De Quervain ຂອງພະຍາດອາການ, ການບົ່ງມະຕິ, ການປິ່ນປົວ

ພະຍາດ De Quervain ຂອງ - ພະຍາດວິທະໂດຍສະ ການອັກເສບຂອງ tendons ໄດ້ ກ່ຽວກັບ thumb ໄດ້. ພະຍາດ manifests ຕົວຂອງມັນເອງເທື່ອລະກ້າວ, ມີຄວາມແຕກຕ່າງການພັດທະນາຂ້ອນຂ້າງຊ້າ. ບາງຄັ້ງກ່ອນທີ່ຈະໄປຫາທ່ານຫມໍທີ່ມັນໃຊ້ເວລາຫຼາຍອາທິດຫຼືຫຼາຍເດືອນ.

ຄໍາອະທິບາຍຂອງພະຍາດ

ພະຍາດ De Quervain ຂອງ (tenosynovitis ຊໍາເຮື້ອຫຼື ligament ຫົດຕົວ) - ພະຍາດວິທະທີ່ຖືກ characterized by a ແຄບຄ່ອຍເປັນຄ່ອຍໄປຂອງຊ່ອງ, ບ່ອນທີ່ tendons ຂອງນິ້ວຫົວແມ່ມືເປັນ. ພະຍາດປະກອບໂດຍການອັກເສບຂອງອັນທີ່ເອີ້ນວ່າກາບ tendon. ພະຍາດດັ່ງກ່າວເກີດຂຶ້ນເປັນຜົນມາຈາກການໂຫຼດຄົງທີ່ສຸດແປງໄດ້, ມັກໃນການເຊື່ອມຕໍ່ກັບປະສິດທິພາບຂອງກິດຈະກໍາມືອາຊີບໄດ້. ເນື່ອງຈາກວ່າອາການເຈັບປວດໃນຜູ້ປ່ວຍໃນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສາມາດໃນການປະຕິບັດການເຄື່ອນໄຫວຈໍານວນຫນຶ່ງໃນຢ່າງແທ້ຈິງໃນມືທັງຫມົດ.

ການຫຼຸດຜ່ອນໄລຍະເວລາ ຂອງກ້າມຊີ້ນ forearm ອະນຸຍາດໃຫ້ flexion / ການຂະຫຍາຍຂອງນິ້ວມືໄດ້. ໃນລະຫວ່າງການເຄື່ອນໄຫວເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຮັບຜິດຊອບ tendon ຂໍ້ຕໍ່ (ທີ່ເຫມາະສົມສໍາລັບນິ້ວມືໂດຍຜ່ານການດ້ານຈືດ) ແລະກ້າມຊີ້ນ extensor (ຜ່ານດ້ານຫລັງຂອງມື). tendons ຂວາງ ligaments ໃຫ້ການຮັກສາໄວ້ໃນຕໍາແຫນ່ງທີ່ຕ້ອງການ. ການ ligament ຫລັງແມ່ນພາສາທ້ອງຖິ່ນກ່ຽວກັບການຂ້າງຄຽງຄືກັນຂອງແປງໄດ້. ແຕ່ລະກຸ່ມຂອງ tendons ໃນຄັ້ງຫຼ້າສຸດໃນຊ່ອງແຍກຕ່າງຫາກ. ນິ້ວຫົວແມ່ມື ມີສ່ວນຮ່ວມໃນຊີວິດປະຈໍາວັນ. tendons ຂອງເຂົາໃຊ້ເວລາກ່ຽວກັບການໂຫຼດຫຼາຍທີ່ສຸດ. ພະຍາດ De Quervain ຂອງ provokes ການອັກເສບທີ່ສອດຄ້ອງກັນຂອງ ligaments, thickening ແລະ edema ຂອງເຂົາເຈົ້າ. ດັ່ງນັ້ນ, ຊ່ອງທາງການຈະກາຍເປັນຂະຫນາດນ້ອຍຫຼາຍເກີນໄປ, ມີອາການພະຍາດເກີດຂື້ນ malfunction ຂອງມືທັງຫມົດ.

ເຮັດໃຫ້ການພັດທະນາຂອງພະຍາດກ່ຽວກັບຫຍັງ?

