Protrusion ຂອງກະດູກສັນຫຼັງ lumbar. ການປິ່ນປົວຂອງ protrusion ຂອງ lumbar ໄດ້

Protrusion ແຜ່ນ intervertebral, ອາການການປິ່ນປົວທີ່ຈະໄດ້ຮັບການອະທິບາຍໄວ້ໃນບົດຄວາມໄດ້, ແມ່ນສະພາບ characterized by bulging ອົງປະກອບໂດຍບໍ່ມີການວົງເປັນເສັ້ນໃຍເຊັ່ນ. ການລະເມີດບໍ່ໄດ້ພິຈາລະນາເປັນພະຍາດແຍກຕ່າງຫາກ. Protrusion - ຫນຶ່ງໃນຂັ້ນຕອນຂອງການ osteoarthritis, ແລະຍັງໄດ້ຖືກຮັບຮູ້ໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານເປັນບາດກ້າວທໍາອິດໃນການສ້າງໄສ້ເລື່ອນຈໍາໃນແຜ່ນ intervertebral ເປັນ. ຕໍ່ໄປ, ໃຊ້ເວລາເບິ່ງໃກ້ຊິດຂອງລັດນີ້. ຄວາມສົນໃຈພິເສດແມ່ນເພື່ອໄດ້ຮັບການຈ່າຍໃຫ້ກັບທີ່ຍື່ນອອກມາຂອງກະດູກສັນຫຼັງ lumbosacral ໄດ້.

ອຸບັດການຂອງ

ອີງຕາມສະຖິຕິ, ເປັນ protrusion ພັດທະນາຫຼາຍກ່ວາເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງປະຊາກອນທີ່ມີອາຍຸສີ່ສິບປີທີ່ຜ່ານມາໃນໄລຍະ. ການຜິດປົກກະຕິທົ່ວໄປທີ່ສຸດແມ່ນພົບໃນຜູ້ຊາຍ. ສໍາລັບກຸ່ມສ່ຽງຫລັກປະກອບດ້ວຍບຸກຄົນມີສ່ວນຮ່ວມໃນການອອກແຮງງານທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບນໍາຊີວິດ inactive ບວກໃສ່ການເຮັດວຽກປະຈໍາ. ຄົນເຈັບໃນທີ່ຍື່ນອອກມາມີອາຍຸອາຍຸ, ໃນການເຊື່ອມຕໍ່ກັບການພັດທະນາຂອງຂະບວນການ degenerative, ມັກຈະ provoke ລັກສະນະຂອງການ ໄສ້ເລື່ອນຈໍາ intervertebral.

ທ້ອງຖິ່ນ

ທີ່ສ່ວນຫລາຍແລ້ວພິຈາລະນາທີ່ຈະເປັນສອງເຂດຂອງຮ່າງກາຍ. ມີ protrusion ຂອງແຜ່ນ intervertebral lumbar ເປັນ. ໃນປະຈຸບັນຫ້າອົງປະກອບສ່ວນ (L1-L5). ເປັນ protrusion ຂອງແຜ່ນ lumbar - ກ່ຽວກັບ 80% ຂອງກໍລະນີ L4, L5 ແລະ ຍັງ L5-S1. ສຸດທ້າຍແມ່ນເປັນອົງປະກອບຊາຍແດນ. ໃນຜິດປົກກະຕິຫຼັງຂອງ cervical ເຈັດໄດ້ຖືກພົບໃນ C3-C4 ແລະ C4-C5. ໃນອົງປະກອບບາດເຈັບອື່ນໆມີຫຼາຍຫນ້ອຍ. ໃນຖານະເປັນສໍາລັບການ thoracic, ໃນທີ່ນີ້ການລະເມີດພັດທະນາລະຫວ່າງ D5 ແລະ D6, D6-D7 ຫຼັງ.

ສາເຫດຂອງພະຍາດ

ຈໍານວນຂອງເຫດຜົນທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການພັດທະນາຂອງການປ່ຽນແປງ degenerative ໃນວົງເປັນເສັ້ນໃຍແລະແຜ່ນແກນ pulposus ໄດ້. ຂະບວນການເຫຼົ່ານີ້ມີອິດທິພົນກ່ຽວກັບອົງປະກອບໂຄງປະກອບການ. ນີ້ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຍືດຫຍຸ່ນແລະຊຸດໂຊມອົງປະກອບຂອງຄຸນນະພາບ. ເນື່ອງຈາກວ່າພັຍ hyaline cartilage ເກີດຂື້ນແຜ່ນລັກສະນະແປໃນການເຊື່ອມຕໍ່ກັບສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນນອກເຫນືອ protrusion ຂອງ annulus fibrosus ຫຼັກໃນຂະນະທີ່ການຮັກສາຄວາມສົມບູນຂອງຕົນ. ຂະບວນການເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະມີຜົນມາຈາກການ:

• pathologies ຂອງລະບົບ musculoskeletal ຂອງທໍາມະຊາດໂດຍທໍາມະຊາດ (ຕົວຢ່າງ: ໃນເດັກນ້ອຍ).
• Osteoporosis.
• bruises, ຕໍາແລະຄວາມເສຍຫາຍອື່ນໆ.
• ການປ່ຽນແປງໃນແຜ່ນ intervertebral degenerate ລັກສະນະ.
• ປະຫວັດສາດຄອບຄົວ.
• Kyphosis, scoliosis.
• ຄວາມອ່ອນແອຂອງລະບົບກ້າມເນື້ອ.

ເປັນປັດໄຈທີ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດ protrusion ຂອງກະດູກສັນຫຼັງ lumbosacral ອາດຈະໄດ້ຮັບທີ່ໄດ້ກ່າວມາ:

• ຄວາມຜິດກະຕິ E -book.
• ການເປັນ overweight, ອາຫານທຸກຍາກ.
• Hypodynamia (ການເຄື່ອນໄຫວຕ່ໍາ).
• pathologies ຕິດເຊື້ອຈໍານວນຫນຶ່ງ.
• microtrauma ຊໍາເຮື້ອ.
• ອອກກໍາລັງກາຍຫຼາຍເກີນໄປ.
• ພະຍາດວິທະຂອງລະບົບປະສາດແລະ endocrine.

ການຈັດປະເພດ

protrusions ຖືກແຍກອອກໃນສອດຄ່ອງກັບລັກສະນະຂອງ protrusions ແກນ. ໂດຍສະເພາະ, ປະເພດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ວົງ. ໃນກໍລະນີນີ້ບໍ່ມີເປັນສ່ວນແຜ່ນໂນປະມານ uniformly. ຄວາມຜິດກະຕິ Pathological ມັກ provokes ຮາກເສັ້ນປະສາດເມື່ອເຂົ້າຕາຈົນ. ມັນສະໂດຍແນ່ນອນຊໍາເຮື້ອ.
• ການແຜ່ກະຈາຍ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວນີ້, protrusion ແມ່ນ uneven, ຫນຶ່ງໃນດ້ານໃດດ້ານຫນຶ່ງ. ໃນທີ່ຍື່ນອອກມາແຜ່ກະຈາຍຂອງກະດູກສັນຫຼັງ lumbar ມັກຈະຫມາຍຄວາມກ້າວຫນ້າໃນວົງຝອຍໄດ້. ໃນເມື່ອບໍ່ມີການປິ່ນປົວຢ່າງພຽງພໍແລະທັນເວລາຂອງສະພາບດັ່ງກ່າວເປັນໄພຄຸກຄາມຄວາມພິການ.

ໂດຍອີງຕາມທິດທາງທີ່ຍື່ນອອກມາຂອງແຜ່ນໄດ້ເກີດຂື້ນ, ເຊັ່ນ: protrusion ຫ່າງໄກສອກຫລີກພັນເປັນ:

• ຂ້າງ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວນີ້, ມີ protrusion ດ້ານຂວາຫລືຊ້າຍຂອງກະດູກສັນຫລັງໄດ້. ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະກະຕຸ້ນໃຫ້ການບີບອັດຂອງເສັ້ນເລືອດແລະເສັ້ນປະສາດໄດ້. ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການເບື້ອງຕົ້ນຂອງລັດອາດບໍ່ໄດ້ຮັບການປະກອບໂດຍອາການໃດໆ.
• Central. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວນີ້, protrusion ແຜ່ນ intervertebral ເກີດຂຶ້ນໃນທິດທາງຂອງ cord spinal ໄດ້. ອັນຕະລາຍຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຕິດຕໍ່ທີ່ມີຮາກຂອງຕົນ.
• posterolateral. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວນີ້, ແຜ່ນທໍາອິດເບັງຫຼັງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ sideways ເມື່ອທຽບກັບກະດູກສັນຫຼັງ. ໃນສະພາບການອາດຈະປະກອບດ້ວຍອາການຮຸນແຮງ.
• The ຫລັງ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວນີ້, ແຜ່ນທີ່ protrudes ທາງດ້ານຫລັງ. ພາບປະກອບດ້ວຍອາການເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງແລະການສະຫນອງເສັ້ນປະສາດພິການທາງດ້ານອະໄວຍະວະໃນ pelvis ຫຼືຫນ້າເອິກ (ຂຶ້ນຢູ່ກັບສະຖານທີ່ຂອງການບາດເຈັບໄດ້) ໄດ້.

