ເປັນ peptides natriuretic ແນວໃດ?

ໃນຖານະເປັນໄດ້ອະທິບາຍໃນໄລຍະຜ່ານມາບໍ່ດົນມານີ້, ນອກເຫນືອໄປຈາກຫົວໃຈເຮັດວຽກທີ່ຊັດເຈນດໍາເນີນພາລະບົດບາດຂອງອະໄວຍະວະ endocrine. ມັນກະຕຸ້ນຄວາມສົນໃຈບໍ່ພຽງແຕ່ໃນບັນດາທິດສະດີຂອງຢາປົວພະຍາດ, ແຕ່ຍັງບັນດາຜູ້ປະຕິບັດ. peptides Natriuretic (NUP) ຫມາຍບໍ່ພຽງແຕ່ໃນ myocardium ໄດ້, ແຕ່ຍັງຢູ່ໃນຈໍານວນຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນອື່ນໆ, discredited ຜ່ານມາປະຕິບັດຫນ້າ endocrine. ໄດ້ເຮັດການຕັດສິນໃຈການລວບລວມການນໍາໃຊ້ຕົວຊີ້ວັດປະລິມານ NFA ໃນເລືອດສໍາລັບການຄາດຄະເນຂອງ pathologies cardiac ໄດ້, ເປັນວິທີການນີ້ແມ່ນໄດ້ຢ່າງຫນ້ອຍແດງແລະງ່າຍສໍາລັບຄົນເຈັບ.

ການຄົ້ນພົບຂອງການທໍາງານ endocrine ຂອງຫົວໃຈ

peptides Natriuretic ໄດ້ຮັບການຄົ້ນພົບໃນ eighty ຂອງສະຕະວັດທີ່ຜ່ານມາ, ໃນເວລາທີ່ວິທະຍາສາດໄດ້ພົບເຫັນການເຊື່ອມຕໍ່ລະຫວ່າງຄວາມກົດດັນດັ່ງກ່າວ ຂອງຫ້ອງຫົວໃຈ ແລະຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງການຫລັ່ງຂອງປັດສະວະໄດ້. ການຄົ້ນພົບໃນຄັ້ງທໍາອິດຄິດວ່າມັນເປັນປະກົດການສະທ້ອນແລະໃຫ້ມັນຄວາມຫມາຍ.

ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ໃນເວລາທີ່ສຶກສາຂອງຄໍາຖາມນີ້ມາຈາກ pathologists ແລະແພວິທະຍາ, ພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ພົບເຫັນວ່າຢູ່ໃນຈຸລັງຂອງຈຸລັງ, ສ່ວນຂອງຫ້ອງໂຖງໄດ້, ມີການລວມທີ່ມີໂມເລກຸນທາດໂປຼຕີນເຂົາເຈົ້າເອງ. ມັນໄດ້ຖືກພິສູດໃນຂັ້ນທົດລອງວ່າສານສະກັດຈາກ atria ຂອງຈໍາພວກຫນູທີ່ສາມາດຜະລິດເປັນຜົນກະທົບ diuretic ທີ່ເຂັ້ມແຂງ. ຫຼັງຈາກນັ້ນສົບຜົນສໍາເລັດໃນການແຍກໄດ້ peptide ແລະລໍາດັບຂອງການຕົກຄ້າງອາຊິດ amino ທີ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດມັນ.

ທີ່ໃຊ້ເວລາຕໍ່ມາບໍ່ດົນ Biochemists ໄດ້ກໍານົດທາດໂປຼຕີນທີ່ຢູ່ໃນສາມອົງປະກອບທີ່ແຍກຕ່າງຫາກ (alpha, ເບຕ້າແລະ gamma), ທີ່ແຕກຕ່າງກັນບໍ່ພຽງແຕ່ໃນໂຄງສ້າງທາງເຄມີ, ແຕ່ຍັງມີຜົນກະທົບຂອງ alpha ແມ່ນເຂັ້ມແຂງກ່ວາການອື່ນໆສອງ. ປະຈຸບັນຈໍາແນກ:

- NUP atrial (ປະເພດ A);
- NUP cerebral (ປະເພດ B);
- urodilatin (ປະເພດ C).