ສາເຫດຄືກັນອ້ອຍຕ້ອຍຂອງພະຍາດນີ້ຍັງບໍ່ເຫັນແຈ້ງປານຈົນກ່ວາໃນຕອນທ້າຍໄດ້. ມັນໄດ້ຖືກຄາດວ່າຄົງຊ້ໍາຂອງກິດຈະກໍາການທົບທວນ (ກອຟ, ການເຮັດສວນ, ການດູແລເດັກນ້ອຍ) ສາມາດເຮັດໃຫ້ຊົ່ວລົງສະພາບນີ້. ດັ່ງນັ້ນ, ບາງຄັ້ງພະຍາດໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າ "ແມ່ wrist".

ຜູ້ຊ່ຽວຊານຍັງ secrete ເປັນຈໍານວນຂອງປັດໄຈປະກອບສ່ວນໃຫ້ການພັດທະນາຂອງພະຍາດວິທະ, ຄື:

• ການບາດເຈັບແລະຄວາມເສຍຫາຍກົນໄກໃນການແປງໄດ້.
• ພະຍາດອັກເສບຂອງຂໍ້ຕໍ່ທໍາມະຊາດ (arthritis, arthrosis).
• ໂຫຼດຄົງທີ່ໃນເນື້ອທີ່ຮ່ວມມືລະຫວ່າງ wrist ໄດ້.
• ຮໍໂມນການປ່ຽນແປງຂອງຮ່າງກາຍ (ມັກໃນໄລຍະຫມົດປະຈໍາເດືອນ).
• ຄຸນນະສົມບັດກຽວກັບຮ່າງກາຍຂອງລະບົບ musculoskeletal.

ໃຜແດ່ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງ?

ຄວາມສ່ຽງທີ່ສູງທີ່ສຸດຂອງການພັດທະນາພະຍາດນີ້ໃນປະຊາຊົນທີ່ມີອາຍຸ 30 ແລະສູງເຖິງປະມານ 50 ປີ. ພະຍາດ De Quervain ຂອງມັກຖືກກວດຫາໂຣກນີ້ຢູ່ໃນແມ່ຍິງໃນໄລຍະຖືພາແລະການດູແລເດັກເກີດໃຫມ່.

ສັນຍານອັນໃດປະກອບດ້ວຍພະຍາດກ່ຽວກັບຫຼືບໍ່?

ອາການຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນອາການເຈັບປວດໃນບໍລິເວນຂອງ wrist ໄດ້ ຈາກນິ້ວຫົວແມ່ມື. ໂດຍການຫັນບໍ່ສະບາຍມືອາດຈະເພີ່ມຂຶ້ນ. ອາການເຈັບປວດໄດ້ມັກຈະເຮັດໃຫ້ໃນ forearm ແລະຄໍເຂດພື້ນທີ່.

ການລັກສະນະຂອງພະຍາດແມ່ນພິຈາລະນາທີ່ຈະເປັນອາການຂອງ Finkelstein ໄດ້. A ຜູ້ຊາຍ clutching fist ເປັນ, ເອົາໃຈໃສ່ເຂົ້າໄປໃນ thumb ລາວ. ຖ້າຫາກວ່າຄວາມພະຍາຍາມຕໍ່ໄປທີ່ຈະມືໃນທິດທາງທີ່ປະຕິບັດຕາມໂດຍອາການເຈັບສຽບ, ທ່ານສາມາດຢືນຢັນໄດ້ de Quervain ຂອງ (ພະຍາດ).

ໃນເວລາລູບຄໍາຂອງຮ່ວມກັນແມ່ນໄດ້ສັງເກດເຫັນອາການໃຄ່ບວມເລັກນ້ອຍ, ອາການເຈັບປວດກ່ຽວກັບການຂ້າງຄຽງທີ່ຖືກກະທົບ.