ຮູບທາງດ້ານການຊ່ວຍ

ໂດຍອີງຕາມທ້ອງຖິ່ນຂອງ protrusion ແຜ່ນປ່ອຍໄດ້:

• ກະດູກສັນຫຼັງ lumbar.
• ພື້ນທີ່ຫນ້າເອິກ.
• ດູກສັນຫຼັງ cervical.

ອາການຂອງການລະເມີດໃນພາກພື້ນ thoracic:

• ມີບາດແຜເກີດຂອງກັບຄືນໄປບ່ອນບໍລິເວນຕັບໄດ້.
• ມຶນບໍລິເວນຕັບແລະຫົວໃຈ.
• ກ້າມຊີ້ນອ່ອນເພຍກົດ.
• ອາການເຈັບປວດໃນຫນ້າເອິກຫຼືບ່າໃບມີດ.

ວິທີການຍື່ນອອກມາຂອງກະດູກສັນຫຼັງ lumbar ໄດ້? ອາການຂອງສະພາບແມ່ນ:

• ຂໍ້ຈໍາກັດໃນການເຄື່ອນໄຫວຂອງກັບຄືນໄປບ່ອນໄດ້.
• tingling, numbness ແລະອາການເຈັບປວດ.
• ແຊງໃນຂາ.
• ການ weakening ຂອງພາກສ່ວນປາຍແມ່ນຕ່ໍາ.
• ການແຜ່ກະຈາຍຂອງອາການເຈັບປວດກັບນິ້ວມືຂອງຕີນ, ຂາ, ຂາ.
• ຜິດປົກກະຕິຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວໃນອະໄວຍະວະທ້ອງ.

ອາການຂອງ protrusion ຂອງກະດູກສັນຫຼັງ cervical:

• darkening ຂອງຕາ, ວິນຫົວ.
• ມີບາດແຜເກີດໃນບໍລິເວນຂອງຫົວແລະຄໍ.
• Numbness ໃນຢູ່ປີກເທິງ.
• ຄໍເຄື່ອນໄຫວໃກ້ຊິດ.
• ການແຜ່ກະຈາຍຂອງອາການເຈັບປວດໃນ shoulder ພື້ນ, ນິ້ວມືແລະ wrist.
• ຄວາມອ່ອນແອໃນການຢູ່ປີກເທິງ.

ສັນຍານທົ່ວໄປຂອງພະຍາດກ່ຽວກັບ

ແດງໃຫ້ປະຈັກທໍາອິດຂອງພະຍາດຂອງຄົນເຈັບເປັນຫ່ວງກ່ຽວກັບອາການເຈັບປວດກ່ຽວກັບຄວາມເປັນມາຂອງກິດຈະກໍາທາງດ້ານຮ່າງກາຍເພີ່ມທະວີການ, ຢູ່ໃນຖານະທີ່ບໍ່ສະດວກສໍາລັບການໃຊ້ເວລາດົນນານ. ໃນລະຫວ່າງຮູບລັກສະນະທີ່ຍື່ນອອກມາ lumbosacral ເລີ່ມຕົ້ນ ກະດູກສັນຫຼັງ ຫຼືອື່ນໆຂອງການເຮັດກະດູກສັນຫຼັງປະກອບ (sciatica, lumbago, ສໍາລັບການຍົກຕົວຢ່າງ) ແລະ radicular (ບີບເສັ້ນປະສາດ) ການສະແດງ. ໃນໄລຍະການມີຄວາມຄືບຫນ້າຂອງສະຖານະຂອງອາການເຈັບປວດໄດ້ຈະກາຍເປັນອັນລະອຽດເພີ່ມເຕີມໄດ້, ໄດ້ຮັບເປັນຕາເຈັບຫົວ, yanking ລັກສະນະອາດຈະປາກົດຢູ່ໃນຮູບແບບຂອງການ lumbago ຢູ່ການເຄື່ອນໄຫວແຫຼມຫຼືໃນເວລາທີ່ອາການໄອ. ໃນເວລາທີ່ໄດ້ປາດຢາງຫຼືເວລາລູບຄໍາເສຍຫາຍພື້ນທີ່ຫມາຍປັບປຸງຂອງອາການເຈັບປວດ, ມັກຈະບໍລິຈາກເຖິງ. ພັດທະນາເທື່ອລະກ້າວກ້າມເນື້ອອ່ອນແອ, ເປັນ degeneration ຫມາຍ.

