ລາຍລະອຽດ Sheehan Syndrome: ການບົ່ງມະຕິ, ອາການ, ການປິ່ນປົວ

ແຕ່ລະພວກເຮົາມີເຮັດໃຫ້ເກງຂາມແລະຄວາມຫວັງ, ລໍຖ້າສໍາລັບການເກີດຂອງເດັກນ້ອຍ. ພວກເຮົາດ້ວຍຄວາມນັບຖືເຊື່ອວ່າເດັກນ້ອຍແລະແມ່ມີສຸຂະພາບດີ, ແລະຫນ້າຢ້ານເຊັ່ນໂຣກ Sheehan ແລະ Denny-Morthal, ລົງຫຼື Simmonds, ຈະບໍ່ໄດ້ຮັບການກວດຫາໂຣກນີ້. ພະຍາດທັງຫມົດຮ້າຍແຮງເຫຼົ່ານີ້ແລະຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທີ່ຈະປິ່ນປົວ. ໃນບົດຄວາມນີ້ພວກເຮົາຈະອະທິບາຍຄັ້ງທໍາອິດຂອງເຂົາເຈົ້າ - ໂຣກ Sheehan ຂອງ. ພຣະອົງໄດ້ຮັບບາງສ່ວນຂອງແມ່ຍິງເກີດລູກ.

ຄໍາອະທິບາຍ

Postpartum necrosis ຂອງຕ່ອມ pituitary - ເອີ້ນວ່ານັ້ນຍັງໂຣກ Sheehan ຂອງ. ປະຫວັດສາດການແພດສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມັນເປັນພະຍາດກ່ຽວກັບຄວາມຊັບຊ້ອນຫລາຍທີ່ພັດທະນາພາຍຫຼັງທີ່ອອກແຮງງານຫນັກເປັນເວລາດົນແລະ. ເຫດຜົນດັ່ງກ່າວກາຍເປັນປະຈໍາ profuse ທີ່, ແລະເຮັດໃຫ້ການ, ນໍາໄປສູ່ການ hypotension. ໃນຖານະເປັນຜົນມາຈາກການພັດທະນາຂອງຕົນແມ່ນຫນ້ອຍສະຫນອງກັບເລືອດຕ່ອມ pituitary ໃນ - ຕ່ອມຂະຫນາດນ້ອຍໃນສະຫມອງທີ່ເປັນຜູ້ຮັບຜິດຊອບສໍາລັບການ ລະບົບ endocrine ຂອງຜູ້ຊາຍແລະການຜະລິດຂອງຮໍໂມນ. ໃນຮ່າງກາຍຂອງພັດທະນາໂຣກ Sheehan ຂອງຜົນທີ່ຕາມມາຂອງການທີ່ມີບໍ່ແມ່ນສຸກທີ່ສຸດ - ທ່ານຈະບໍ່ສາມາດເປັນອາຫານເຕົ້ານົມເດັກນ້ອຍຂອງທ່ານ, ແຕ່ວ່າມັນເປັນພຽງແຕ່ສ່ວນຫນຶ່ງທີ່ນ້ອຍທີ່ສຸດຂອງບັນຫາທີ່ແມ່ຄາດ.

ນັບຕັ້ງແຕ່ພະຍາດກ່ຽວກັບການ obliterated ສາມາດເກີດຂຶ້ນໃນຮູບແບບຂອງຄວາມຖີ່ທີ່ແທ້ຈິງຂອງຕົນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກ. ໄດ້ພົບເຫັນວ່າຫຼັງຈາກການເກີດລູກຂອງເລືອດມີຄວາມສ່ຽງຂອງການພັດທະນາມະເຮັງເຖິງ 40%. ພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້ຖືກກວດພົບວ່າຍິງສີ່, ຖ້າຫາກວ່ານາງໄດ້ສູນເສຍປະມານ 800 ມລຂອງເລືອດໃນ 50% ຂອງ parous - ການສູນເສຍລິດຂອງນ້ໍາທີ່ສໍາຄັນ.