ຊີວະເຄມີ peptide natriuretic

ທັງຫມົດ peptides natriuretic ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນໃນໂຄງສ້າງແລະມີຄວາມແຕກຕ່າງພຽງແຕ່ໃນອະນຸມູນອິໄນໂຕຣເຈນໄວ້ໃນຕອນທ້າຍຂອງຫຼືການຮ່ວມມືແບບຂອງອະຕອມຄາບອນ. ໃນມື້ນີ້, ເອົາໃຈໃສ່ທັງຫມົດແມ່ນສຸມໃສ່ການ chemists NUP ຊະນິດ B, ຍ້ອນວ່າມັນມີຮູບແບບຫມັ້ນຄົງຫຼາຍໃນນ້ໍາເລືອດແລະຍັງອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບຜົນໄດ້ຮັບໃຫ້ຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ. atrial NFA ຫຼິ້ນພາລະບົດບາດຂອງຫນຶ່ງໃນ corrector ຂອງນ້ໍາແລະໄຟຟ້າຄວາມສົມດູນຂອງຮ່າງກາຍໄດ້. ມັນແມ່ນຜະລິດໃນ myocardium ໃນທັງປົກກະຕິແລະໃນຫົວໃຈຊຸດໂຊມຊໍາເຮື້ອ.

ມັນໄດ້ຖືກພິສູດວ່າເປັນຄາຣະວາຂອງ NUP ສະຫມອງປະກອບດ້ວຍ 108 residues ອາຊິດ amino ແມ່ນສັງເຄາະໄດ້ໂດຍຈຸລັງຂອງ ventricle ຊ້າຍ. ໃນເວລາທີ່ otshnurovyvaetsya ໂມເລກຸນຈາກ cytoplasm ໄດ້, ກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍເອນໄຊ furin ໃສ່ມັນ, ຊຶ່ງເຮັດໃຫ້ທາດໂປຼຕີນຈາກນີ້ໃນຮູບແບບການເຄື່ອນໄຫວຂອງຕົນ (32 ອາຊິດ amino ຂອງ 108). NUP ສະຫມອງຢູ່ໃນເລືອດຂອງພຽງແຕ່ 40 ນາທີ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ decomposed. ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງສັງເຄາະໂປຕີນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມກົດດັນກໍາແພງ ventricular ເພີ່ມຂຶ້ນແລະ ischemia cardiac.

ການຂັບຖ່າຍ UNYP ຈາກ Plasma ໄດ້ຖືກດໍາເນີນໃນສອງວິທີຕົ້ນຕໍ:

- ຄວາມແຕກແຍກຂອງ enzymes lysosomal;
- proteolysis.

A ພາລະບົດບາດນໍາພາຖືກຖອນຜົນກະທົບກ່ຽວກັບໂມເລກຸນ endopeptidase ກາງ, ແຕ່ວິທີການທັງສອງປະກອບສ່ວນການລົບລ້າງການ peptides natriuretic ໄດ້.

ລະບົບ receptor

ຜົນທັງຫມົດຂອງ peptides natriuretic ກໍາລັງປະຕິບັດເນື່ອງຈາກຮ່ວມພົວພັນກັບ receptors ຂອງເຂົາເຈົ້າຢູ່ໃນສະຫມອງ, ເສັ້ນເລືອດ, ກ້າມຊີ້ນ, ກະດູກແລະເນື້ອເຍື່ອໄຂມັນ. ທຽບເທົ່າກັບສາມປະເພດຂອງ NFA ແລະມີສາມປະເພດຂອງ receptors - A, B ແລະ C. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການກະຈາຍຂອງ "ຫນ້າທີ່" ບໍ່ຈະແຈ້ງສະນັ້ນ:

- ປະເພດ A receptors ໂຕ້ຕອບກັບ atrial ແລະ NUP ສະຫມອງ;
- ປະເພດ reacts ພຽງແຕ່ urodilatin;
- receptors ສາມາດເຊື່ອມໂຍງກັບທັງຫມົດສາມປະເພດຂອງໂມເລກຸນ.

