ໂຣກ Budd, Chiari

ໂຣກ Budd, Chiari ເກີດຂຶ້ນເນື່ອງຈາກເປັນ obliteration ກ້າວຫນ້າ (ປິດຫຼືແຄບ) lumen ຂອງຫລອດເລືອດດໍາບາຍນ້ໍາເຂົ້າໄປໃນຕັບໄດ້. Chiari ເຊື່ອກັນວ່າວ່າເຫດຜົນຕົ້ນຕໍ - ການອັກເສບປະຖົມຂອງຫລອດເລືອດດໍາຕັບອັກເສບ. ແຕ່ຕໍ່ມາມັນໄດ້ລະບຸໃນບາງກໍລະນີ, ໃນຂະນະທີ່ອຸດຕັນຂອງຫລອດເລືອດດໍາຕັບອັກເສບແລະ cava VENA inferior.

ຜູ້ຊ່ຽວຊານອະທິບາຍປະມານ 200 ກໍລະນີຂອງ obliterating endoflebita ໃນຕັບ ຫລອດເລືອດດໍາ (ພະຍາດ , ໂຣກ Budd, Chiari).

ມີການພັດທະນາຂອງທໍ່ thrombophlebitis arantsieva ທີ່ເປົ່າໂດຍກົງເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດທີ່ຕັບອັກເສບຊ້າຍ, ເສັ້ນກ່າງບື, ແລະໂຣກນີ້ອາດຈະພັດທະນາໃນໄວເດັກ. ຫອຍໃນຂອງຫລອດເລືອດດໍາຕັບອັກເສບຫລື VENA inferior ວຽນນາ (ຢູ່ໃກ້ກັບ confluence ຂອງຕັບໄດ້) ແມ່ນການຂະຫຍາຍຕົວ, ບາງຄັ້ງໄດ້ເຂົ້າຮ່ວມໂດຍກ້າມເລືອດ. ທັງຫມົດນີ້ຈະເຮັດໃຫ້ການປິດຫລືແຄບຂອງ lumen ຂອງຫລອດເລືອດດໍາ, ຊຶ່ງເຮັດ, ເຮັດໃຫ້ການພັດທະນາຂອງຄວາມເມື່ອຍລ້າແລະຜ້າຂອງຈຸລັງຕັບ.

ໂຣກ Budd, Chiari ພັດທະນາຍັງຢູ່ໃນ pathologies ອື່ນໆ: neoplasms malignant ຂອງຕັບ, pancreas, ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ແລະອື່ນໆ, ພະຍາດ vascular ທົ່ວລັກສະນະ. ພະຍາດຕັບແຂງຍັງສາມາດປະກອບສ່ວນແຄບຂອງຫລອດເລືອດດໍາຕັບອັກເສບໄດ້. ໂຣກ Chiari ອາດຈະເຮັດໃຫ້ໃນທ້ອງຖິ່ນສະເພາະໃດຫນຶ່ງ Gunma echinococcosis, actinomycosis, ຝີແລະອື່ນໆ.

ຫ້ອງການຊ່ວຍເຫຼືອ, ໂຣກ Budd, Chiari manifests ອາການຂອງພະຍາດຕົ້ນຕໍຂອງການ, ມັນເກີດມາຈາກການສະແດງໃນຕໍ່ຫນ້າແມ່ນຍັງຂຶ້ນກັບໄລຍະເວລາຂອງພາວະຂອງເສັ້ນ. ມັນຫຍໍ້ມາຈາກອອກແຫຼມແລະການສຸກເສີນຄ່ອຍໆຂອງໂຣກໄດ້.

Acute ພາວະຫລອດເລືອດດໍາຕັບອັກເສບເຮັດໃຫ້ຮູບລັກສະນະຢ່າງກະທັນຫັນຂອງອາການປວດຮາກ, ອາການເຈັບປວດໃນ quadrant ເທິງສິດທິຫຼື epigastrium ເນື່ອງຈາກມີອາການບວມຂອງຕັບ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ hyperextension Glisson ແຫ້ງໄຂເອງໄດ້, ພັດທະນາ ascites, ມີສີເຫຼືອງຂະຫນາດນ້ອຍ.

hypertension Portal ພັດທະນາໃນເວລາດຽວກັນເນື່ອງຈາກການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຄວາມກົດດັນໃນໄຊຕັບແລະຫລອດເລືອດດໍາ.