ອາການ

ພວກເຂົາເຈົ້າແມ່ນຂ້ອນຂ້າງສະເພາະໃດຫນຶ່ງ. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ລະຄັງປຸກທໍາອິດຄວນຈະຢຸດເຊົາການ lactation ໄດ້. ອາມັດທະຍົມຂອງໂຣກ Sheehan ປົກກະຕິແລ້ວປະກົດວ່າພຽງແຕ່ຫຼັງຈາກສອງສາມເດືອນຜ່ານມາ. ປົກກະຕິແລ້ວນີ້ amenorrhea ມັດທະຍົມ - ສະບັບສົມບູນ ເມື່ອບໍ່ມີປະຈໍາເດືອນ ແລະການຫຼຸດລົງຂອງຂີ້ Gonadotropin ໄດ້. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ກວດພະຍາດ hypothyroidism, ໃນເວລາທີ່ຕ່ອມ thyroid ສາມາດຜະລິດປະລິມານທີ່ບໍ່ພຽງພໍຮໍໂມນ. ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນນີ້, ພັດທະນາ myxedema - ການລະເມີດຂອງ E -book ຂອງທາດໂປຼຕີນ, ຊຶ່ງນໍາໄປສູ່ອາການໃຄ່ບວມຮ້າຍແຮງຂອງແພຈຸລັງໄດ້.

ແມ່ຍິງຜູ້ທີ່ມີໃນນາຂອງເຂົາເຈົ້າ - ຈາກ 20 ຫາ 40 ປີ - ອາດປະສົບ hypopituitarism. ນີ້ສະພາບຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຂອງຮ່າງກາຍ, ຊຶ່ງທົນທຸກເນື່ອງຈາກການຂາດແຄນຂອງຮໍໂມນຕ່າງໆທີ່ແມ່ຍິງມີຄວາມອ່ອນແອຢ່າງຮຸນແຮງ, ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກຢ່າງກະທັນຫັນ, ຂາດຄວາມໃຄ່ໄດ້. ໃນກໍລະນີພິເສດ, ເປັນບຸກຄົນທີ່ອາດຈະທົນທຸກຈາກການຜິດປົກກະຕິ neuropsychiatric ແລະແມ້ກະທັ້ງຕົກເຂົ້າໄປໃນຂັ້ນຫມົດສະຕິ.

ການຈັດປະເພດ

ການຂາດຮໍໂມນໃນຮ່າງກາຍສາມາດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ - ຈາກຂັ້ນເບົາເຖິງຮູບແບບຂາດ. ອີງຕາມນີ້, ປະເພດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ໂຣກ Sheehan ຂອງ:

1. ຮູບຮ່າງທົ່ວໂລກ. ໃນເວລາທີ່ມັນເກີດຂຶ້ນຮໍໂມນເທິງບໍ່ພຽງພໍທີ່ສຸດ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການພັດທະນາຜິດປົກກະຕິທາງຈິດຮຸນແຮງ, ລະບົບລະບົບປະສາດກໍາລັງເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ເປັນບຸກຄົນທີ່ຕົກເຂົ້າໄປໃນຂັ້ນຫມົດສະຕິ.
2. ຮູບແບບບາງສ່ວນ. ການຂາດຮໍໂມນແມ່ນບໍ່ໄດ້ເດັ່ນຊັດຫຼາຍ, ສະນັ້ນການວິນິດໄສພຽງແຕ່ການຂາດ adrenocorticotropic ຫລື gonadotropnoj ຫນ້າ thyrotrophic. ທໍລະມານອະໄວຍະວະທາງເພດ, ຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະອະໄວຍະວະອື່ນໆ.
3. ຮູບແບບການອະນຸຍາດ. ໃນເວລາທີ່ທັງຫມົດຂອງປະຕິບັດຫນ້າຂ້າງເທິງນີ້ໄດ້ຖືກແຍກພ້ອມໆກັນ.

Noticing ເຖິງແມ່ນ manifestation ແສງສະຫວ່າງຂອງພະຍາດ, ໃນທັນທີຄວນໄປປຶກສາ gynecologist ຫຼືກະລຸນາກຽມເມືອງ, ຜູ້ທີ່ຖືກສົ່ງໄປສໍາລັບການທົດສອບຄວາມຈໍາເປັນແລະໃຫ້ຄໍາປຶກສາການແຕ່ງຕັ້ງຜູ້ຊ່ຽວຊານອື່ນໆ.