Receptors ແມ່ນມີພື້ນຖານທີ່ແຕກຕ່າງກັນຈາກກັນແລະກັນ. A ແລະ B ຊະນິດຖືກອອກແບບເພື່ອປະຕິບັດຜົນກະທົບ intracellular ຂອງ receptors peptide natriuretic ແລະປະເພດ C ກໍາລັງຕ້ອງການສໍາລັບຍ່ອຍສະຫລາຍຂອງ molecules ທາດໂປຼຕີນ. ມີການຄາດຄະເນວ່າການສໍາຜັດຂອງສະຫມອງ UNYP ປະຕິບັດບໍ່ພຽງແຕ່ແບ່ງຕາມປະເພດ A receptor, ແຕ່ກໍຍັງມີບາງສ່ວນຂອງຄວາມຮູ້ສຶກອື່ນໆຊຶ່ງມີການຕອບສະຫນອງກັບຈໍານວນເງິນຂອງ monophosphate Guanosine cyclic ໄດ້ແມ່ນ.

ຈໍານວນຫຼາຍທີ່ສຸດຂອງປະເພດ receptors C ພົບໃນຈຸລັງສະຫມອງ, ຕ່ອມ adrenal ໄດ້, ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ແລະເສັ້ນ. ໃນເວລາທີ່ UNYP molecule binds ກັບ receptor ຂອງປະເພດ C, ມັນແມ່ນອ້ອມຮອບໄປດ້ວຍສັບມືຖືແລະໄດ້ຖືກແບ່ງປັນແລະ receptor ຟຣີແມ່ນກັບຄືນໄປເຍື່ອ.

Physiology peptide natriuretic

ສະຫມອງແລະ peptides natriuretic atrial ໃຊ້ຜົນກະທົບຂອງເຂົາເຈົ້າໂດຍຜ່ານລະບົບການຕອບສະຫນອງການ Physiological ສະລັບສັບຊ້ອນ. ແຕ່ພວກເຂົາເຈົ້າທັງຫມົດໃນທີ່ສຸດນໍາໄປສູ່ການເປົ້າຫມາຍດຽວກັນ - ການ preload ກ່ຽວກັບຫົວໃຈໄດ້. NUP ຜົນກະທົບຕໍ່ຫົວໃຈ, endocrine, ລະບົບປະສາດໄດ້ excretory ແລະສູນກາງ.

ເນື່ອງຈາກວ່າ molecules ເຫຼົ່ານີ້ມີການຮັບຮອງສໍາລັບຜູ້ຮັບຕ່າງໆ, ຈຸດເດັ່ນ, ຜົນກະທົບບາງປະເພດທີ່ NFA ໃນລະບົບໂດຍສະເພາະໃດຫນຶ່ງ, ມັນເປັນການຍາກ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຜົນກະທົບ peptide ແມ່ນຂຶ້ນບໍ່ພຽງແຕ່ກ່ຽວກັບປະເພດຂອງຕົນ, ແຕ່ວ່າກ່ຽວກັບການຮັບຄວາມຮູ້ສຶກສະຖານທີ່.

atrial peptide natriuretic ເຫັນໃຫ້ອ້າງເຖິງ peptides vasoactive, i.e. ເປັນຜົນກະທົບໂດຍກົງກ່ຽວກັບເສັ້ນຜ່າສູນກາງ vascular. ແຕ່ຫ່າງຈາກການວ່າມັນແມ່ນສາມາດທີ່ຈະກະຕຸ້ນການຜະລິດຂອງການຜຸພັງ nitric ທີ່ຍັງສົ່ງເສີມ vasodilation ໄດ້. NUP A ແລະ B ມີປະເພດດຽວກັນແລະທິດທາງຂອງການປະຕິບັດຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນທຸກປະເພດຂອງເຮືອແລະເຮືອບິນ P-type ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຂະຫຍາຍຫລອດເລືອດດໍາເທົ່ານັ້ນ.