ຂັ້ນຕອນຂອງການສ້າງຕັ້ງ

ຖ້າຫາກວ່າມີທີ່ໃຊ້ເວລາທີ່ບໍ່ມີໄດ້ຖືກຮັບການປິ່ນປົວທີ່ຍື່ນອອກມາກະດູກສັນຫລັງຂອງ lumbar ພະຍາດກ່ຽວກັບຄວາມຄືບຫນ້າຢ່າງໄວວາ. ແດງໃຫ້ປະຈັກມີສາມຂັ້ນຕອນ:

• ຖືກລົບກວນໃນການດໍາເນີນງານຈາກແກ່ນໄດ້. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວນີ້, ມັນແມ່ນຈຸດເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະມີການປ່ຽນແປງ. ມີການເຊື່ອມໂຊມຂອງຄ່ອຍເປັນຄ່ອຍໄປຂອງເສັ້ນໄຍຂອງວົງເປັນເສັ້ນໃຍທີ່ຈະປະກອບ cracks ໃນທົ່ວສັງຄົມແມ່ນ.
• ແກນ Protrusion ສຸດໄລຍະທາງສັ້ນ. ມັນໄປເກີນກວ່າແຂບຂອງວົງຝອຍກັບປົກປັກຮັກສາຄວາມສົມບູນຂອງຕົນແລະບໍ່ຫຼາຍກ່ວາສາມມີລີແມັດໄດ້.
• ເພີ່ມເຕີມ bulging ແກນ. ຂະບວນການແມ່ນປະກອບດ້ວຍການບີບອັດດິດໃກ້ກັບເສັ້ນເລືອດ, ອາການເຈັບປວດຮາກເສັ້ນປະສາດ, lumbago. ໃນຂັ້ນຕອນນີ້, ຊ່ອງຫວ່າງເປັນມັກຈະເກີດຂຶ້ນ anulus. ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນ prolapse (ໄສ້) ໃນແຜ່ນ intervertebral.

ຜົນ

ການປິ່ນປົວຂອງ protrusion ຂອງກະດູກສັນຫຼັງ lumbar ຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດທັນທີແລະສາມາດແຂ່ງຂັນ. ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ, ໂອກາດຂອງອາການແຊກຊ້ອນໄດ້. ໂດຍສະເພາະ, ມັນອາດຈະໄດ້ຮັບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຈໍາກັດການເຄື່ອນໄຫວຂອງກັບຄືນໄປບ່ອນຫຼືຄໍ, ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການ curvature physiological ຂອງກະດູກສັນຫຼັງ. ໃນເລື່ອງນີ້, ມັນແມ່ນການພັດທະນາ kyphosis ຫຼື lordosis. ມີບາດແຜເກີດສາມາດຊື້ຊໍາເຮື້ອຖາວອນ. ດັ່ງກ່າວນີ້, ແລະເຮັດໃຫ້ການ, ຄັນການຫຼຸດຜ່ອນ ຄວາມສາມາດຂອງມະນຸດ. ພຽງພໍແມ່ນພິຈາລະນາພາວະແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງ prolapse (ໄສ້) ແລະການທໍາລາຍສໍາເລັດຂອງແຜ່ນໄດ້. ຢູ່ໃນລັດນີ້ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງຜ່າຕັດ. ຖ້າຫາກວ່າການດໍາເນີນການບໍ່ໄດ້ປະຕິບັດໃນເວລາ, ປະຊາຊົນສາມາດຍັງມີຄົນພິການ. ໃນເວລາທີ່ບໍລິເວນ lumbosacral protrusion ຢູ່ໃນຄວາມສ່ຽງສູງຂອງການບີບຕົວຂອງຮາກເສັ້ນປະສາດໃນ pelvis ໄດ້ ( "ຫາງຂອງມ້າ" ໂຣກ). ດັ່ງກ່າວນີ້, ແລະເຮັດໃຫ້ການ, ສາມາດນໍາໄປສູ່ການຜິດປົກກະຕິຂອງລະອຽດອ່ອນຂອງອໍານາດການປົກເຂດດັ່ງກ່າວ, ລັກສະນະຂອງຂະບວນການອັກເສບໄດ້.