pathogenesis

ກົນໄກຈາກການເລີ່ມຕົ້ນຫຼາຍຂອງພະຍາດກ່ອນທີ່ຈະອາການນີ້ປາກົດສົດໃສ. clinicians ຊໍານິຊໍານານພິຈາລະນາມັນຢູ່ໃນລະດັບຕ່າງໆ: ຈາກ pathologies ໂມເລກຸນທີ່ຈະຢຸດຊະງັກຂອງອົງການຈັດຕັ້ງທັງຫມົດ. ການສຶກສາມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນ, ຍ້ອນວ່າມັນເຮັດໃຫ້ຄໍາຕອບທີ່ pathogenesis ຂອງຄໍາຖາມຂອງວິທີການແລະເຫດຜົນທີ່ພະຍາດໄດ້ພັດທະນາໄດ້. ໃນຖານະເປັນສໍາລັບໂຣກ Sheehan ຂອງ, ໄລຍະຍາວ, ສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ: ມັນເປັນການສະແດງອອກຕົ້ນຕໍຂອງການປ່ຽນແປງ necrotic ໃນຕ່ອມ pituitary ໃນ. ພວກເຂົາເກີດຂຶ້ນກັບສາກຫລັງຂອງ ການເລືອດກ້າມ, ໃນເວລາທີ່ມີ ອາການກະຕຸກຂອງເສັ້ນເລືອດ ຂອງຕ່ອມໃຕ້ສະຫມອງດ້ານຫນ້າຫຼັງຈາກການສູນເສຍເລືອດຢ່າງຮຸນແຮງ.

ໂຣກ Sheehan ຂອງ, ອາການຂອງທີ່ໄດ້ຖືກອະທິບາຍຂ້າງເທິງນີ້, ຍັງສາມາດເກີດຂຶ້ນຫຼັງຈາກການເອົາລູກອອກ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄວາມເປັນມາຂອງອາການຊ໊ອກເຊື້ອຈຸລິນຊີຫຼັງຈາກການໃຫ້ການ. predisposing ປັດໄຈທີ່ເປັນ preeclampsia - ພາວະແຊກຊ້ອນຂອງການຖືພາໃນເວລາທີ່ແມ່ທີ່ຖືກກວດຫາໂຣກນີ້ມີອາການບວມຢ່າງຮຸນແຮງ, ການສູນເສຍຂອງທາດໂປຼຕີນໃນປັດສະວະໄດ້, ຄວາມດັນເລືອດສູງແລະອື່ນໆ. ມັນເປັນແມ່ຍິງເຫຼົ່ານີ້ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະສ້າງຕັ້ງຂອງກ້າມເລືອດ.

ຮູບທາງດ້ານການຊ່ວຍ

ລະດັບຂອງການສະແດງອອກຂອງໂຣກ Sheehan ແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ. ແພດປົກກະຕິແລ້ວຫ່າງໄກສອກຫລີກຮູບແບບ:

• ງ່າຍ. ມັນແມ່ນ characterized by ຄວາມເມື່ອຍລ້າ ແລະອາການເຈັບຫົວເລື້ອຍໆ. A ຫຼຸດລົງໃນ adrenal ແລະ thyroid ການທໍາງານ.
• ສະເລ່ຍ. ອະໄວຍະວະຂ້າງເທິງແມ່ນຮັບຜົນກະທົບຕ່າງໆຕາມທີ່ໃຈ. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ແມ່ຍິງມີຄວາມຮູ້ສຶກເມື່ອຍຫຼາຍທີ່ສຸດ, ເລັບຫັກຂອງນາງ, ມັນແມ່ນມັກຈະເປັນລົມ. ກະຈັດກະຈາຍ ovarian, ບາງຄັ້ງເຖິງການເປັນຫມັນ ovulatory.
• ຫນັກ. ອົງຄະຊາດແລະຕ່ອມ mammary hypertrophy, ປະຊາຊົນທຸກທໍລະມານຈາກອາການງ່ວງນອນ, alopecia, ຜິວຄ້ໍາຂອງຜິວຫນັງ, ການສູນເສຍຄວາມຊົງຈໍາ. ນ້ໍາຫນັກຮ່າງກາຍຢູ່ໃນອາການໃຄ່ບວມທີ່ເຂັ້ມແຂງ.

ສໍາລັບໂຣກເປັນລັກສະນະເລືອດຈາງຮ້າຍແຮງ, ເຊິ່ງ manifests ຕົວຂອງມັນເອງໃນທຸກຮູບແບບຂອງພະຍາດ. ມັນເປັນໄມ້ທົນທານຫຼາຍການປິ່ນປົວດ້ວຍ, ສະນັ້ນເວົ້າ treatable. ແພດຕ້ອງພະຍາຍາມທີ່ຈະຟື້ນໃນລະດັບຂອງທາດເຫຼັກໃນເລືອດໄດ້.