ຄົນເຈັບຈໍານວນຫຼາຍຜິດພາດຕົ້ນຕໍຍັງບໍ່ໄດ້ພິຈາລະນາຍື່ນຄໍາຮ້ອງຂໍສໍາລັບການດູແລທີ່ມີສີມືແລະ immobilization ຂອງແປງທໍາມະດາ. ສໍາລັບຈຸດປະສົງເຫຼົ່ານີ້, ໄດ້ຜ້າພັນແຜທີ່ໃກ້ຊິດ, ສາຍແຂນປະຈໍາພິເສດ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວນີ້, ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນສາເຫດຂອງຄວາມພິການ. ຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ສາມາດປະຕິບັດເຖິງແມ່ນວ່າການທີ່ຄຸ້ນເຄີຍທີ່ສຸດຂອງການທໍາອິດ (ມັນຕົ້ນ, peel, ລ້າງ, unbuttoned ແລະອື່ນໆ. D).

ການບົ່ງມະຕິ

ບໍ່ຄວນຈະຖືກປະໄວ້ unattended de ພະຍາດ Quervain ຂອງ. ພະຍາດອາການສະແດງອອກສໍາລັບມື້ຕິດຕໍ່ກັນຫລາຍ, ຄວນວ່ອງໄວແລະເປັນສາເຫດສໍາລັບການປິ່ນປົວທັນທີທັນໃດຂອງທ່ານຫມໍ.

ໃນລະຫວ່າງການປຶກສາຫາລືຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານໄດ້ດໍາເນີນການກວດສອບທາງດ້ານຮ່າງກາຍຂອງເຂດພື້ນທີ່ຜົນກະທົບທີ່ອາດຈະລະບຸຈໍານວນຂອງເຮັດໃຫ້ແຈ່ມແຈ້ງຄໍາຖາມ (ໃນເວລາທີ່ມີຄວາມເຈັບປວດ, ສາເຫດທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງເຂົາເຈົ້າ). ເພື່ອຢືນຢັນການພະຍາດນີ້ທ່ານຫມໍໄດ້ດໍາເນີນການທົດສອບຫຼາຍ.

• ລັກພາຕົວຫນີ Tense. ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານກົດລົງກ່ຽວກັບ thumb ກ່ຽວກັບເບື້ອງຫຼັງນັ້ນຈະເປັນການເຮັດໃຫ້ມັນກັບຝ່າມືຂອງທ່ານ. ໃນນິ້ວມືມືສຸຂະພາບຢ່າງແທ້ຈິງຄວນຈະຕ້ານຄວາມກົດດັນ. ໃນກໍລະນີຂອງພະຍາດກ່ຽວກັບປະກົດວ່າເຈັບຈະແຕະຕ້ອງ.
• ຄວາມສາມາດທີ່ຈະຖືວັດຖຸ. ຄົນເຈັບຄວນຈະໃຊ້ເວລາໃນແຕ່ລະມືກ່ຽວກັບວິຊາດັ່ງກ່າວ. ຖ້າຫາກວ່າມັນແມ່ນການດຶງເລັກນ້ອຍ, ມືທີ່ດີຈະເປັນຜົນບັງຄັບໃຊ້ຫຼາຍກວ່າເກົ່າເພື່ອຮັກສາວັດຖຸທີ່ສາມາດເວົ້າໄດ້ກ່ຽວກັບຄົນເຈັບໄດ້.
• ການກວດສອບ X-Ray ອາດຢືນຢັນພະຍາດ de Quervain ໄດ້. Photo (ຮູບ) ມືສະແດງໃຫ້ເຫັນມີຂອງຫນາຂອງແພຈຸລັງຂອງປາ, ການປ່ຽນແປງ periosteum ໄດ້.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍການອະນຸລັກ

ຄົນເຈັບທໍາອິດແມ່ນກ່ຽວກັບການສິ້ນສຸດກ່ອນຫນ້າກິດຈະກໍາທີ່ມີຢູ່ແລ້ວກັບ immobilization ບັງຄັບຂອງບໍລິເວນທີ່ຖືກກະທົບ. ແປງ immobilization ຄວນໄດ້ຮັບການກໍ່ສ້າງດັ່ງກ່າວວ່ານິ້ວຫົວແມ່ມືຢູ່ສະເຫມີໃນຖານະເປັນໂກງພີ່ນ້ອງກັບດັດຊະນີແລະກາງ. ສໍາລັບຈຸດປະສົງເຫຼົ່ານີ້, ການແກ້ໄຂທີ່ດີທີ່ສຸດຄືການໃຊ້ສຽງໂຫວດທັງຫມົດ, ເຊິ່ງນໍາໃຊ້ກັບເຄິ່ງກາງຂອງ forearm ໄດ້ໄດ້. immobilization ດັ່ງກ່າວພຽງແຕ່ປ້ອງກັນຮ່ວມກັນຈາກການບາດເຈັບທີ່ເປັນໄປໄດ້. ໃນນອກຈາກນັ້ນ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍການອະນຸລັກທີ່ສອດຄ້ອງກັນຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດ.

