Rehberge ຕົວຢ່າງຄົນເຈັບມອບຕົວຫນຶ່ງໃນ sposobobov, ກ່ຽວກັບຄໍາແນະນໍາຂອງທ່ານຫມໍ

ຖ້າທ່ານສົງໃສວ່າບາງສ່ວນຂອງພະຍາດທີ່ທ່ານຫມໍຈະໃຫ້ຄໍາແນະນໍາທີ່ຈະເຮັດການວິເຄາະ, ຊຶ່ງຖືກເອີ້ນວ່າຕົວຢ່າງ Rehberge. ດັ່ງນັ້ນກໍານົດປະສິດທິພາບຂອງການໄຫຼຂອງເລືອດຜ່ານຫມາກໄຂ່ຫຼັງໄດ້.

ໃນການກະກຽມສໍາລັບການວິເຄາະມັນແມ່ນແນະນໍາບໍ່ໃຫ້ປະຕິບັດກິດຈະກໍາທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໃຫ້ເຖິງຊາ, caffeine ແລະເຫຼົ້າ. ປັດໄຈເຫຼົ່ານີ້ມີຜົນກະທົບຕົວຊີ້ວັດຜົນໄດ້ຮັບ, ແລະລະມັດລະວັງທີ່ງ່າຍດາຍຈະຮັບປະກັນພາບທີ່ແທ້ຈິງຂອງຄວາມສາມາດຊໍາລະຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ.

Paul Rehberge ທໍາອິດໄດ້ສະເຫນີໃຫ້ສ້າງຕັ້ງອັດຕາການຂອງການຕອງການໃນ glomeruli ຂອງ creatinine exogenous ໃນ 1926. ຕົວຢ່າງ Rehberge ໃນຂະນະທີ່ຈັບຄູ່ກັບຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທີ່ແນ່ນອນ. ເຕັກນິກຄວາມຫຍຸ້ງຍາກແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນທີ່ຈະແນະນໍາ creatinine exogenous ເຂົ້າເສັ້ນເລືອດດໍາ.

ນັກ Tareev ງ່າຍຂັ້ນຕອນການໂດຍສະເຫນີໃຫ້ຊອກຫາຄວາມໄວໃນປີ 1936

ອັດຕາການຕອງ glomerular ຂອງການເກັບກູ້ (ການຂັບຖ່າຍ) creatinine endogenous. ຫຼັງຈາກນັ້ນວິທະຍາສາດໄດ້ພົບເຫັນວ່າສານເສບຕິດທີ່ພົບເຫັນຢູ່ໃນເລືອດໃນປະລິມານຄົງທີ່. ດັ່ງນັ້ນ, ສານເສບຕິດທີ່ຈະ prick ເຂົ້າເສັ້ນເລືອດດໍາທີ່ impractical. ເນື່ອງຈາກວ່າລະບຽບການຂອງການກໍານົດອັດຕາການ ເກັບກູ້ເລືອດ ໃນຫມາກໄຂ່ຫຼັງຂອງ creatinine endogenous ໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າເປັນຕົວຢ່າງ Reberga ແລະ - ຕົວຢ່າງ Reberga - Tareeva.