ການບົ່ງມະຕິ

ໃນເວລາທີ່ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນໃນການກວດກາໃນລາຍລະອຽດປະຫວັດປົກກະຕິ, ບ່ອນທີ່ຄວາມສໍາພັນລະຫວ່າງພະຍາດແລະອາການເລືອດໄຫຼຫຼືຊ໊ອກຍ້ອນຊຶມເຊື້ອໃນການທໍາແທ້ງທີ່ຜ່ານມາຫຼືເວລາເກີດລູກ. ການກໍານົດໂຣກ Sheehan, ການບົ່ງມະຕິຈະເລີ່ມຕົ້ນກັບທັດສະນະຂອງຕ່ອມ mammary ໄດ້: ພວກເຂົາເຈົ້າບໍ່ເພີ່ມຂຶ້ນໃນຂະຫນາດ, ນ້ໍານົມບໍ່ຂົ້ນບໍ່ໄດ້ປ່ອຍອອກມາເມື່ອເຖິງແມ່ນວ່າໃນເວລາທີ່ຄວາມກົດດັນທີ່ເຂັ້ມແຂງແລະດໍາເນີນການຫຼັງຈາກທີ່ແນ່ນອນນວດໄດ້.

ໃນເວລາດຽວກັນໃນການທົດລອງທີ່ໃຊ້ເວລາການທົດສອບເລືອດ, ທີ່ກໍານົດ ຮໍໂມນ ຂອງຮ່າງກາຍ. ຂຶ້ນຢູ່ກັບປະລິມານຂອງຮໍໂມນແລະສ້າງພະຍາດນີ້. ເອົາຕົວຢ່າງແລະປັດສະວະ - ມັນແມ່ນຍັງປ່ຽນແປງສັງເກດເຫັນໃນຮ່າງກາຍ. ໃນນອກຈາກນັ້ນ, ທ່ານຫມໍດໍາເນີນການແລະວິນິດໄສແຍກ - ທີ່ຈະຊ່ວຍໃຫ້ການຈໍາແນກພະຍາດຈາກຄົນອື່ນ. ຫຼັງຈາກທີ່ທັງຫມົດ, ຈໍານວນຫຼາຍຂອງພວກເຂົາມີອາການຄ້າຍຄືກັນຫຼາຍ. ດັ່ງນັ້ນ, ພວກເຂົາແຕ່ລະແມ່ນການວິເຄາະໃນລາຍລະອຽດ, ກ່ຽວພັນກັນແລະເຮັດໃຫ້ການສະຫລຸບໄປ.

ການປິ່ນປົວ

ແນວໃດເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບກໍາຈັດຂອງພະຍາດ insidious. ປົກກະຕິແລ້ວໃນເວລາທີ່ບຸກຄົນທີ່ໄດ້ຖືກກວດຫາໂຣກນີ້ມີອາ Sheehan ຂອງການຮັກສາເລີ່ມຕົ້ນກັບຮໍໂມນແລະ Gonadotropin ທາງເພດ, ການປິ່ນປົວແລະ infantile ທາງເພດ. ທີ່ເຫມາະສົມ, ສໍາລັບການຍົກຕົວຢ່າງ, "Infekundin" ຫຼືການກະກຽມອື່ນໆຂອງໂປຣແຊດສະຕິນສັງເຄາະ. ປະສິດທິພາບຈະໄດ້ແນ່ນອນ "sinestrol", ຊຶ່ງແມ່ນທົນຫນ້ອຍກ່ວາເດືອນ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ cyclic ສໍາລັບໄຕມາດທັງຫມົດ.

ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າປະມານຕົນເອງການປິ່ນປົວແມ່ນບໍ່ໄດ້ຢູ່ໃນຄໍາຖາມ! ໃນເຮືອນ, ທ່ານພຽງແຕ່ທໍາຮ້າຍ, provoke ການພັດທະນາອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງ. ດັ່ງນັ້ນ, ໃນເວລາທີ່ອາການທໍາອິດທັນທີຕິດຕໍ່ຜູ້ຊ່ຽວຊານໄດ້. ພຽງແຕ່ການບົ່ງມະຕິການ, ວິທີການເປັນມືອາຊີບແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍປະສິດທິພາບເພື່ອຊ່ວຍປິ່ນປົວໂຣກ Sheehan ແລະລົບລ້າງຜົນສະທ້ອນເຫຼົ່ານັ້ນ, ຊຶ່ງໄດ້ເຮັດໃຫ້ການພັດທະນາຂອງຮ່າງກາຍ.