ບໍ່ດົນມານີ້ມັນໄດ້ຮັບການແນະນໍາວ່າ NFA ຄວນໄດ້ຮັບການຮັບຮູ້ເຂົ້າໃຈບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນ vasodilator, ແຕ່ຕົ້ນຕໍເປັນປໍລະປັກຂອງ vasoconstrictor ເປັນ. ໃນນອກຈາກນັ້ນ, ມີການສຶກສາທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ peptides natriuretic ມີອິດທິພົນການກະຈາຍຂອງນ້ໍາເຂົ້າແລະອອກຈາກເຄືອຂ່າຍ capillary ໄດ້.

ຜົນ Renal ຂອງ peptide natriuretic

ກ່ຽວກັບ peptide natriuretic ສາມາດເວົ້າໄດ້ວ່າມັນເປັນ diuresis ກະຕຸ້ນ. ຕົ້ນຕໍ NUP ຊະນິດ A ເພີ່ມການໄຫຼຂອງເລືອດ renal ແລະເພີ່ມຄວາມກົດດັນໃນເຮືອຂອງ glomeruli ໄດ້. ດັ່ງກ່າວນີ້, ແລະເຮັດໃຫ້ການ, ເພີ່ມການຕອງ glomerular. ໃນປະເພດດຽວກັນທີ່ໃຊ້ເວລາ NUP ໄດ້ C ເພີ່ມ excretion ຂອງ ions sodium, ແລະນີ້ນໍາໄປສູ່ການສູນເສຍໃນຕໍ່ຫນ້າຂອງນ້ໍາ.

ທັງຫມົດນີ້ຂອງການປ່ຽນແປງທີ່ສໍາຄັນໃນຄວາມກົດດັນລະບົບບໍ່ໄດ້ສັງເກດ, ເຖິງແມ່ນວ່າຖ້າຫາກວ່າໃນລະດັບ peptide ໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນຫຼາຍຄັ້ງ. ນັກວິຊາການທັງຫມົດຕົກລົງເຫັນດີວ່າຜົນກະທົບຂອງທີ່ peptides natriuretic ໄດ້ອອກກໍາລັງກາຍກ່ຽວກັບຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນສໍາລັບການແກ້ໄຂຂອງນ້ໍາແລະໄຟຟ້າຄວາມສົມດູນໃນ pathologies ຊໍາເຮື້ອຂອງລະບົບ cardiovascular ໄດ້.

ປະສິດທິຜົນກ່ຽວກັບ CNS

ສະຫມອງ peptide natriuretic ເປັນ atrial, ບໍ່ສາມາດເຈາະອຸປະສັກເລືອດສະຫມອງ. ດັ່ງນັ້ນ, ພວກເຂົາເຈົ້າມີຜົນກະທົບໂຄງສ້າງລະບົບປະສາດຢູ່ນອກມັນ. ແຕ່ໃນຂະນະທີ່ບາງສ່ວນຂອງການ NFA ແມ່ນ secreted ໂດຍມີເຍື່ອສະຫມອງແລະສະຖານທີ່ອື່ນໆຂອງຕົນ.

ຜົນກະທົບສູນກາງຂອງ peptides natriuretic ນອນໃນຄວາມຈິງທີ່ວ່າພວກເຂົາເຈົ້າເພີ່ມທະວີການປ່ຽນແປງ peripheral ທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ. ດັ່ງນັ້ນ, ສໍາລັບການຍົກຕົວຢ່າງ, ພ້ອມດ້ວຍການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມໃນຮ່າງກາຍ preload cardiac ໄດ້ຫຼຸດລົງຄວາມຕ້ອງຂອງຕົນສໍາລັບນ້ໍາແລະແຮ່ທາດເກືອ, ແລະຍັງປ່ຽນແປງສຽງຂອງລະບົບປະສາດເອກະລາດໃນທິດທາງຂອງພາກສ່ວນ parasympathetic ໄດ້.