ວິທີການຂອງການວິເຄາະໄດ້ພັດທະນາໃນສາມ variants

1. ວິທີການທໍາອິດແມ່ນແທນທີ່ຈະໃຫ້ຂໍ້ມູນ. ຂັ້ນຕອນການເລີ່ມຕົ້ນໃນຕອນເຊົ້າໃນເວລາທີ່ຄົນເຈັບ wakes ເຖິງ, ເຂົາໄດ້ຖືກມອບໃຫ້ດື່ມປະມານສອງແວ່ນຕາຂອງນ້ໍາ. ຫຼັງຈາກ 15 ນາທີ, ເຂົາໄປຫາຍ່ຽວຢູ່ຫ້ອງນ້ໃນເວລາຂອງການຖ່າຍເບົາສໍາເລັດໄດ້ບັນທຶກເວລາທີ່ແນ່ນອນ. ຄົນເຈັບຈະກັບຄືນມານອນແລະ quietly ຢູ່ແທ້ 1 ຊົ່ວໂມງແລະຫຼັງຈາກນັ້ນສຸດບ່ອນຍ່ຽວເຂົ້າໄປໃນເຮືອໄດ້. ໃນຕອນທ້າຍຂອງການຖ່າຍເບົາອີກເທື່ອຫນຶ່ງບັນທຶກເວລາທີ່ແນ່ນອນ. ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງກຽມ 1 ໃຫ້ບໍລິການສໍາລັບການວິເຄາະວັດສະດຸ

ຄົນເຈັບຢູ່ໃນຕຽງນອນ, ແລະແນ່ນອນ 1 ຊົ່ວໂມງມີນ້ໍາຍ່ຽວເຂົ້າໄປໃນເຮືອໄດ້. ຮັບດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງ 2 ບາງສ່ວນຂອງປັດສະວະ.

Reberga probe ປະກອບດ້ວຍການເກັບຕົວຢ່າງເລືອດ venous ໃນຈໍານວນ 6-8 ml ໄດ້. ເລືອດໄດ້ຖືກກັນຢູ່ເຄິ່ງກາງຂອງຂະບວນການຂອງການວາງປັດສະວະໄດ້.

ໃນຫ້ອງທົດລອງປະລິມານປັດສະວະໄດ້ຖືກວັດແທກໃນແຕ່ລະເຮືອ, ຈໍານວນນີ້ຈະຖືກຄິດໄລ່ເປັນຂອງແຫຼວ excreted ໂດຍຫມາກໄຂ່ຫຼັງເປັນເວລາ 1 ນາທີ, ຕົວຊີ້ວັດນາທີເອີ້ນວ່າ diuresis. ກໍານົດໃນແຕ່ລະຕົວຢ່າງແລະເອກ plasma creatinine ຂອງເລືອດປະຕິບັດ. ການຕັ້ງຄ່າອະນຸຍາດຈາກສູດການນໍາໃຊ້ creatinine endogenous ໄດ້

F1 = (U1 / P) V1.

ດັ່ງນັ້ນ, ໃນເອກຈໍານວນຂອງ creatinine ໃນປັດສະວະທີ່ເລືອກສ່ວນຄັ້ງທໍາອິດ (U1) ຫານດ້ວຍຈໍານວນເອກ creatine ພົບໃນ Plasma ໄດ້ (P), ແລະຜົນໄດ້ຮັບໄດ້ຖືກແບ່ງອອກໂດຍນາທີ diuresis ປະຕິບັດໂດຍບາງສ່ວນປັດສະວະຄັ້ງທໍາອິດ (V1). ຜົນໄດ້ຮັບ - F1, ມັນເປັນຈໍານວນອັດຕາການຕອງສໍາລັບສ່ວນຄັ້ງທໍາອິດຂອງປັດສະວະໄດ້.

ສະມະການດຽວກັນຄິດໄລ່ F2, ສໍາລັບສ່ວນທີສອງ:

F2 = (U2 / P) V2.

ປະສົບການສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຂໍ້ມູນທີ່ໄດ້ຮັບໃນຕົວຢ່າງປັດສະວະຄັ້ງທໍາອິດແລະທີສອງຈະມີຄວາມແຕກຕ່າງໃນບັນດາເຂົາເຈົ້າເອງ. ຕົວຢ່າງ Reberga ໃນບາງກໍລະນີສັບສົນຄວາມຈິງທີ່ວ່າ ໂຣກ nephrotic ເພີ່ມ excretion ຂອງ creatine ໃນໃນ Tubules ຊາຍແດນຕິດຈອດໄດ້. ບາງຄັ້ງຕົວຊີ້ secreted pathologically creatinine epithelium ໃນ Tubules ໃນແມ່ນ 30% ຂອງເອກທີ່ພົບເຫັນໃນປັດສະວະ, ຊຶ່ງຢ່າງໃຫຍ່ຫຼວງເກີນຄ່າປົກກະຕິ. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າຖ້າຫາກວ່າຫມາກໄຂ່ຫຼັງຂອງຄົນເຈັບບໍ່ໄດ້ເຮັດວຽກຄວາມສາມາດໃນການຕອງ glomerular ດີ, ຕ່ໍາເກີນໄປ, ພະຍາດກ່ຽວກັບການວິເຄາະສາມາດບໍ່ໄດ້ຮັບການສະແດງ.