ການປ່ຽນແປງອັກເສບ ligaments underlie ພະຍາດເຊັ່ນ: ພະຍາດ de Quervain ຂອງ. ປິ່ນປົວປະກອບຄໍາຮ້ອງສະຫມັກຂອງຂັ້ນຕອນ physiotherapeutic (paraffin, hydrocortisone ultrasound) ໄດ້. ນອກຈາກນີ້, ການແຕ່ງຕັ້ງຢາເສບຕິດ antiinflammatory ( "ອີບູໂປຼເຟນ", "Naproxen"), ການສັກຢາ ( "hydrocortisone").

ໃນເວລາທີ່ການຜ່າຕັດຕ້ອງການ?

ການຜ່າຕັດແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ໃນເວລາທີ່ປິ່ນປົວດ້ວຍການອະນຸລັກແມ່ນບໍ່ໄດ້ຜົນຫຼືມີສະຖານທີ່ທີ່ຈະມີສ່ວນຮ່ວມຫວ່າງສອງປະເທດ.

ການດໍາເນີນງານແມ່ນໄດ້ດໍາເນີນພາຍໃຕ້ສະພາບການສະຫມໍ່າສະເຫມີ, ລັດການນໍາໃຊ້ທາງເລືອກໃນການສລົບທ້ອງຖິ່ນ. ກ່ອນການເລີ່ມຕົ້ນຂອງກະລຸນາກຽມການສລົບໄດ້ໂດຍກົງຕັ້ງຂໍ້ສັງເກດເປັນເຄື່ອງຫມາຍພິເສດເຂດພື້ນທີ່ເຈັບປວດທີ່ສຸດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ inputted procaine, ແລະປະຕິບັດບໍລິເວນທາງຕັດໃຫຍ່ສຸດຂອງຂະບວນການ styloid ອັນທີ່ເອີ້ນວ່າ, ເຊິ່ງ passes ໂດຍຜ່ານການຈຸດນີ້. ສຽງບໍ່ສະຫຼາດອອກລະມັດລະວັງຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອໃຕ້ຜິວຫນັງແລະມີເສັ້ນກ່າງສໍາຜັດ ligament ຫລັງ. ທ່ານຫມໍຂອງນາງ dissects ແລະ removes ສ່ວນ. ປົກກະຕິແລ້ວ, ພາຍຫຼັງເຂົ້າຮ່ວມເປັນເວລາດົນຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວເກີດຂຶ້ນກາວ tendon ທີ່ຈະປະກອບມີກາບ tendon ໄດ້. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວນີ້, ມີກ້ານອອກທັງຫມົດໄດ້ຖືກຕັດ. ໄດ້ຮັບບາດແຜຖືກ sutured, ຊ້ອນ bandage ຮູບສາມລ່ຽມ. ການ sutures ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກຫຼັງຈາກປະມານ 10 ມື້, ໃນທີ່ສຸດການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສາມາດໃນການເຮັດວຽກໂດຍ 15 ຊົ່ວໂມງ.

ຄວນຈະໄດ້ຮັບການຍົກຍ້ອງວ່າ de Quervain ຂອງ (ພະຍາດ) ປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນເກີດມາຈາກຂະບວນການ pathological ໃນເຂດຂອງ ligament ເປັນວົງຂອງ. ຖ້າຫາກວ່າການດໍາເນີນງານໂດຍກົງ, ຄົນເຈັບຍັງຈະສືບຕໍ່ໃຫ້ overload ມື, ການຄາດຄະເນຂອງສະພາບເດີມໄດ້ຖືກເພີ່ມຂຶ້ນຫຼາຍຄັ້ງ. ນັ້ນຄືເຫດຜົນຄົນເຈັບໄດ້ຖືກຊຸກຍູ້ໃຫ້ຫຼຸດຜ່ອນກິດຈະກໍາ, ແລະບາງຄັ້ງເຖິງແມ່ນວ່າມີການປ່ຽນແປງປະເພດຂອງກິດຈະກໍາມືອາຊີບໄດ້.

ພາວະແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນໄປໄດ້

ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຖ້າຫາກວ່າທ່ານບໍ່ປະຕິບັດຕໍ່ພະຍາດ de Quervain ຂອງ? ມືໃນໄລຍະທີ່ໃຊ້ເວລາຫຼາຍແລະເພີ່ມເຕີມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງໃນຂະບວນການ pathological, ແລະບຸກຄົນທີ່ສູນເສຍຄວາມສາມາດໃນການເຮັດວຽກທີ່ຄຸ້ນເຄີຍ. ວ່າເປັນຫຍັງມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນສະນັ້ນໃນກໍລະນີຂອງອາການຫລັກຄໍາແນະນໍາການເປັນພະຍາດ, ຊອກຫາວິທີການຊ່ວຍເຫຼືອທີ່ມີຄຸນນະຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານທີ່ເຫມາະສົມ. ໃນກໍລະນີຂອງການຜ່າຕັດບໍ່ມີຍັງເປັນການຄາດຄະເນຂະຫນາດນ້ອຍຂອງການປະກົດຕົວຂອງອາການແຊກຊ້ອນເຊັ່ນ: ການສ້າງຕັ້ງຂອງແຜນການເຈັບປວດແລະການເຄື່ອນໄຫວຂອງນິ້ວຫົວແມ່ມື.

ມາດຕະການການປ້ອງກັນ

ວິທີການປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ມີຄວາມຄືບຫນ້າຂອງພະຍາດໄດ້ແນວໃດ? ຫນ້າທໍາອິດຂອງການທັງຫມົດ, ທ່ານຫມໍແນະນໍາໃຫ້ກັບທຸກຄົນທີ່ຂຶ້ນກັບກຸ່ມມີຄວາມສ່ຽງເປັນ, ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນພາລະດ້ານທາງດ້ານຮ່າງກາຍຂອງການເຄື່ອນໄຫວ grasping ຂອງແປງໄດ້. ໃນນອກຈາກນັ້ນ, ທ່ານບໍ່ຄວນດໍາເນີນການຮ່ວມມືລະຫວ່າງພະຍາດລັກສະນະອັກເສບ. ໃນເວລາທີ່ບາດເຈັບຫຼືຄວາມເສຍຫາຍກົນຈັກແປງໄດ້ເປັນສິ່ງສໍາຄັນເພື່ອຊອກຫາວິທີໃຫ້ຄໍາແນະນໍາທາງການແພດແລະ undergo ການປິ່ນປົວດ້ວຍ. ພຽງແຕ່ຮັກສາທັງຫມົດຂໍ້ສະເຫນີແນະຂ້າງເທິງນີ້, ທ່ານສາມາດປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ການພັດທະນາຂອງພະຍາດ.

ສະຫຼຸບ

ໃນບົດຄວາມນີ້, ພວກເຮົາອະທິບາຍສິ່ງທີ່ອາການຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນປະກອບດ້ວຍ De Quervain. ປະຕິບັດງານຢູ່ທີ່ດັ່ງກ່າວຍາດວິທະຍາໄດ້ແນະນໍາໃຫ້ໃນ 80% ຂອງກໍລະນີ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນທີ່ໃຊ້ເວລາອັນເນື່ອງມາຈາກການເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວເດີມສາມາດທີ່ຈະກໍາຈັດພະຍາດແລະເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການພັດທະນາອາການແຊກຊ້ອນ.

ພວກເຮົາຫວັງວ່າຂໍ້ມູນທັງຫມົດສະຫນອງໃຫ້ຈະເປັນສໍາລັບທ່ານໃນຕົວຈິງແມ່ນເປັນປະໂຫຍດ. ມີສຸຂະພາບ!