ascites ກັບພະຍາດນີ້ແມ່ນບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວດ້ວຍຢາໄລ່ຍ່ຽວໄຫລສ້າງຂຶ້ນຢ່າງໄວວາອີກເທື່ອຫນຶ່ງຫຼັງຈາກ paracentesis, ບາງຄັ້ງໄດ້ສະຫຼອງໄດ້ຮັບເຂົ້າໄປໃນເລືອດຂອງນາງ, ອາດຈະພັດທະນາ hydrothorax. ຖ້າຫາກວ່າເຂົ້າຮ່ວມ thrombosis ທີ່ພັດທະນາໃນ cava VENA inferior, ຫຼັງຈາກນັ້ນມີແມ່ນໃຄ່ບວມຢູ່ທາງພາກສ່ວນປາຍແມ່ນຕ່ໍາ, "Medusa ຫົວ", ແລະມີຄວາມກົດດັນແສງສະຫວ່າງແມ່ນໄດ້ນໍາໃຊ້ເພື່ອມັນ, ເລືອດທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ.

ມີການພັດທະນາຂອງຕັບອັກເສບເສັ້ນເລືອດພາວະທັງຫມົດຮ່ວມ thrombosis mesenteric, ມີຄວາມເຈັບປວດແລະອາການຖອກທ້ອງ, ອາການແຊກຊ້ອນລະບົບປະສາດປະກົດຈາກການບາດເຈັບສັບມືຖືຕັບທີ່ນໍາໄປສູ່ການເສຍຊີວິດພາຍໃນສອງສາມມື້.

ບາງຄັ້ງໂຣກ Budd - Chiari, ມີການປິດບາງສ່ວນຂອງ lumen ຂອງຫລອດເລືອດດໍາທີ່ອາດຈະເກີດເປັນພະຍາດຊໍາເຮື້ອເປັນເວລາດົນ. ມີລັກສະນະດັ່ງກ່າວການໄຫຼເຂົ້າຂອງທີ່ໃຊ້ເວລາທີ່ເກີດຂຶ້ນການໄຫຼວຽນຂອງຊັບສິນຄ: ຂຍາຍຄວາມເປັນເສັ້ນດ່ຽວຜິວ superficial, hypertension portal ປາກົດ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນເຂົ້າຮ່ວມແລະເສັ້ນເລືອດຂອດ esophageal.

ສໍາລັບການບົ່ງມະຕິແມ່ນມີທີ່ສໍາຄັນຂອງຄວາມກົດດັນຫຼຸດລົງໃນຫລອດເລືອດດໍາອຸດຕັນຕັບແລະເພີ່ມຂຶ້ນພ້ອມກັນຂອງຄວາມກົດດັນປະຕູ, ເຊິ່ງໄດ້ຖືກພົບໂດຍວິທີການຂອງວິທີການ hepato- ແລະ splenomanometrii. ໃຊ້ rentgenogepatografiya ຖອຍຫລັງເຂົ້າຄອງທີ່ຕົວແທນທາງກົງກັນຂ້າມແມ່ນການເຂົ້າໄປເປັນເສັ້ນດ່ຽວຕັບອັກເສບ. ການບົ່ງມະຕິ Ultrasound ແມ່ນອີງໃສ່ອາການໂດຍກົງ - ພາບຖ່າຍຕ່າງໆກ້າມເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດດໍາ.

ໂດຍບໍ່ມີການສີສຶກສາ doplerrovskogo ແນະນໍາໂຣກ Budd, Chiari ໃນ:

•ການປາກົດຕົວຂອງການປ່ຽນແປງການແຜ່ກະຈາຍຢູ່ໃນຕັບ, ລັກສະນະຮ້າຍແຮງ ຕັບໄຂມັນ ຫຼື fibrosis ຂອງຈຸລັງຕັບ,

•ຮູບພາບທີ່ບໍ່ມີເສັ້ນກ່າງໃບຂັ້ນຕັບອັກເສບ, ມະຫາຊົນສໍາລັບການຍົກຕົວຢ່າງ, ເນື່ອງຈາກມີໃນ lumen ຂອງເຂົາເຈົ້າໄດ້ສະທ້ອນທາງບວກໃນ lumen ຂອງ,

•ເປັນແຄບຂອງ cava VENA inferior,

•ອາການຂອງ hypertension portal, ຖ້າຫາກວ່າພະຍາດໄດ້ແກ່ຍາວ.