ເຄື່ອງຫມາຍຫ້ອງທົດລອງ

ຄວາມຄິດຂອງການເປັນການວິເຄາະ peptide natriuretic ໃນໄລຍະຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບ cardiovascular ໄດ້ originated ໃນຕົ້ນປີ 90-ies ຂອງສະຕະວັດທີ່ຜ່ານມາ. A ທົດສະວັດຕໍ່ມາ, ຫນັງສືທໍາອິດກັບຜົນໄດ້ຮັບຂອງການຄົ້ນຄວ້າໃນພື້ນທີ່ນີ້. ມັນໄດ້ລາຍງານວ່າ B-type NPU ຂໍ້ມູນໃນເວລາທີ່ການປະເມີນຄວາມຮຸນແຮງຂອງຫົວໃຈຊຸດໂຊມແລະນາຍຄວາມຄືບຫນ້າພະຍາດ.

ເນື້ອໃນທາດໂປຼຕີນຈາກໄດ້ກໍານົດໄວ້ໃນເລືອດທັງຫມົດ venous, ປະສົມກັບ EDTA, ຫຼືໂດຍການນໍາໃຊ້ການວິເຄາະ immunochemical. ຕາມປົກກະຕິໃນລະດັບ UNYP ຕ້ອງບໍ່ເກີນ 100 ng / ml. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະກໍານົດລະດັບຂອງຄາຣະວາ NFA ຜ່ານວິທີການ electrochemiluminescent ໄດ້. ຢາປົວພະຍາດພາຍໃນປະເທດ, ບໍ່ມີແນວພັນດັ່ງກ່າວຂອງການນໍາໃຊ້ການເຊື່ອມໂຍງພຍາຍາມ Immunosorbent ເປັນວິທີວິທະຍາໄລສໍາລັບການກໍານົດປະລິມານຂອງສານໃດຫນຶ່ງໃນ serum ເລືອດ.

ການກໍານົດ dysfunction cardiac

peptide Natriuretic (norm - ເຖິງ 100 ng / ml) ປະຈຸບັນແມ່ນນິຍົມທີ່ສຸດແລະທັນສະໄຫມທີ່ສຸດເຄື່ອງຫມາຍສໍາລັບການກໍານົດການ dysfunction ກ້າມເນື້ອ cardiac. ການສຶກສາຄັ້ງທໍາອິດຂອງ peptides ໄດ້ຖືກເຊື່ອມຕໍ່ກັບຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຂອງການແຕກຕ່າງກັນຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວໄຫລວຽນໂລຫິດຊໍາເຮື້ອແລະພະຍາດປອດຕີບຕັນແມ່ນໄດ້. ເນື່ອງຈາກວ່າອາການຄລີນິກໄດ້ທີ່ຄ້າຍຄືກັນ, ການທົດສອບຈະຊ່ວຍໃຫ້ການລະບຸສາເຫດຂອງໂລກໄພໄຂ້ເຈັບແລະຄາດຄະເນການພັດທະນາໃນຕໍ່ຫນ້າຂອງພະຍາດໄດ້.

ການຍາດວິທະຍາສອງ, ເຊິ່ງໄດ້ undergone ສຶກສາຈາກທັດສະນະດັ່ງກ່າວນີ້, ແມ່ນພະຍາດຫົວໃຈ ischemic. ຜູ້ຂຽນຂອງການສຶກສາຍອມຮັບວ່າຄໍານິຍາມຂອງລະດັບ NFA ໄດ້ຊ່ວຍໃນການສ້າງຄວາມເປັນມະຕະຄາດຄະເນຫຼືແຜນປະຕິບັດໃນຄົນເຈັບເປັນ. ໃນນອກຈາກນັ້ນ, ການເຄື່ອນໄຫວຕິດຕາມໃນລະດັບ NFA ເປັນເຄື່ອງຫມາຍຂອງປະສິດທິພາບການປິ່ນປົວ.

ປະຈຸບັນ, ລະດັບຂອງ NFA ໄດ້ຖືກກໍານົດໃນຄົນເຈັບທີ່ມີ cardiomyopathy, hypertension, stenosis ຂອງເຮືອທີ່ສໍາຄັນແລະຜິດກະຕິ circulatory ອື່ນໆ.

