ຂອງຮ່າງກາຍ, ຊຶ່ງເປັນອັນຕະລາຍທີ່ສຸດແລະສາມາດນໍາໄປສູ່ການເສຍຊີວິດ.

ວິທີຫຼຸດຜ່ອນລະດັບຂອງ ACTH ໄດ້ປົກກະຕິແລ້ວນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາທີ່ບໍ່ພຽງພໍ adrenal, bouts ເລື້ອຍໆຂອງ fainting ຫຼື collapse. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ແຍກບາງສ່ວນແລະການທໍາງານຂອງທາງເພດ (ໃນຕ່ອມ adrenal ໄດ້ຜະລິດຈໍານວນຂະຫນາດນ້ອຍຂອງຮໍໂມນເພດຊາຍແລະ estrogen).

ທີ່ຊັດເຈນໃນຄໍາສັ່ງທີ່ຈະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ການພັດທະນາຂອງພະຍາດເຫຼົ່ານີ້, ມັນແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ໃນລັກສະນະໃຫ້ທັນເວລາໃນການຄວບຄຸມລະດັບຂອງຮໍໂມນ.