ການບົ່ງມະຕິ

ວິທີການຄົ້ນຄ້ວາຕົ້ນຕໍປະກອບດ້ວຍ:

• ກວດສອບແລະການປະເມີນຜົນຂອງເຂດທີ່ລະອຽດອ່ອນຂອງຢູ່ປີກໄດ້ແລະກັບຄືນໄປບ່ອນ, ການນໍາໃຊ້ motor ແລະການທົດສອບລະບົບປະສາດໄດ້.
• Radiography.
• ເກັບກໍາປະຫວັດສາດການແພດ, ລວມທັງຄອບຄົວ.
• CT ຫຼື MRI. ສຶກສາເຫຼົ່ານີ້ເປີດເຜີຍໃຫ້ເຫັນລະດັບຂອງການຫົດຂອງເສັ້ນໄຍກ້າມຊີ້ນແລະເພື່ອປະເມີນສະພາບຂອງເສັ້ນດັ່ງກ່າວ.
• electromyography. ລະບຽບການນີ້ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອກວດສອບຮາກຂອງ compression.
• Puncture cerebrospinal ນ້ໍາ (ໃນກໍລະນີພິເສດ).

ໃນການວິນິດໄສຄວາມແຕກຕ່າງແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການພະຍາດເຊັ່ນ: ວັນນະໂລກຂອງກະດູກ, ankylosing spondylitis, ຄວາມຜິດກະຕິ circulatory ໃນເສັ້ນໂລຫິດແດງບາງ, oncology.

ການປິ່ນປົວຂອງ protrusion ຂອງ lumbar ໄດ້

ທາງເລືອກຂອງມາດຕະການຮັກສາສະລັບສັບຊ້ອນຂຶ້ນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນກ່ຽວກັບຂະບວນການແລ່ນ. ໃນຄໍາສັບຕ່າງໆອື່ນໆ, ໄດ້ກໍານົດມູນຄ່າໃນເວລາທີ່ປິ່ນປົວກໍ່ໄລຍະທາງໂດຍທີ່ແຜ່ນ intervertebral ຮອງແຮງງານ. ຖ້າຫາກວ່າມັນແມ່ນສູງເຖິງ 4 ມມ (ສໍາລັບສ່ວນທີ່ປາກມົດລູກຂອງບໍ່ຫຼາຍກ່ວາ 1 ມມ), ສ່ວນທີ່ເຫຼືອຕຽງປິ່ນປົວດ້ວຍການແນະນໍາແລະໃນສະພາບ stationary. ວິທີການອະນຸລັກແມ່ນແນໃສ່ການບັນເທົາທຸກອາການເຈັບປວດ, ການລົບລ້າງການບວມນ້ໍາ, ການອັກເສບ. ການປິ່ນປົວປັບປຸງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ, ບັນເທົາອາການກະຕຸກ vascular ແລະປະຕິສັງຂອນການທໍາງານຂອງກ້າມເນື້ອ. ດ້ວຍເຫດນີ້, ຢາເສບຕິດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນການແນະນໍາ:

• NSAIDs. ເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີ, ໂດຍສະເພາະ, ປະກອບມີຢາປິ່ນປົວເຊັ່ນ: "Ksefokam", "Ortofen", "Ketoprofen", "Indomethacin", "naproxen", "Movalis" ແລະອື່ນໆ.
• ຜ່ອນຄາຍກ້າມເນື້ອ. ໃນຫມວດນີ້ຮວມເຄື່ອງມືເຊັ່ນ: "Diazepam", "Metaksalon", "Mydocalm", "orfenadrin". ໃນຂະນະທີ່ການກໍາຈັດອາການກະຕຸກຂອງກ້າມເນື້ອໃນຈໍານວນຫຼາຍກໍລະນີ, ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງອາການເຈັບປວດໄດ້.
• Glucocorticosteroids. ຢາເສບຕິດເຫຼົ່ານີ້ປະກອບດ້ວຍ "Methylprednisolone," "Flosteron", "Diprospan". ປະເພດຂອງຢາທີ່ໃຊ້ສໍາລັບ ineffectiveness ຂອງ NSAIDs ແລະຜ່ອນຄາຍກ້າມເນື້ອເປັນການປິ່ນປົວດ້ວຍບັນທັດທີ່ສອງນີ້. ມັນແມ່ນພິຈາລະນາວິທີການປະສິດທິພາບຫຼາຍທີ່ສຸດຂອງການຢາເສບຕິດເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງຂອງປາ.
• ນອກຈາກນີ້ແນະນໍາ hondroprotektory ( "Aflutop", "Struktum", ແລະອື່ນໆ), ຢາເສບຕິດທີ່ປັບປຸງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ ( "Aktovegil", "Trental").