ໃຊ້ໃນການຜ່າຕັດຫົວໃຈ

ສັງເກດວ່າມັນໄດ້ຮັບການເປີດເຜີຍວ່າໃນລະດັບຂອງ peptide natriuretic atrial ໃນເລືອດສາມາດໄດ້ຮັບການສັນລະເສີນວ່າເປັນຕົວຊີ້ວັດຂອງຄວາມຮຸນແຮງຂອງສະພາບແລະປະຕິບັດງານຂອງ ventricle ຊ້າຍໃນຄົນເຈັບກ່ອນທີ່ຈະແລະຫຼັງຈາກຜ່າຕັດຫົວໃຈໄດ້.

ການສຶກສາຂອງປະກົດການນີ້ໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນໃນປີ 1993, ແຕ່ວ່າພຽງແຕ່ບັນລຸໄດ້ໃນລະດັບ grand ໃນຊຸມປີ 2000. ໄດ້ພົບເຫັນວ່າການຫຼຸດລົງແຫຼມຢູ່ໃນຈໍານວນຂອງ NUP ໃນເລືອດ peripheral ໄດ້, ຖ້າຫາກວ່າກ່ອນທີ່ຈະລະດັບຂອງຕົນໄດ້ຮັບການຍົກລະດັບຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການທໍາງານຂອງ myocardium ໄດ້ຖືກຫຼຸດລົງແລະປະຕິບັດງານສົບຜົນສໍາເລັດ. ຖ້າຫາກວ່າການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມ NFA ບໍ່ໄດ້ເກີດຂຶ້ນ, ຄົນເຈັບເສຍຊີວິດກັບການຄາດຄະເນ 100%. ສໍາພັນລະຫວ່າງອາຍຸເພດແລະລະດັບຂອງ peptide ໄດ້ຮັບການລະບຸ, ເພາະສະນັ້ນ, ຕົວເລກນີ້ແມ່ນຢູ່ທົ່ວໄປສໍາລັບທຸກປະເພດຂອງຄົນເຈັບ.

Prognosis ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ

ກ່ອນທີ່ຈະຜ່າຕັດຫົວໃຈ peptide natriuretic ເພີ່ມຂຶ້ນ. ຫຼັງຈາກທີ່ທັງຫມົດ, ຖ້າຫາກວ່າມັນໄດ້ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການປິ່ນປົວນີ້ແມ່ນບໍ່ມີ. ລະດັບສູງຂອງຄົນເຈັບ NFA ກ່ອນການປິ່ນປົວແມ່ນເປັນປັດໄຈທີ່ບໍ່ເອື້ອອໍານວຍວ່າຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຜົນກະທົບຕໍ່ prognosis ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.

ເນື່ອງຈາກວ່າກຸ່ມໄດ້ຮັບຄັດເລືອກສໍາລັບການສຶກສາທີ່ມີຂະຫນາດນ້ອຍ, ຜົນໄດ້ຮັບໄດ້ຖືກປະສົມ. ໃນອີກດ້ານຫນຶ່ງ, ການກໍານົດລະດັບຂອງ NFA ໄດ້ກ່ອນແລະຫລັງການຜ່າຕັດອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານຫມໍທີ່ຈະຄາດຄະເນທີ່ຢາເສບຕິດແລະສະຫນັບສະຫນຸນເຄື່ອງມືຈະໄດ້ຮັບການຈໍາເປັນເພື່ອໃຫ້ສໍາເລັດການຟື້ນຟູຂອງຫົວໃຈຂອງປະຕິບັດຫນ້າຂອງຕົນ. ນອກຈາກນີ້ມັນໄດ້ສັງເກດເຫັນວ່າເປັນຈໍານວນທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ NUP ຊະນິດ B ແມ່ນໃຫ້ຄາຣະວາຂອງ fibrillation atrial ໃນໄລຍະເວລາ postoperative ໄດ້.