2. ຕົວຢ່າງ Reberga embodiment ທີສອງປະຕິບັດໃນປະລິມານປັດສະວະປະຈໍາວັນ. ຄົນເຈັບ wakes ເຖິງ, ການຖ່າຍເບົາທໍາອິດເຮັດໃຫ້ໃນເວລາຖ່າຍ, ສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງທີ່ໃຊ້ເວລາໄດ້ peeing ໃນເຮືອດຽວກັນ, ບາງສ່ວນທີ່ຜ່ານມາຢູ່ໃນຕອນເຊົ້າຂອງມື້ຕໍ່ມາໄດ້. ອຸປະກອນການເກັບຮັກສາໄວ້ໃນຕູ້ເຢັນລະຫວ່າງ micturition ໄດ້. ຖ້າຮົ້ວໄດ້ຖືກດໍາເນີນຢູ່ເຮືອນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຫຼັງຈາກມາດຕະການອົດທົນຖ່າຍເບົາທີ່ຜ່ານມາຢ່າງຖືກຕ້ອງປະລິມານຂອງ incontinence ທັງຫມົດ, ເກັບຜົນໄດ້ຮັບ, ສໍາລັບການຍົກຕົວຢ່າງ, diuresis ປະຈໍາວັນ 1100 ml, ນ້ໍາ (ທີ່ຜູ້ປ່ວຍ) ຂອງ 75 ກິໂລກໍາ, ລະດັບຄວາມສູງ (ຄົນເຈັບ) 170 ເຊນຕິເມດຫຼັງຈາກນັ້ນປັດສະວະໄດ້ຖືກຍຸຍົງ, ສ່ວນສຽງໂຫວດທັງຫມົດພຍາຍາມທີ່ຈະ. ການວັດແທກຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ creatinine, ແລະສ່ວນທີ່ເຫຼືອຍົກເລີກ. ໂດຍອ້າງອີງໃສ່ປັດສະວະກັບຫ້ອງທົດລອງໃນເວລາດຽວກັນບໍລິຈາກເລືອດ. ອີງຕາມການ embodiment ທີສອງເພື່ອວ່າມັນແມ່ນປະຕິບັດຕົວຢ່າງ Reberga. Norma ຄວາມແຕກຕ່າງກັນໂດຍອີງຕາມອາຍຸແລະບົດບາດຍິງຊາຍ.

ຖ້າຫາກວ່າຕົວຊີ້ວັດຮອດລະດັບຂອງ 140 ml / min ເປັນ, ທ່ານຫມໍມີຄວາມສົງໄສທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການພັດທະນາຂອງພະຍາດເບົາຫວານ, ໂຣກ nephrotic ຫລືດັນໂລຫິດສູງໄດ້. ຊະລໍຕົວຂອງການ excretory renal ຫນ້າ ເຖິງ 50-30 ml / min ແລະຕ່ໍາກວ່າສະແດງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ renal ໄດ້.

3 Third ສູນລວມຮົ້ວວັດສະດຸ Reberga ຕົວຢ່າງໄດ້ຈັດຂຶ້ນເພື່ອຈຸດປະສົງວິທະຍາສາດແລະໄດ້ແບ່ງອອກໂດຍ 2, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນ 3 ສ່ວນຂອງປັດສະວະຕໍ່ມື້.